Noflux

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Noflux: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Za kršenja funkcije jetre
13. Primjena u starijih osoba
14. Interakcije s lijekovima
15. Analozi
16. Uvjeti skladištenja
17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
18. Recenzije
19. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Noflux

ATX kod: A02BC04

Aktivni sastojak: rabeprazol (rabeprazol)

Proizvođač: EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska)

Opis i ažuriranje fotografije: 23.10.2018

Noflux je antiulkusno sredstvo koje smanjuje lučenje želučanih žlijezda; inhibitor protonske pumpe.

Oblik i sastav izdanja

Noflux se proizvodi u obliku enterično obloženih tableta: bikonveksne, okrugle, ružičaste (10 mg) ili žute (20 mg); presjek prikazuje bijelu jezgru (7 komada u blisteru, u kartonskoj kutiji 2 ili 4 blistera).

1 tableta sadrži:

djelatna tvar: rabeprazol natrij - 10 ili 20 mg;
dodatne komponente: magnezijev oksid, manitol, nisko supstituirana hiproloza, magnezijev stearat, hiproloza;
unutarnja ljuska: magnezijev oksid, etil celuloza;
enterična prevlaka: talk, dibutilsebakat, hipromeloza ftalat, titan dioksid, željezo u boji žuti oksid (20 mg), željezo u boji crveni oksid (10 mg).

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Natrijev rabeprazol - aktivna komponenta Nofluxa, pripada klasi antisekretornih tvari iz skupine derivata benzimidazola. Sredstvo inhibira lučenje želučanog soka tako što specifično inhibira enzim H ⁺ / K ⁺ -ATPaza (hidrogen-kalijev adenozin trifosfataza) na sekretornoj površini parijetalnih stanica želuca. H ⁺ / K ⁺Β-ATPaza je proteinski kompleks koji funkcionira kao protonska pumpa, stoga je rabeprazol natrij inhibitor protonske pumpe (PPI) u želucu i inhibira završnu fazu stvaranja kiseline. Ovakvo djelovanje natrijevog rabeprazola ovisi o dozi i osigurava inhibiciju bazalne i stimulirane proizvodnje kiseline, bez obzira na vrstu podražaja. Sredstvo ne pokazuje antiholinergička svojstva.

Nakon oralne primjene rabeprazol natrija u dozi od 20 mg, antisekretorni učinak očituje se unutar 1 sata. Suzbijanje bazalne i stimulirane proizvodnje klorovodične kiseline 23 sata nakon uzimanja prve doze lijeka iznosi 69%, odnosno 82%, a bilježi se do 48 sati. Ovo trajanje farmakodinamičkog djelovanja znatno je veće od očekivanog na temelju poluvijeka (T _½) od približno 1 sata. Ovaj se učinak može objasniti dugom fazom vezanja rabeprazol natrija na H ⁺ / K ⁺-ATPaza želučanih parijetalnih stanica. Vrijednost inhibicijskog učinka tvari na proizvodnju klorovodične kiseline doseže visoravan nakon 3 dana uporabe. Po prestanku terapije lijekovima, obnavljanje sekretorne aktivnosti događa se u roku od 1-2 dana.

Prema rezultatima kliničkih studija, tijekom kojih su pacijenti uzimali lijek do 43 mjeseca dnevno u dozi od 10 ili 20 mg, razina gastrina u plazmi je povećana u prvih 2-8 tjedana, što ukazuje na inhibitorni učinak na lučenje kiseline. Razina gastrina vratila se na početnu razinu, obično unutar 1-2 tjedna nakon završetka lijeka protiv čira.

Tijekom proučavanja uzoraka biopsije ljudskog želuca iz antruma i fundusa želuca 500 pacijenata koji su uzimali Noflux ili lijek za usporedbu tijekom 8 tjedana, nisu pronađene stabilne promjene u morfološkoj strukturi stanica sličnih enterohromafinu, učestalosti atrofičnog gastritisa, težini gastritisa, širenju infekcije Helicobacter pylori ili crijevna metaplazija.

U studiji u kojoj je sudjelovalo preko 400 pacijenata koji su uzimali natrij rabeprazol u dnevnoj dozi od 10 ili 20 mg do 1 godine, učestalost hiperplazije bila je niska i usporediva s onom kod omeprazola u dozi od 20 mg / kg. Nije zabilježen slučaj karcinoidnih tumora ili adenomatoznih promjena na štakorima.

