Ranitidin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Ranitidin: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Interakcije s lijekovima
10. Analozi
11. Uvjeti skladištenja
12. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
13. Recenzije
14. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Ranitidin

ATX kod: A02BA02

Aktivni sastojak: ranitidin (ranitidin)

Proizvođač: Tumensko kemijsko-farmaceutsko postrojenje (Rusija), Severnaya Zvezda CJSC (Rusija), Ozon LLC (Rusija), AVEXIMA OJSC (Rusija), Sopharma (Bugarska), Hemofarm (Srbija), Shreya Life Sciences (Indija), Panacea Biotec (Indija), JAKA-80 (Makedonija), FC Zdorovye (Ukrajina), Mapichem (Švicarska) i drugi

Opis i ažuriranje fotografije: 14.08.2019

Ranitidin je antiulkusni lijek koji blokira H ₂ -histaminske receptore.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja - filmom obložene tablete: okrugle, bikonveksne, svijetlo narančaste (u blisterima od 10 tableta, 2 blistera u kartonskoj kutiji).

Aktivni sastojak: ranitidin (u obliku hidroklorida) - 150 ili 300 mg u 1 tableti.

Pomoćne komponente: Kollidon VA-64, kukuruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, propilen glikol, polietilen glikol 6000, natrijev lauril sulfat, hipromeloza, magnezijev stearat, etil celuloza, mikrokristalna celuloza, titan dioksid, zalazak sunca žuta boja.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Ranitidin je blokator histamina H ₂ receptore parijetalne stanice koje čine želučane sluznice. Suzbija bazalnu i stimuliranu proizvodnju klorovodične kiseline uzrokovane stresom zbog hrane, iritacijom baroreceptora i učincima karakterističnim za biogene stimulanse (pentagastrin, gastrin, histamin) i hormone. Ranitidin pomaže smanjiti volumen želučanog soka i koncentraciju solne kiseline u njemu te povećava pH sadržaja želuca. To objašnjava smanjenu aktivnost pepsina tijekom liječenja lijekovima. Trajanje njegovog djelovanja nakon jedne doze je oko 12 sati.

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno, bioraspoloživost ranitidina je približno 50%. Tvar se veže na proteine plazme ne više od 15% i djelomično sudjeluje u metaboličkim procesima koji se javljaju u jetri. Njegov maksimalni sadržaj u plazmi postiže se 2 sata nakon uzimanja tableta. Poluvrijeme ranitidina je 2-3 sata. Otprilike 30% uzete doze lijeka izlučuje se kroz bubrege nepromijenjeno, a mala količina ranitidina kroz crijeva. Tvar prelazi placentnu barijeru i određuje se u majčinom mlijeku.

Indikacije za uporabu

Pogoršanje čira na želucu i dvanaesniku (liječenje i prevencija);
Zollinger-Ellison sindrom;
Erozivni ezofagitis i refluksni ezofagitis;
Čir na želucu i čir na dvanaesniku, nastali kao rezultat uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID);
Postoperativni i stresni čirevi gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta (liječenje i prevencija);
Prevencija Mendelssohnovog sindroma (aspiracija želučanog soka) tijekom operacija korištenjem opće anestezije;
Prevencija ponovljenih krvarenja iz gornjeg dijela probavnog trakta.

Kontraindikacije

Apsolutno:

Djeca mlađa od 12 godina;
Razdoblje trudnoće i dojenja;
Pojedinačna preosjetljivost na komponente Ranitidina.

Relativno:

Ciroza jetre s anamnezom portosistemske encefalopatije;
Zatajenje jetre i / ili bubrega;
Akutna porfirija, uključujući povijest.

Upute za uporabu Ranitidina: način i doziranje

Ranitidin tablete treba uzimati oralno: progutati cijele i piti puno tekućine. Unos hrane ne utječe na učinkovitost lijeka.

Preporučene doze za odrasle i djecu stariju od 12 godina, ovisno o indikacijama:

Peptični čir i čir na dvanaesniku: liječenje pogoršanja - 150 mg ujutro i navečer ili 300 mg noću, u nekim je slučajevima moguće povećati dozu na 300 mg 2 puta dnevno, tijek liječenja je od 4 do 8 tjedana; prevencija pogoršanja - 150 mg 1 put dnevno noću, pušači - 300 mg noću;
Peptični čir zbog uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova: liječenje - 150 mg ujutro i navečer ili 300 mg noću tijekom 8-12 tjedana; prevencija - 150 mg svako jutro i večer;
Postoperativni i stresni čirevi: 150 mg 2 puta dnevno tijekom 4-8 tjedana;
Zollinger-Ellison sindrom: 150 mg 3 puta dnevno, ako je potrebno, povećati dozu;
Erozivni refluksni ezofagitis: 150 mg ujutro i navečer ili 300 mg noću, u nekim slučajevima liječnik može povećati dozu na 150 mg 4 puta dnevno, trajanje terapije je 8-12 tjedana. Ako je potrebno, propisuje se dugotrajna preventivna terapija u dozi od 150 mg 2 puta dnevno;
Prevencija ponovljenih krvarenja iz gornjeg dijela probavnog trakta: 150 mg 2 puta dnevno;
Prevencija Mendelssohnovog sindroma: 150 mg navečer prije operacije, zatim 150 mg 2 sata prije anestezije.

U zatajenju bubrega (klirens kreatinina manji od 50 ml / minutu), dnevna doza ne smije prelaziti 150 mg.

Pacijenti s istodobnom disfunkcijom jetre također će možda trebati smanjiti dnevnu dozu.

