Migraineum - Upute Za Uporabu Tableta, Cijena, Pregledi, Analozi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Migrena

Migrena: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Za kršenja funkcije jetre
13. Primjena u starijih osoba
14. Interakcije s lijekovima
15. Analozi
16. Uvjeti skladištenja
17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
18. Recenzije
19. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Migrenium

ATX kod: N02BE71

Aktivni sastojak: kofein + paracetamol (kofein + paracetamol)

Proizvođač: BIOCHEMIK, PAO (Rusija)

Opis i ažuriranje fotografije: 25.10.2018

Cijene u ljekarnama: od 101 rubalja.

Kupiti

Migrena je kombinirani lijek s analgetskim, antipiretičkim i psihostimulirajućim učincima.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja Migrenium - filmom obložene tablete: ovalne, bikonveksne, s bijelom ili gotovo bijelom ljuskom, s jedne strane nanese se razdjelnica, u presjeku su primjetna dva sloja; jezgra - bez ljuske, bijela ili gotovo bijela (u blister konturnom pakiranju 10 kom., u kartonskoj kutiji 1 ili 2 pakiranja; u polimernoj ili staklenoj posudi 10 kom., u kartonskoj kutiji 1 limenka).

Sastav jedne tablete:

aktivni sastojci: paracetamol - 0,5 g; kofein - 0,065 g;
pomoćne komponente (jezgra): mikrokristalna celuloza, krumpirov škrob, natrijeva kroskarmeloza, koloidni silicijev dioksid (stupanj A-300), magnezijev stearat, hidroksipropil celuloza (hiproloza);
ljuska: kopovidon, hidroksipropil celuloza (hiproloza), talk, silikonska emulzija (50% otopina), titanov dioksid.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Farmakološko djelovanje Migreniuma određeno je njegovim aktivnim sastojcima.

Paracetamol djeluje analgetski i antipiretički. Utječe na provođenje impulsa boli u središnjem živčanom sustavu (središnji živčani sustav) i suzbija podražljivost središta termoregulacije u hipotalamusu inhibicijom COX (ciklooksigenaze) i suzbijanjem sinteze prostaglandina - medijatora upale. Paracetamol ne remeti metabolizam vodenih elektrolita i ne utječe nepovoljno na sluznicu gastrointestinalnog trakta, jer ne utječe na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima. Vjerojatnost povećanja količine methemoglobina u krvi izuzetno je mala.

Kofein potiče procese uzbuđenja u kori velikog mozga. Također ima analeptički učinak, pojačava djelovanje analgetika, poboljšava mentalne i fizičke performanse, smanjuje pospanost, umor i poboljšava tonus.

Farmakokinetika

Paracetamol se u gastrointestinalnom traktu apsorbira brzo i gotovo u potpunosti. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi (C _max) je 5–20 μg / ml. C _{max se postiže} za ½ - 1 sat nakon uzimanja lijeka. 15% tvari veže se na proteine krvne plazme. Metabolizam paracetamola događa se u jetri. Poluvrijeme (T _1/2) je 1–4 sata. Izlučuje se putem bubrega, uglavnom u obliku estera sa sumpornom i glukuronskom kiselinom. Manje od 5% tvari izlučuje se nepromijenjeno.

Kofein se dobro apsorbira u crijevima (uključujući debelo crijevo). C _max - 1,58-1,76 mg / l, vrijeme da se postigne nakon uzimanja lijeka unutra - 50-75 minuta. Kofein lako prelazi krvno-moždanu barijeru i posteljicu, brzo se i ravnomjerno raspoređuje u svim tkivima i organima. Proteini plazme (albumin) vežu 25–36% tvari. Većina kofeina je demetilirana i oksidirana. T _1/2 je približno 5 sati, u nekim slučajevima i 10 sati. Otprilike 10% izlučuje se urinom nepromijenjeno.

Indikacije za uporabu

sindrom boli (umjeren ili blag): migrena, glavobolja, mijalgija, osalgija, neuralgija, algomenoreja, artralgija, zubobolja;
febrilni sindrom (uključujući akutnu respiratornu virusnu infekciju, gripu, bolesti uzrokovane hipotermijom).

Kontraindikacije

Apsolutno:

epilepsija;
ozbiljna disfunkcija bubrega / jetre;
nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
dob do 12 godina;
starija dob;
individualna preosjetljivost na bilo koju komponentu Migraineuma.