Još uvijek nije utvrđen sistemski učinak natrijevog rabeprazola na središnji živčani sustav (CNS), dišni i kardiovaskularni sustav. Utvrđeno je da kada se uzima oralno tijekom 2 tjedna u dozi od 20 mg, lijek ne utječe na metabolizam ugljikohidrata, aktivnost štitnjače, razinu paratiroidnog hormona u krvi, kao ni na koncentraciju hormona kao što su testosteron, estrogeni, kortizol, luteinizirajući aldosteron hormon (LH), folikul-stimulirajući hormon (FSH), glukagon, prolaktin, renin i hormon rasta.

Farmakokinetika

Lijek se brzo apsorbira iz crijeva i njegove vršne koncentracije u plazmi (C _max) opažaju se približno 3,5 sata nakon uzimanja doze od 20 mg. Promjena C _max i površine ispod krivulje koncentracije i vremena (AUC) rabeprazola u dozama od 10-40 mg su linearne. Nakon oralne primjene 20 mg lijeka, apsolutna bioraspoloživost u usporedbi s intravenskom primjenom iznosi približno 52% i ne mijenja se ponovljenom primjenom. Apsorpcija rabeprazola ne ovisi o vremenu njegove primjene tijekom dana, kao ni o kombinaciji s antacidima. Istodobni unos Nofluxa s masnom hranom usporava njegovu apsorpciju za 4 sata ili više, dok se C _max i stupanj apsorpcije ne mijenjaju. Stupanj vezanja na proteine plazme je približno 97%.

Nakon oralne primjene u pojedinačnoj dozi od 20 mg ¹⁴ C-obilježenog natrijevog rabeprazola, nepromijenjeni lijek nije otkriven u mokraći. Otprilike 90% tvari izlučuje se mokraćom, uglavnom u obliku metabolita poput konjugata karboksilne kiseline (M6) i merkapturne kiseline (M5), kao i dva nepoznata metabolita pronađena u toksikološkoj analizi. Ostatak početne doze rabeprazol natrija izlučuje se fecesom. Ukupno izlučivanje iznosi 99,8%, što ukazuje na beznačajno izlučivanje metabolita lijeka iz tijela s žuči. Glavni metabolit je tioeter (M1), jedini aktivni metabolit je desmetil (M3), ali primijećen je samo u jednog od sudionika istraživanja u niskoj koncentraciji nakon uzimanja aktivne tvari u dozi od 80 mg.

U zdravih dobrovoljaca T _½ Nofluxa iz plazme može biti približno unutar 0,7-1,5 sati, ukupni klirens je 3,8 ml / min / kg.

U pozadini bubrežnog zatajenja u terminalnoj fazi, ako je potrebno, održavanje hemodialize [klirens kreatinina (CC) <5 ml / min / 1,73 m²] izlučivanje rabeprazola slično je izlučivanju kod zdravih dobrovoljaca. U bolesnika ove kategorije C _max i AUC bili su približno 35% manji nego u zdravih dobrovoljaca. U potonjem je T _½ tvari u prosjeku iznosio 0,82 sata, u bolesnika tijekom hemodijalizne sesije - 0,95 sati, a nakon hemodialize - 3,6 sata. Klirens rabeprazola u bolesnika s bubrežnim lezijama kojima je potrebna hemodijaliza bio je približno 2 puta veći nego u zdravih dobrovoljaca. Također, u usporedbi sa zdravim dobrovoljcima, AUC je udvostručen u bolesnika s kroničnim bolestima jetre, a _T½ iz plazme povećan je za 2-3 puta.

U bolesnika s kroničnom kompenziranom cirozom jetre primijećena je dobra tolerancija Nofluxa u dozi od 20 mg 1 puta dnevno, unatoč činjenici da su C _max i AUC povećani za 2 puta u usporedbi s ovim pokazateljima zabilježenim u zdravih dobrovoljaca odgovarajućeg spola.

