Loperamid
Loperamid: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. Za kršenja funkcije jetre
- 12. Interakcije s lijekovima
- 13. Analozi
- 14. Uvjeti skladištenja
- 15. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 16. Recenzije
- 17. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Loperamid
ATX kod: A07DA03
Aktivni sastojak: loperamid (loperamid)
Proizvođač: Biocom, CJSC (Rusija), Severnaya Zvezda, CJSC (Rusija), Proizvodnja lijekova, LLC (Rusija), Ozon, LLC (Rusija), Farmakor Production, LLC (Rusija), Lekhim-Kharkov, CJSC (Ukrajina)
Opis i ažuriranje fotografije: 19.08.2019
Cijene u ljekarnama: od 8 rubalja.
Kupiti
Loperamid je simptomatsko sredstvo protiv dijareje.
Oblik i sastav izdanja
Oblici doziranja:
- Tablete: ravno-cilindrične, s razdjelnicom i skosom, bijele ili bijele sa žutim nijansom (u blister traci od 10 kom., U kartonskoj kutiji 1-2 pakiranja ili 20 kom., U kartonskoj kutiji 1 pakiranje; 100 ili 200 kom. U polietilenskim bocama pod visokim tlakom, 72 boce u kartonskoj kutiji);
- Kapsule (u blister traci: 10 kom., U kartonskoj kutiji 1, 2 ili 3 pakiranja; 5 kom., U kartonskoj kutiji 2 ili 4 pakiranja; 7 kom., U kartonskoj kutiji 1, 2 ili 4 pakiranja; u staklenoj posudi tamne boje ili polimernoj bočici od 20 kom., u kartonskoj kutiji 1 limenka ili 1 bočica).
Aktivni sastojak Loperamida je loperamid hidroklorid:
- 1 tableta - 2 mg;
- 1 kapsula - 2 mg.
Pomoćne komponente:
- Tablete: laktoza, magnezijev stearat, krumpirov škrob, polivinilpirolidon;
- Kapsule: mliječni šećer, magnezijev stearat, kukuruzni škrob, aerosil, talk.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Djelovanje lijeka je posljedica vezanja loperamid hidroklorida na opioidne receptore crijevne stijenke (stimulacija holinergičkih i adrenergičnih neurona događa se putem nukleotida gvanina).
Glavni učinci lijeka:
- smanjeni tonus i pokretljivost glatkih mišića crijeva;
- usporavanje prolaska crijevnog sadržaja;
- smanjenje izlučivanja elektrolita i tekućina s izmetom;
- povećanje tona analnog sfinktera, što pridonosi zadržavanju izmeta i smanjenju broja poriva za defekacijom.
Terapijski učinak nastupa brzo, njegovo trajanje je u prosjeku 4 do 6 sati.
Farmakokinetika
Apsorpcija loperamid hidroklorida - 40%. S max (maksimalna koncentracija tvari) postiže se za 2,5 sata. Veza s proteinima plazme je 97%.
Poluvrijeme je u rasponu od 9 do 14 sati. Gotovo se u potpunosti metabolizira u jetri konjugacijom. Ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru.
Izlučivanje se provodi uglavnom kroz crijeva, mala količina se izlučuje putem bubrega (kao konjugirani metaboliti).
Indikacije za uporabu
Prema uputama, Loperamid je indiciran za simptomatsko liječenje kroničnog i akutnog proljeva različitih etiologija, uključujući lijekove, alergijske, emocionalne i zračenja, kao i proljev uzrokovan promjenama u kvalitativnom sastavu hrane i prehrane, poremećajima metabolizma i apsorpcije.
Lijek je propisan za regulaciju stolice tijekom ileostome i kao dio složene terapije zaraznog proljeva.
Kontraindikacije
- Monoterapija za infekcije gastrointestinalnog trakta (uključujući akutnu dizenteriju);
- Ulcerozni kolitis u akutnoj fazi;
- Pseudomembranozni enterokolitis;
- Crijevna opstrukcija;
- I tromjesečje trudnoće;
- Razdoblje dojenja;
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
Lijek treba oprezno propisivati bolesnicima s insuficijencijom jetre i funkcionalnim poremećajima jetre.
Imenovanje loperamida u II i III tromjesečju trudnoće moguće je samo ako je potencijalna prijetnja fetusu manja od očekivanog učinka terapije za majku.
Osim toga, uporaba Loperamida je kontraindicirana:
- Tablete: za zatvor, nadutost, subileus; djeca mlađa od 4 godine;
- Kapsule: za malapsorpciju glukoze-galaktoze, netoleranciju na laktozu, nedostatak laktaze, divertikulozu, djeca mlađa od 6 godina.
Upute za uporabu Loperamida: metoda i doziranje
Loperamid tablete koriste se jezično (stavljajući jezik i čekajući nekoliko sekundi da se potpuno otopi, zatim progutajući slinom bez vode za piće). Preporučena doza za odrasle: akutni proljev - 2 tablete (početna doza), zatim 1 tableta nakon svake tekuće stolice, ali ne više od 8 tableta dnevno; kronični proljev - 1 tableta (prva doza), zatim pojedinačno odaberite dozu pri kojoj učestalost stolice pacijenta ne prelazi jedan do dva puta dnevno (od 1 do 6 tableta). Doziranje Loperamida za djecu: 4-8 godina - ½ tableta 3-4 puta dnevno, trajanje primjene je 3 dana; 9-12 godina - 1 tableta 4 puta dnevno, tijek liječenja - 5 dana;
Loperamidne kapsule progutaju se cijele s vodom. Na početku terapije za akutni ili kronični proljev, odrasli uzimaju 2 kapsule, zatim 1 kapsulu nakon svakog pražnjenja crijeva s tekućom strukturom izmeta. Maksimalna dnevna doza je 8 kapsula. Djeci starijoj od 6 godina s akutnim proljevom propisuje se 1 kapsula nakon svake tekuće stolice, ali ne više od 3 kapsule dnevno. Ako se stolica ne odvija dulje od 12 sati, lijek treba prekinuti.