Relativno:

kongenitalna hiperbilirubinemija (sindromi Rotor, Dubin-Johnson i Gilbert;
trudnoća i dojenje.

Upute za uporabu Migreniuma: način i doziranje

Tablete Migrenium uzimaju se oralno.

Preporučuje se sljedeće doziranje: odrasli i djeca starija od 12 godina - 1-2 tablete 4 puta dnevno, razmak između doza je najmanje 4 sata, maksimalna doza je 8 tableta / dan.

Trajanje primjene Migreniuma: kao antipiretik - ne više od 3 dana, kao anestetik - ne više od 5 dana.

Nuspojave

iz gastrointestinalnog trakta: dispepsija (uključujući mučninu, bol u epigastričnoj regiji), hepatotoksičnost (s produljenom primjenom u velikim dozama);
alergijske reakcije: urtikarija, osip na koži, Quinckeov edem;
od strane hematopoetskog sustava: rijetko - methemoglobinemija, trombocitopenija, hemolitička anemija, pancitopenija;
iz mokraćnog sustava (u slučajevima dulje primjene u velikim dozama): nefrotoksičnost (uključujući piuriju, bubrežnu koliku, papilarnu nekrozu, intersticijski nefritis).

Predozirati

Tipični simptomi predoziranja aktivnim tvarima Migrenium:

paracetamol: smanjeni apetit, bljedilo kože, mučnina, povraćanje (u nekim slučajevima s krvlju), gastralgija, hepatonekroza (stupanj nekroze zbog predoziranja izravno ovisi o težini opijenosti), uznemirenost, tjeskoba, uznemirenost, zbunjenost, motorički nemir, delirij, hipertermija, aritmija, tahikardija, dehidracija, često mokrenje, povećana bol / taktilna osjetljivost, glavobolja, trzanje ili podrhtavanje mišića, epileptični napadaji (toničko-klonički u slučaju ozbiljnog predoziranja), zujanje u ušima, povećano protrombinsko vrijeme, povećana aktivnost jetrenih transaminaza (detaljna klinička slika oštećenja jetre formira se za 1–6 dana);
kofein: uznemirenost, anksioznost, uznemirenost, motorički nemir, delirij, konfuzija, gastralgija, dehidracija, hipertermija, aritmija, tahikardija, učestalost mokrenja, povećana bol / taktilna osjetljivost, glavobolja, trzanje mišića ili podrhtavanje, zujanje u ušima, mučnina, povraćanje (ponekad s krvlju), epileptični napadaji (u ozbiljnom predoziranju - toničko-klonički). Prekoračenje doze kofeina od 300 mg / dan (uključujući više od 4 šalice od 150 ml prirodne kave) može uzrokovati glavobolju, tjeskobu, zbunjenost, drhtanje, ekstrasistolu.

Preporučeni tretman predoziranja aktivnim sastojcima lijeka:

paracetamol: primjena darivatelja SH skupine i prekursora sinteze glutationa - metionin (unutar 8-9 sati nakon uzimanja povećane doze) i acetilcistein (unutar 12 sati); kako bi se spriječio kasni hepatotoksični učinak - ispiranje želuca;
kofein: uzimanje aktivnog ugljena, laksativa; ispiranje želuca (ako se kofein uzimao u dozi većoj od 15 mg / kg u posljednja 4 sata, a nije bilo povraćanja zbog toga); s hemoragičnim gastritisom - primjena antacida i ispiranje želuca ledeno hladnom 0,9% otopinom NaCl; održavanje oksigenacije i ventilacije pluća; za epileptičke napadaje - intravenska primjena diazepama, fenitoina ili fenobarbitala; održavanje ravnoteže vode i elektrolita.

posebne upute

U slučaju duljeg (više od jednog tjedna) uzimanja Migreniuma, potrebno je pratiti sliku funkcionalnog stanja jetre i periferne krvi. Ne preporučuje se upotreba lijeka dulje od 3 dana s febrilnim sindromom i više od 5 dana za sindrom boli bez liječničkog savjeta.

U pozadini liječenja lijekovima, pretjerana konzumacija kave, čaja i drugih proizvoda koji sadrže kofein može izazvati simptome predoziranja.

Uzimanje Migraineuma može otežati dijagnozu akutne boli u trbuhu.

Zbog povećanog rizika od razvoja hepatotoksičnosti tijekom liječenja lijekom, potrebno je prestati koristiti etilni alkohol.

Prema uputama, Migrenium utječe na rezultate analiza doping kontrole sportaša.

