Strongiloidoza
Opće informacije o bolesti
Strongiloidoza je kronična bolest koja se očituje u različitim patologijama gastrointestinalnog trakta. Uzročnika infekcije - crijevnu jegulju (Strongyloides stercoralis) - prvi je opisao francuski liječnik Normand koji ju je izolirao iz izmeta bolesnih ljudi 1876. godine. Tijekom sljedećih desetljeća strongiloidoza se prilično dobro proučavala, međutim, posljednjih godina zanimanje za ovu bolest znatno se povećalo zbog činjenice da se često nalazi kod ljudi koji pate od AIDS-a.
Izvor strongiloidoze uvijek je osoba, odnosno njezin izmet kojim jajašca ulaze u vanjsko okruženje. U tlu se ličinke izlegu, a zatim prenose na novog domaćina kroz kožu ili jedući kontaminiranu hranu. U oba slučaja paraziti migriraju u želudac i crijeva, gdje ženke polažu nova jaja. Analiza u pravilu (strongiloidoza je prilično precizno utvrđena uzorcima stolice) pokazuje prisutnost patogena na području Lyuberkunovih žlijezda dvanaesnika, ali u nedostatku liječenja za strongiloidiozu, jegulja zahvaća nove teritorije i često se nalazi u cijelom tankom crijevu, pa čak i u piloričnom dijelu želuca.
Simptomi strogiloidoze
Budući da su paraziti lokalizirani u širokom spektru organa i tkiva, kliničke manifestacije strongiloidoze vrlo su raznolike. Međutim, tijekom prva 2-3 tjedna bolest je latentna i gotovo asimptomatska. Prvi alarmantni simptomi strongyloidosis pojavljuju se tek nakon završetka razdoblja inkubacije i traju nekoliko godina, a remisije se mogu zamijeniti oštrim pogoršanjem.
Simptomi strongiloidoze uključuju:
- alergijske reakcije u obliku kožnih osipa i mjehura ružičasto-crvene boje;
- bolovi u mišićima i zglobovima;
- povećana brzina sedimentacije eritrocita (ESR);
- porast broja eozinofila u krvi;
- bolovi u trbuhu;
- trajni proljev;
- žutost kože i bjeloočnica (ne pojavljuje se uvijek).
Osip na koži s strongyloidosis traje 2-3 dana, nakon čega nestaje ne ostavljajući nikakve tragove. Kada se dijagnosticira strongyloidosis, simptomi kože pojavljuju se nekoliko puta godišnje, što je povezano s migracijom parazita kroz krvožilni sustav. Tijekom razdoblja pogoršanja, pacijenti se žale na vrtoglavicu, poremećaje spavanja i slabost. Ponekad se ovim simptomima strongiloidoze dodaju plućne patologije uzrokovane ispuštanjem ličinki u lumen bronha.
Kad bolest postane kronična, klinička slika se mijenja. Ovisno o dostupnim manifestacijama, liječnici razlikuju nekoliko uobičajenih oblika strongiloidoze:
- duadeno-žučni oblik strongiloidoze - karakteriziran usporenim tokom, tupim bolnim bolovima u desnom hipohondriju, mučninom, povraćanjem, nedostatkom apetita. U studijama (RTG, ultrazvuk) pronađene su deformacije žučnog mjehura;
- gastrointestinalni oblik strongiloidoze - koji se očituje jasnim znakovima probavne smetnje - dugotrajnim zatvorom ili, pak, nekontroliranim proljevom. Stolica sadrži nečistoće krvi i sluzi. Pacijentov jezik je obložen;
- neuroalergijski oblik strongiloidoze - na koži se pojavljuju jaki svrbežni osipi. Brzo nestaju, ali osip zamjenjuju glavobolje, poremećaji spavanja, razdražljivost i slabost;
- plućni - patogen je lokaliziran u dišnom sustavu i izaziva razne plućne bolesti.
Unatoč obilju oblika, u medicinskoj praksi najčešća je miješana strongiloidoza, čiji simptomi kombiniraju glavne lezije svih vitalnih tjelesnih sustava. Najjači destruktivni procesi očituju se kod ljudi s oslabljenim imunitetom.
Strongiloidoza - liječenje bolesti
Mintezol (tiabendazol) i albendazol koriste se kao glavni lijekovi. Tijek liječenja strongiloidozom traje nekoliko dana, nakon čega se pacijent podvrgava ponovljenim testovima na strongiloidozu radi moguće korekcije procesa oporavka. Simptomatski lijekovi koriste se za ublažavanje najjačih znakova bolesti.
Prevencija strongiloidoze
Prevencija strongiloidioze usmjerena je na rano otkrivanje bolesnika i suzbijanje zagađenja okoliša fekalijama. Za dezinfekciju izmeta koristi se izbjeljivač. Tlo se čisti karbicionom pesticida i raznim gnojivima (fosfati, dušik, kalij). Osobna higijena je također bitna. Preporučljivo je odustati od hodanja po zemlji bosih nogu, bez potrebe da se koža kontaminira zemljom, temeljito opere povrće, voće i bobičasto voće. Za rad na parcelama kućanstva preporučljivo je koristiti posebne rukavice i oprati ruke prije jela.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