U starijih bolesnika došlo je do nešto sporijeg uklanjanja rabeprazola. Nakon tjedan dana uzimanja lijeka u dnevnoj dozi od 20 mg u starijih osoba, _Cmax je povećan za 60%, a AUC je približno 2 puta veći u usporedbi s mladim zdravim dobrovoljcima. Ali istodobno nije bilo znakova kumulacije lijeka.

U nazočnosti usporenog metabolizma CYP2C19, nakon tjedan dana primjene lijeka u dnevnoj dozi od 20 mg, primijećen je porast _Cmax za 40%, T _½ - 1,6 puta i AUC - 1,9 puta u usporedbi s odgovarajućim parametrima u brzim metabolizatorima.

Indikacije za uporabu

Tablete od 10 mg

Noflux je indiciran za liječenje simptoma dispepsije uzrokovane hiperacidnošću želučanog soka, uključujući liječenje simptoma gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB), poput kiselog podrigivanja, žgaravice.

Tablete 20 mg

čir na dvanaesniku (faza pogoršanja);
čir na želucu (faza pogoršanja) i anastomotski čir;
ulcerozni i erozivni GERB ili refluksni ezofagitis;
GERB (potporna skrb);
Zollinger-Ellison sindrom i druga stanja koja karakterizira patološka hipersekrecija;
neerozivna gastroezofagealna refluksna bolest (NERD);
Helicobacter pylori u bolesnika s peptičnom ulkusnom bolešću (u kombinaciji s odgovarajućim antibakterijskim liječenjem za iskorjenjivanje).

Kontraindikacije

Apsolutno:

dob mlađa od 18 godina - tablete od 10 mg, do 12 godina - tablete od 20 mg;
trudnoća i razdoblje dojenja;
preosjetljivost na bilo koji sastojak lijeka, kao i supstituirane benzimidazole.

Relativni (uzimajte Noflux s oprezom):

ozbiljno zatajenje bubrega;
adolescencija starija od 12 godina - 20 mg tablete.

Upute za uporabu Nofluxa: način i doziranje

Noflux se uzima oralno. Tablete treba progutati cijele bez lomljenja ili žvakanja. Unos hrane i doba dana ne utječu na učinkovitost lijeka.

Tablete od 10 mg

Preporučuje se uzimanje Noflux tableta od 10 mg (1 tableta) 1 put dnevno. Poželjno je uzimati lijek ujutro prije jela, jer će to pridonijeti boljem poštivanju režima terapije. Ako tijekom prva 3 dana tečaja nema učinka, trebate kontaktirati stručnjaka. Bez liječničkog recepta, tijek liječenja ne smije biti duži od 14 dana.

Tablete 20 mg

Preporučeni režim doziranja Nofluxa, uzimajući u obzir indikacije:

peptični čir na dvanaesniku (razdoblje pogoršanja): 1 put dnevno, 20 mg, tečaj - 2-4 tjedna, a ako je učinak nedovoljan, može se produžiti za još 4 tjedna;
peptični čir (razdoblje pogoršanja) i anastomotski čir: jednom dnevno, 20 mg, u pravilu, trajanje terapije je 6 tjedana, ali u nekim slučajevima može se povećati za još 6 tjedana;
erozivni GERB ili refluksni ezofagitis (uključujući terapiju održavanja za GERB): 1 put dnevno, 20 mg, trajanje liječenja - 4-8 tjedana, ako je potrebno, moguće je povećati tečaj za još 8 tjedana; trajanje terapije održavanja određuje se ovisno o stanju pacijenta;
Zollinger-Ellison sindrom i druga stanja koja se javljaju s patološkom hipersekrecijom: doza se postavlja pojedinačno; početna dnevna doza je 60 mg, zatim se povećava na 1 put dnevno sa 100 mg ili do 2 puta na dan sa 60 mg, u nekim je slučajevima poželjnije frakcijsko doziranje; trajanje upotrebe droge ovisi o kliničkoj potrebi i može biti do 1 godine;
NERD bez ezofagitisa: 1 put dnevno, 20 mg, ako nakon 4 tjedna liječenja nije moguće ublažiti simptome bolesti, potreban je dodatni pregled radi pojašnjenja dijagnoze; nakon ublažavanja simptoma kako bi se spriječio njihov kasniji izgled, lijek se preporučuje uzimati 1 put dnevno u istoj dozi na zahtjev;
Helicobacter pylori: 2 puta dnevno, 20 mg u kombinaciji s antibakterijskim sredstvima prema određenoj shemi koju je utvrdio liječnik, tečaj je 7 dana.

