Calmirex
Kalmirex: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Interakcije s lijekovima
- 14. Analozi
- 15. Uvjeti skladištenja
- 16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 17. Recenzije
- 18. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Calmirex
ATX kod: M03BX04
Aktivni sastojak: lidokain + tolperizon (lidokain + tolperizon)
Proizvođač: PharmFirma SOTEX, CJSC (Rusija)
Opis i fotografija ažurirani: 20.11.2018
Cijene u ljekarnama: od 195 rubalja.
Kupiti
Calmirex je kombinirani lijek sa stabilizirajući membranu, lokalnim anestetikom, djelovanjem mišića opuštajuće.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja Calmyrexa otopina je za intravensku i intramuskularnu primjenu: prozirna, bezbojna ili pomalo zelenkasta, ima specifičan miris (u kartonskoj kutiji 1 ili 2 blistera s 5 ampula od tamnog stakla, po 1 ml).
Aktivne tvari u sastavu od 1 ml (1 ampula):
- tolperizon hidroklorid - 100 mg;
- lidokain hidroklorid - 2,5 mg.
Pomoćne supstance: metilparahidroksibenzoat - 0,6 mg; koncentrirana solna kiselina - do pH 3-4–5; dietilen glikol monoetil eter - 0,3 ml; voda za injekcije - do 1 ml.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Tolperisone hydrochloride je centralno djelujući relaksant mišića. Ima lokalni anestetik i stabilizirajući membranu, pomaže u inhibiranju provođenja živčanih impulsa u primarnim aferentnim vlaknima i motornim neuronima. Kao rezultat, blokirani su monosinaptički i polisinaptički refleksi kralježnice. Postoji mogućnost da tvar posreduje u blokiranju oslobađanja medijatora inhibiranjem ulaska kalcijevih iona u sinapse.
Tolperisone hydrochloride inhibira provođenje pobude u moždanom stablu duž retikulospinalnog puta. Bez obzira na učinak na središnji živčani sustav, periferni protok krvi se povećava, što mogu pružiti slaba spazmolitička i antiadrenergička svojstva tvari.
Lidokain hidroklorid ima lokalni anestetički učinak. Sistemski učinci se ne primjećuju kada se poštuje režim doziranja.
Farmakokinetika
Tolperisone hydrochloride
Tvar se intenzivno metabolizira u bubrezima i jetri. Gotovo u cijelosti (> 99%) izlučuje se u obliku metabolita mokraćom. Farmakološka aktivnost metabolita nije proučavana.
T 1/2 (poluvrijeme) nakon intravenske primjene iznosi približno 90 minuta.
Lidokain hidroklorid
Dolazi do potpune apsorpcije tvari (njezina brzina određuje se mjestom ubrizgavanja i dozom). Vrijeme postizanja C max (maksimalne koncentracije tvari) u krvnoj plazmi nakon intramuskularne primjene je u rasponu od 30 do 45 minuta. Vezanje na proteine plazme je unutar 50–80%.
Uočava se brza raspodjela u organima i tkivima. Prodire kroz krvno-mozak i posteljicu, kao i u majčino mlijeko (40% koncentracije u majčinoj plazmi).
Metabolizam se javlja u jetri (za 90–95%) uz sudjelovanje mikrosomalnih enzima (zbog dealkilacije amino skupine i prekida amidne veze s naknadnim stvaranjem metabolita s aktivnošću). Izlučuje se putem bubrega (nepromijenjen - do 10%) i žuči (dio doze se resorbira u gastrointestinalnom traktu).
Indikacije za uporabu
- grč i hipertoničnost prugastih mišića povezanih s organskim bolestima središnjeg živčanog i mišićno-koštanog sustava (uključujući encefalomijelitis, lezije piramidalnih putova, multipla skleroza, mijelopatija, moždani udar, spondiloartroza, spondiloza, artroza velikih zglobova, lumbalni / cervikalni sindrom);
- razdoblje oporavka nakon ortopedske / traumatske operacije.
U kombinaciji s drugim lijekovima, Kalmirex se propisuje u sljedećim slučajevima:
- obliteracijske vaskularne bolesti (difuzna sklerodermija, Raynaudova bolest, obliteranski tromboangiitis i / ili ateroskleroza, dijabetička angiopatija);
- bolesti čiji je razvoj povezan s poremećajima vaskularne inervacije (povremeni disbazija angioedema, akrocijanoza).
Kontraindikacije
Apsolutno:
- teška miastenija gravis;
- dob do 18 godina;
- trudnoća i dojenje;
- individualna netolerancija na komponente lijeka.
Relativno (Calmirex se propisuje pod liječničkim nadzorom bez prilagođavanja režima doziranja):
- zatajenje bubrega;
- zatajenje jetre.
Upute za uporabu Kalmirexa: metoda i doziranje
Calmirex se koristi svakodnevno.
Preporučeni režim doziranja:
- intramuskularno: 2 puta dnevno, 100 mg;
- intravenski: 1 put dnevno, 100 mg.