Nuspojave
- Tablete: probavni sustav - mučnina, suha usta, nadutost, bolovi u trbuhu, zatvor; živčani sustav - pospanost, umor, vrtoglavica; alergijske reakcije - osip na koži;
- Kapsule: pojava alergijske reakcije (osip na koži), pospanost ili nesanica, vrtoglavica, hipovolemija, poremećaji elektrolita, bol ili nelagoda u trbuhu, crijevne kolike, suha usta, mučnina, gastralgija, povraćanje, nadimanje; rijetko - zadržavanje mokraće; izuzetno rijetko - začepljenje crijeva.
Predozirati
Glavni simptomi: crijevna opstrukcija, depresija središnjeg živčanog sustava (očituje se u obliku hipertenzije mišića, omamljenosti, poremećene koordinacije, mioze, pospanosti, respiratorne depresije).
Protuotrov je nalokson. S obzirom na to da je trajanje djelovanja loperamida duže od djelovanja naloksona, možda će biti potrebna ponovna primjena potonjeg.
Simptomatska terapija: ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena, umjetna ventilacija. Nakon predoziranja indiciran je liječnički nadzor tijekom najmanje 48 sati.
posebne upute
U nedostatku kliničkog učinka nakon dva dana uzimanja loperamida, potrebno je obratiti se liječniku radi pojašnjenja dijagnoze i isključivanja zarazne prirode bolesti.
Ako se javi nadutost ili zatvor, lijek treba prekinuti.
Tijekom terapije potrebno je pažljivo pratiti stanje bolesnika s insuficijencijom jetre i funkcionalnim poremećajima jetre, jer postoji rizik od toksičnih oštećenja živčanog sustava.
Pri liječenju proljeva pacijentu se pokazuje da pije puno tekućine, preporučuje se redovito nadoknađivanje gubitka tekućine i elektrolita.
Nemojte koristiti Loperamid tablete u kliničkim situacijama koje zahtijevaju inhibiciju pokretljivosti crijeva.
Za liječenje predoziranja loperamida, nalokson treba koristiti kao protuotrov.
Tijekom razdoblja uzimanja lijeka, pacijenti trebaju biti oprezni pri obavljanju potencijalno opasnih vrsta posla koji zahtijevaju povećanu brzinu psihomotornih reakcija i koncentraciju pažnje, uključujući vožnju.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Tijekom razdoblja terapije Loperamidom, pacijenti trebaju biti oprezni tijekom vožnje.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- I tromjesečje trudnoće, razdoblje dojenja: terapija je kontraindicirana;
- II-III tromjesečje trudnoće: Loperamid se može koristiti nakon što liječnik procijeni omjer rizika i koristi.
Djetinjstvo
Loperamid kapsule kontraindicirane su za djecu mlađu od 6 godina, tablete za djecu mlađu od 4 godine.
Za kršenja funkcije jetre
Kod zatajenja jetre, terapija se provodi pod liječničkim nadzorom.
Interakcije s lijekovima
Istodobna primjena s kolestiraminom može smanjiti učinkovitost lijeka.
Kombinacija loperamida s ritonavirom ili kotrimoksazolom povećava njegovu bioraspoloživost.
Analozi
Analozi loperamida su: Vero-Loperamid, Diara, Imodium, Lopedium, Loperamid-Akrikhin, Loperamid Grindeks, Imodium Plus, Usara, Loflatil, Diaremiks.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece. Čuvati na tamnom i suhom mjestu na temperaturama do 25 ° C.
Rok trajanja: tablete - 3 godine, kapsule - 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Dostupno bez recepta.
Recenzije o Loperamidu
Prema recenzijama, Loperamid je jeftin, pristupačan, učinkovit i brzo djelujući lijek. Korisnici napominju da ne pomaže kod proljeva zarazne etiologije. Nuspojave se rijetko prijavljuju.
Cijena loperamida u ljekarnama
Približna cijena Loperamida je 6-15 rubalja. (u pakiranju od 20 tableta), 11-28 rubalja. (10 kapsula u pakiranju).
Loperamid: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Loperamid 2 mg tablete 10 kom. 8 RUB Kupiti |
|
Loperamid 2 mg tablete 20 kom. 9 RUB Kupiti |
|
Loperamid 2 mg kapsula 10 kom. 13 RUB Kupiti |
|
Loperamid 2 mg tablete 20 kom. 13 RUB Kupiti |
|
Loperamid Grindeks 2 mg kapsule 10 kom. 13 RUB Kupiti |
|
Loperamid 2 mg kapsula 20 kom. 23 RUB Kupiti |
|
Loperamid 2 mg kapsula 20 kom. 24 RUB Kupiti |
|
Loperamid Stada 2 mg kapsula 20 kom. 25 RUB Kupiti |
|
Loperamid 2 mg tablete 20 kom. 26 RUB Kupiti |
|
Loperamid tablete 2mg 20 kom. 27 RUB Kupiti |
|
Loperamid 2 mg kapsula 10 kom. 32 RUB Kupiti |
|
Loperamid kapsule 2 mg 20 kom. 62 RUB Kupiti |
| Pogledajte sve ponude iz ljekarni |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