Učinkovitost i sigurnost natrijevog rabeprazola, uzimanog u dozi od 20 mg tijekom 8 tjedana u liječenju GERB-a u adolescenata u dobi od 12 godina i starije, potvrđena je rezultatima dobro kontroliranih i adekvatnih studija. Preporučena dnevna doza za pacijente ove dobne kategorije je 20 mg 1 puta dnevno s maksimalnim tijekom od najviše 8 tjedana.

Učinkovitost i sigurnost lijeka Noflux za liječenje GERB-a u djece mlađe od 12 godina, kao ni za ostale indikacije za dječje bolesnike, nisu utvrđene.

Nuspojave

Prema rezultatima kliničkih studija, Noflux se u većini slučajeva dobro podnosi. Nuspojave su uglavnom prolazne i blage ili umjerene. Tijekom kliničkih ispitivanja i tijekom razdoblja nakon registracije, bilo je izvještaja o sljedećim nuspojavama lijeka:

hematopoetski sustav: rijetko - leukopenija, neutropenija, trombocitopenija;
živčani sustav: vrtoglavica, glavobolja;
imunološki sustav: rijetko - akutne sistemske alergijske reakcije;
metabolizam i prehrana: rijetko - hipomagneziemija;
hepatobilijarni sustav: povećana aktivnost jetrenih enzima; rijetko - žutica, hepatitis, u bolesnika s cirozom jetre - jetrena encefalopatija;
probavni trakt: nadimanje, proljev, bolovi u trbuhu, suha usta, zatvor;
mokraćni sustav: izuzetno rijetko - intersticijski nefritis;
reproduktivni sustav i mliječna žlijezda: izuzetno rijetko - ginekomastija;
mišićno-koštani sustav: rijetko - artralgija, mijalgija;
koža i potkožno tkivo: osip; rijetko - urtikarija, bulozne erupcije; izuzetno rijetko - toksična epidermalna nekroliza, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom;
drugi: periferni edem.

Na temelju podataka promatranja nakon stavljanja lijeka u promet, pri propisivanju IPP-a, opasnost od prijeloma može se pogoršati.

Predozirati

O predoziranju rabeprazolom vrlo je malo podataka. Slučajevi ozbiljnog predoziranja lijekom nisu registrirani. Ako se sumnja na ovo stanje, provodi se podržavajuće i simptomatsko liječenje. Ne postoji specifični protuotrov, dijaliza je neučinkovita, jer se rabeprazol odlikuje dobrim vezanjem na proteine plazme i kao rezultat toga izlučuje se u malim količinama tijekom dijalize.

posebne upute

Prije nego počnete uzimati Noflux, morate isključiti moguću prisutnost zloćudnih tumora želuca.

Tijekom PPI terapije zabilježeni su rijetki slučajevi asimptomatske ili simptomatske hipomagnezijemije tijekom najmanje 3 mjeseca. Takva su izvješća zaprimljena uglavnom godinu dana nakon završetka liječenja. Aritmije, napadaji i tetanija bili su ozbiljni poremećaji. Većina bolesnika trebala je terapiju hipomagnezijemijom, uključujući zamjenu magnezija i prekid primjene PPI. Stoga je u bolesnika koji moraju biti podvrgnuti dugotrajnom liječenju ili im je propisana kombinirana uporaba IPP s digoksinom ili lijekovima koji mogu dovesti do hipomagnezijemije (uključujući diuretike), potrebno je nadzirati koncentraciju magnezija u krvi prije početka tečaja PPI i tijekom njega.

Vi ne bi trebali kombinirati prijem Noflux s lijekovima koji smanjuju kiselost želučanog soka, na primjer, sa H- ₂ receptora blokatorima ili drugih IPP.

Promatračke studije pokazale su da PPI terapija može povećati rizik od osteoporotskih prijeloma zapešća, kuka ili kralježnice. Vjerojatnost ovih komplikacija povećava se duljom uporabom IPP (godinu dana ili više) u visokim dozama.

U pozadini liječenja lijekovima moguće je povećanje rizika od razvoja gastrointestinalnih infekcija, uključujući one uzrokovane Clostridium difficile.