Nuspojave
Moguće nuspojave (> 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i <0,1% - rijetko; <0,01% - vrlo rijetko):
- kardiovaskularni sustav: rijetko - arterijska hipotenzija; rijetko - palpitacije, angina pektoris, tahikardija; vrlo rijetko - valunzi, bradikardija;
- mišićno-koštani sustav: rijetko - mijalgija, mišićna slabost, bolovi u udovima; rijetko - nelagoda u udovima; vrlo rijetko - osteopenija;
- živčani sustav: rijetko - vrtoglavica, glavobolja, pospanost; rijetko - konvulzije, letargija, senzorni poremećaji, drhtanje, gubitak osjetljivosti, poremećaj pažnje;
- probavni sustav: rijetko - proljev, gastrointestinalna nelagoda, dispepsija, suha usta, mučnina; rijetko - povraćanje, poremećaj funkcije jetre, zatvor, epigastrična bol, nadimanje;
- hematopoetski sustav: vrlo rijetko - limfadenopatija, anemija;
- imunološki sustav: rijetko - anafilaktičke reakcije, reakcije preosjetljivosti; vrlo rijetko - anafilaktički šok;
- dišni sustav: rijetko - krvarenje iz nosa, otežano disanje, ubrzano disanje;
- mokraćni sustav: rijetko - proteinurija, enureza;
- metabolizam i prehrana: rijetko - anoreksija; vrlo rijetko - polidipsija;
- psiha: rijetko - poremećaji spavanja, nesanica; rijetko - depresija, gubitak aktivnosti;
- osjetilni organi: rijetko - poremećaji u vizualnoj percepciji, vrtoglavica, zujanje u ušima;
- koža i potkožno tkivo: rijetko - osip na koži, znojenje, alergijski dermatitis, pruritus, urtikarija;
- instrumentalni / laboratorijski podaci: rijetko - kršenje testova funkcije jetre, smanjenje krvnog tlaka, povećanje koncentracije bilirubina i broja leukocita, smanjenje broja trombocita; vrlo rijetko - porast razine kreatinina;
- kršenja na mjestu ubrizgavanja i opći poremećaji: često - crvenilo mjesta ubrizgavanja; rijetko - malaksalost, astenija, umor; rijetko - osjećaj vrućine / pijanstva, žeđ, razdražljivost; vrlo rijetko - osjećaj nelagode u prsima.
Predozirati
Glavni simptomi su: zastoj disanja, ataksija, klonične / tonične konvulzije, dispneja.
Ne postoji specifični protuotrov. Indicirana je simptomatska / suportivna terapija.
posebne upute
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Pacijenti tijekom razdoblja korištenja Kalmyrexa tijekom upravljanja vozilima trebaju biti oprezni.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Prema uputama, Calmirex je kontraindiciran tijekom trudnoće / dojenja.
Djetinjstvo
Za pacijente mlađe od 18 godina lijek nije propisan.
S oštećenom funkcijom bubrega
Calmirex za zatajenje bubrega treba koristiti pod liječničkim nadzorom.
Za kršenja funkcije jetre
Calmirex za zatajenje jetre treba koristiti pod liječničkim nadzorom.
Interakcije s lijekovima
Calmirex ne uzrokuje sedaciju, stoga je moguća njegova kombinirana primjena sa hipnoticima i sedativima, kao i lijekovima koji sadrže etanol.
Calmirex pojačava učinak nesteroidnih protuupalnih lijekova, pa stoga, kod kombinirane primjene, može biti potrebno smanjenje njihove doze.
Analozi
Analog Kalmirexa je Midocalm-Richter.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi od 8-15 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja je 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Calmirexu
Recenzija o Calmirexu je malo. Tijekom primjene potrebno je uzeti u obzir kontraindikacije i moguće nuspojave.
Cijena Calmirexa u ljekarnama
Približna cijena za Kalmyrex (5 ili 10 ampula u pakiranju) je 298–405 rubalja. ili 606-739 rubalja.
Kalmirex: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Calmyrex 2,5 mg / ml + 100 mg / ml otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 1 ml 5 kom. 195 RUB Kupiti |
|
Calmirex tabs 50 mg tablete 30 kom. 214 r Kupiti |
|
Calmirex tabs 150 mg tablete 30 kom. 239 r Kupiti |
|
Calmirex tabc tablete p.o. 150mg 30 kom. 288 r Kupiti |
|
Otopina Calmirex za intravenske i intramuskularne injekcije. 2,5 mg / ml + 100 mg / ml 1 ml 5 kom. 349 r Kupiti |
|
Calmirex 2,5 mg / ml + 100 mg / ml otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu od 1 ml 10 kom. 425 RUB Kupiti |
|
Otopina Calmirex za intravenske i intramuskularne injekcije. 2,5 mg / ml + 100 mg / ml 1 ml 10 kom. 645 RUB Kupiti |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