Pacijenti s peludnom groznicom, atopijskom bronhijalnom astmom imaju povećani rizik od razvoja alergijskih reakcija.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Budući da je sigurnost lijeka u trudnica i dojilja malo proučavana, treba ga oprezno propisivati čak i kada je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus / dijete.

Djetinjstvo

Primjena Migreniuma kontraindicirana je u djece mlađe od 12 godina.

S oštećenom funkcijom bubrega

Zabranjeno je propisivanje migrene pacijentima s teškim oštećenjem bubrega.

Za kršenja funkcije jetre

Ne preporučuje se uzimanje tableta Migrenium za pacijente s teškim oštećenjem jetre.

Primjena u starijih osoba

Migrena je kontraindicirana u starijih bolesnika.

Interakcije s lijekovima

urikozurični lijekovi: paracetamol smanjuje njihovu učinkovitost;
kloramfenikol: pod utjecajem paracetamola njegov T _1/2 povećava se 5 puta;
antikoagulansi (derivati dikumarina): duljom uporabom paracetamol može pojačati njihov učinak;
etanol: istodobna primjena s paracetamolom povećava rizik od akutnog pankreatitisa i hepatotoksičnih učinaka;
barbiturati, rifampicin, fenitoin, etanol, fenilbutazon, triciklični antidepresivi i drugi stimulansi mikrosomske oksidacije: povećavaju stvaranje hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećavajući vjerojatnost razvoja teškog trovanja malim predoziranjem;
cimetidin i drugi inhibitori mikrosomske oksidacije: smanjuju rizik od hepatotoksičnog učinka;
domperidon i metoklopramid: povećavaju apsorpciju paracetamola;
kolestiramin: smanjuje apsorpciju paracetamola;
nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): dugotrajna kombinirana primjena s paracetamolom povećava vjerojatnost razvoja analgetičke nefropatije i bubrežne papilarne nekroze, povećava rizik od završne faze kroničnog zatajenja bubrega;
salicilati: istodobna dugotrajna primjena s paracetamolom u visokim dozama povećava vjerojatnost razvoja raka bubrega / mjehura;
Inhibitori MAO (monoaminooksidaze): kofein pojačava njihov učinak;
ergotamin: kofein ubrzava njegovu apsorpciju;
meksiletin: smanjuje izlučivanje kofeina do 50%;
nikotin: kada se koristi zajedno, povećava se brzina izlučivanja kofeina;
suplementi kalcija: kofein smanjuje njihovu apsorpciju;
beta-blokatori: istodobna primjena s kofeinom može dovesti do međusobnog ugnjetavanja terapijskih učinaka;
srčani glikozidi: kofein ubrzava apsorpciju, pojačava učinak i povećava njihovu toksičnost;
opojne tablete i tablete za spavanje: kofein smanjuje njihov učinak;
adrenergični bronhodilatacijski lijekovi: kada se koristi zajedno s kofeinom, moguća je dodatna stimulacija središnjeg živčanog sustava i drugi aditivni toksični učinci;
teofilin i drugi ksantini: kofein može smanjiti njihov klirens, povećavajući vjerojatnost aditivnih farmakodinamičkih i toksičnih učinaka;
barbiturati, primidon, antikonvulzivi (derivati hidantoina, posebno fenitoin): mogu povećati metabolizam i povećati klirens kofeina;
pripravci litija: kofein povećava njihovo izlučivanje mokraćom;
cimetidin, oralni kontraceptivi, norfloksacin, ciprofloksacin, disulfiram: smanjuju metabolizam kofeina u jetri (usporavaju njegovo izlučivanje i povećavaju koncentraciju u krvi).

Analozi

Analozi Migreniuma su: Migrenol, Solpadein Fast, Paralen extra, Strimol plus i drugi.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom i suhom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Recenzije o Migraineumu

Iz recenzija koje su korisnici ostavili o Migraineumu proizlazi da je lijek u velikoj potražnji zbog svoje niske cijene i učinkovitog djelovanja. Pomaže ne samo kod migrene, već i kod bolova u mišićima, zglobovima, ublažava zubobolju. Često se uzima kod menstrualnih grčeva, a također i tijekom prehlade.

Osim što brzo ublažava bol, migrena poboljšava tonus, performanse i poboljšava raspoloženje.

Pacijenti se ne žale na nuspojave lijeka, ali potrebno je uzimati tablete u dozama preporučenim uputama, a također uzeti u obzir i kontraindikacije za njihovu uporabu.