Pacijenti koji koriste Noflux za kratkotrajno liječenje simptoma NERD-a i GERB-a (na primjer, žgaravice) bez recepta trebaju potražiti liječnički savjet u sljedećim slučajevima:

uzimanje lijeka četiri ili više tjedana;
pojava novih simptoma bolesti ili promjena prethodno zabilježena u bolesnika starijih od 55 godina;
nenamjerno smanjenje tjelesne težine, razvoj boli pri gutanju, disfagija, uporno povraćanje, krvarenje u gastrointestinalnom traktu, povraćanje s epigastričnim i krvnim sadržajem, anemija;
povijest operacija želuca ili čira na želucu, bubrežne i / ili disfunkcije jetre (uključujući žuticu) itd.

Pacijente koji dulje vrijeme imaju žgaravicu ili koji imaju ponavljajuće se simptome probavne smetnje mora redovito pregledavati stručnjak.

Osobe u dobi od 55 i više godina koje svakodnevno uzimaju lijekove bez recepta za ublažavanje žgaravice i simptoma probavnih smetnji trebaju obavijestiti svog zdravstvenog radnika.

Ako ste na terapiji drugim lijekovima, trebate se posavjetovati s ljekarnikom ili liječnikom prije nego što počnete uzimati Noflux 10 mg tablete bez recepta.

Ako je potreban test daha na ureu, trebali biste prestati uzimati Noflux prije nego što ga izvršite.

Kada propisuje endoskopski pregled, liječnik mora biti obaviješten prije upotrebe lijeka bez recepta.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Uzimajući u obzir osobitosti farmakodinamike Nofluxa i njegov profil nuspojava, negativan učinak lijeka na sposobnost rada sa složenom opremom i upravljanja vozilima je malo vjerojatan. Međutim, s mogućim razvojem pospanosti i vrtoglavice tijekom terapije, preporučuje se izbjegavanje ove vrste aktivnosti.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Nema podataka koji potvrđuju sigurnost uzimanja Nofluxa od strane trudnica.

Prema rezultatima studija provedenih na zečevima i štakorima, nisu utvrđeni fetalni nedostaci i znakovi oštećenja plodnosti uzrokovani djelovanjem rabeprazola. Istodobno je utvrđeno da kod štakora mala količina lijeka prodire kroz placentnu barijeru. Lijek protiv ulkusa ne preporučuje se tijekom trudnoće, osim ako predviđeni učinak terapije na majku značajno premašuje potencijalnu prijetnju fetusu.

Nije li se rabeprazol izlučuje u majčino mlijeko. Na ženama u laktaciji nisu provedene odgovarajuće odgovarajuće studije, međutim, rabeprazol je identificiran u mlijeku štakora u laktaciji.

Prema uputama, Noflux je kontraindiciran tijekom dojenja.

Djetinjstvo

Uzimanje Noflux 10 mg tableta kontraindicirano je u bolesnika mlađih od 18 godina, budući da sigurnosni profil natrijevog rabeprazola u ovoj kategoriji bolesnika nije proučavan.

Uzimanje Noflux 20 mg tableta kontraindicirano je u bolesnika mlađih od 12 godina.

S oštećenom funkcijom bubrega

U slučaju zatajenja bubrega, promjene doze nisu potrebne. Pacijenti s teškim zatajenjem bubrega trebaju uzimati Noflux s vrlo oprezom.

Za kršenja funkcije jetre

U slučaju zatajenja jetre, nema potrebe za promjenom doze. Pacijenti s teškim oštećenjem jetre trebaju biti oprezni kada uzimaju Noflux.

Primjena u starijih osoba

Stariji bolesnici ne trebaju mijenjati dozu Nofluxa.

Interakcije s lijekovima

Tijekom studija na zdravim dobrovoljcima pokazano je odsustvo klinički značajnih ili farmakokinetičkih interakcija natrijevog rabeprazol-a s tvarima koje se metaboliziraju sustavom citokroma P ₄₅₀, a koje uključuju teofilin, fenitoin, varfarin, diazepam (bez obzira na slab ili povećan tijek metabolizma diazepama).