Nuspojave

Alergijske reakcije: bronhospazam, osip na koži, urtikarija, anafilaktički šok, Quinckeov edem, multiformni eritem;
Sa strane kardiovaskularnog sustava: atrioventrikularni blok, bradikardija, sniženi krvni tlak, aritmija;
Iz mišićno-koštanog sustava: mijalgija, artralgija;
Od živčanog sustava: glavobolja, pospanost, vrtoglavica, umor; rijetko - zujanje u ušima, nehotični pokreti, razdražljivost, zbunjenost, halucinacije (češće u starijih i ozbiljno bolesnih bolesnika);
Sa strane hematopoeze: hipo- i aplazija koštane srži, agranulocitoza, imunohemolitička anemija, trombocitopenija, leukopenija, pancitopenija;
Iz probavnog sustava: suha usta, bolovi u trbuhu, proljev / zatvor, mučnina i / ili povraćanje; rijetko - akutni pankreatitis, holestatski, hepatocelularni ili mješoviti hepatitis;
Iz endokrinog sustava: amenoreja, ginekomastija, smanjeni libido, hiperprolaktinemija, impotencija;
Od osjetila: pareza akomodacije, zamagljen vid;
Ostalo: hiperkreatininemija, alopecija.

Predozirati

U slučaju predoziranja Ranitidinom mogu se pojaviti sljedeći simptomi: ventrikularne aritmije, bradikardija, konvulzivni napadaji. U tom se slučaju preporučuje simptomatska terapija, kao i ispiranje želuca i / ili izazivanje povraćanja. Kada se pojave napadaji, diazepam se daje intravenozno. Za bradikardiju se propisuje atropin, a za ventrikularne aritmije lidokain. Hemodijaliza se smatra učinkovitim postupkom uklanjanja ranitidina.

posebne upute

S obzirom na činjenicu da Ranitidin može prikriti simptome karakteristične za karcinom želuca, prije njegovog imenovanja potrebno je isključiti prisutnost onkologije.

Tijekom razdoblja terapije preporučuje se suzdržavanje od konzumiranja pića, hrane i lijekova koji mogu iritirati želučanu sluznicu, kao i od vožnje automobila i obavljanja potencijalno opasnih poslova koji zahtijevaju brzinu psihofizičkih reakcija i povećanu pažnju.

U oslabljenih bolesnika s produljenom primjenom lijeka u stresnim uvjetima moguće su bakterijske želučane lezije, nakon čega slijedi širenje infekcije.

Kao i svi H ₂ -histaminoblockers, Ranitidin ne bi trebao biti poništen naglo (postoji opasnost od „rebound” sindrom).

Ako je potrebno, istovremena primjena blokatora histamin H ₂ receptore treba uzeti 2 sata nakon uzimanja ketokonazol / itrakonazol, inače je značajan pad u apsorpciji je moguće.

Prema uputama, Ranitidin može povećati aktivnost glutamat transpeptidaze.

Postoje neki dokazi da lijek može izazvati akutne napade porfirije.

Blokatori histamina H ₂ receptore može suprotstaviti učinak histamina i pentagastrinom funkciju za tvorbu kiseline u želucu, prema tome, ne preporuča se koristiti ih u roku od 24 sata prije ispitivanja.

Tijekom liječenja Ranitidinom moguće je dobiti lažno pozitivnu reakciju prilikom provođenja testa na prisutnost proteina u mokraći.

Zbog histamina H ₂ blokatori receptora mogu suzbiti reakcije kože na histamin, su treba prekinuti prije dijagnostički testovi kože kako bi se otkrio neposrednu alergijske reakcije kože.

Interakcije s lijekovima

Treba imati na umu da ranitidin:

Inhibira metabolizam u jetri neizravnih antikoagulansa, antagonista kalcija, aminofenazona, glipizida, diazepama, lidokaina, metronidazola, propranolola, fenazona, teofilina, heksobarbitala, buformina, aminofilina, fenitoina;
Povećava serumsku koncentraciju i poluživot metoprolola;
Smanjuje apsorpciju ketokonazola i itrakonazola.

Pušenje smanjuje učinkovitost ranitidina.

Istodobnom primjenom lijekova koji djeluju depresivno na koštanu srž, povećava se rizik od razvoja neutropenije.

Antacidi i visoke doze sukralfata mogu usporiti apsorpciju ranitidina, pa između doza treba poštovati razmake od najmanje 2 sata.

Analozi

Analozi Ranitidina su: Ranitidin Sopharma, Atsilok, Ranisan, Ranitidin-LekT, Zantak, Ranitidin-AKOS, Gistak, Zoran, Ranitidin-Ferein, Ulran.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturi od 15-30 ° C.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Recenzije Ranitidina

Lijek omogućuje kratkotrajno ublažavanje bolova u epigastričnoj regiji s ulcerativnim lezijama gastrointestinalnog trakta i gastropatijom, što je posljedica smanjenja kiselosti želučanog soka. Prevladavaju uglavnom pozitivne kritike o Ranitidinu, jer se dobro podnosi i ne uzrokuje nuspojave kada se koristi u terapijskim dozama. Mnogi pacijenti primjećuju takve prednosti lijeka kao što su niska cijena i brzo uklanjanje napada žgaravice.

Ranitidin tablete mogu se koristiti u hitnim slučajevima ako se ne poštuje dijeta, što dovodi do pogoršanja gastritisa ili čira na želucu. Neki se pacijenti žale da je strogo zabranjeno uzimati lijek tijekom trudnoće i dojenja.

Cijena Ranitidina u ljekarnama

Približna cijena Ranitidina u dozi od 150 mg je 35-60 rubalja (paket uključuje 30 tableta), 13-20 rubalja (paket uključuje 20 tableta) ili 50-70 rubalja (paket uključuje 60 tableta), ovisno o proizvođaču. Lijek u dozi od 300 mg koštat će oko 29-42 rubalja (paket sadrži 20 tableta).