Tijekom provođenja studija kombinirane primjene rabeprazola u dozi od 20 mg s antibakterijskim lijekovima poput klaritromicina u dozi od 500 mg ili amoksicilina u dozi od 1000 mg ili kombinacije ova tri lijeka, vrijednosti C _max i AUC za ove antibiotike u kombiniranoj terapiji bile su slične onima u provedba monoterapije. Za rabeprazol, C _max i AUC porasli su za 34%, odnosno 11%, a za aktivni metabolit klaritromicina (14-hidroksiklaritromicin), C _max i AUC porasli su za 46%, odnosno AUC za 42%. Ovo povećanje rezultata izloženosti rabeprazolu i klaritromicinu nije se smatralo klinički značajnim.

Rabeprazol dovodi do dugotrajnog i trajnog suzbijanja stvaranja želučane kiseline. U kombinaciji s rabeprazolom, apsorpcija digoksina povećava se za 22%, a ketokonazola smanjuje za 30%. Kao rezultat, uz istodobnu primjenu Nofluxa s tim sredstvima ili drugim lijekovima kod kojih apsorpcija ovisi o pH vrijednosti želučanog soka, možda će biti potrebno propisati prilagodbu doze.

U studijama u kojima su sudjelovali zdravi dobrovoljci s kombiniranom primjenom ritonavira u dozi od 100 mg ili atazanavira u dozi od 300 mg s omeprazolom (1 put / dan 40 mg) ili s kombinacijom atazanavira u dozi 400 mg s lansoprazolom (1 put / dan 60 mg), došlo je do značajnog smanjenja učinka atazanavira. Interakcija potonjeg s rabeprazolom nije proučavana, no budući da je njegova apsorpcija povezana s želučanim pH, slični se rezultati istraživanja očekuju i za druge PPI. Ne preporučuje se istodobno koristiti Noflux s atazanavirom.

Nije bilo klinički značajne interakcije natrijevog rabeprazol-a s magnezijevim hidroksidom ili gelom aluminij-hidroksida.

In vitro pokusi na mikrosomima iz ljudske jetre pokazali su da rabeprazol inhibira metabolizam ciklosporina s IC50 _od 62 μmol - u koncentraciji koja je 50 puta veća od C _max za zdrave dobrovoljce nakon dnevnog unosa 20 mg rabeprazola tijekom 20 dana. Postoji sličan stupanj inhibicije s omeprazolom u ekvivalentnim koncentracijama.

Na temelju podataka o razvoju nuspojava, retrospektivne analize i tekućih farmakokinetičkih studija, može se pretpostaviti da kombinirana primjena IPP s metotreksatom (posebno u velikim dozama) može povećati razinu metotreksata i / ili njegovog metabolita (hidroksimetotreksat) i povećati T _½. Ovaj učinak može pridonijeti pogoršanju toksičnosti metotreksata, tako da će, kada se koristi u visokim dozama, biti potrebno privremeno odustajanje od liječenja PPI.

Analozi

Analozi Nofluxa su: Razo, Bereta, Ontime, Rabelok, Zulbeks, Rabeprazol-SZ, Pariet, Khairabezol, Rabiet.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturama do 25 ° C, izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Tablete od 10 mg mogu se kupiti bez recepta, a tablete od 20 mg mogu se kupiti na recept.

Recenzije o Nofluxu

Nekoliko recenzija o Nofluxu uglavnom su pozitivne. Korisnici primjećuju dobar rezultat liječenja lijekom za pogoršanje čira na želucu i dvanaesniku, refluksnog ezofagitisa i GERB-a. Prema većini recenzija, lijek brzo i učinkovito ublažava simptome NERD-a i GERB-a.

Najčešće nuspojave koje se razviju tijekom razdoblja uzimanja lijeka uključuju bolove u trbuhu, povraćanje, mučninu i vrtoglavicu. Međutim, većina korisnika primjećuje da su poremećaji uzrokovani lijekom obično blagi i prolazni.

Cijena Nofluxa u ljekarnama

Cijena za Noflux može biti unutar:

tablete 10 mg: 14 kom. u paketu - od 510 do 580 rubalja; 28 kom. - od 820 do 1100 rubalja;
tablete 20 mg: 14 kom. u paketu - od 830 do 960 rubalja; 28 kom. - od 970 do 1300 rubalja.