Test disanja na Helicobacter pylori: indikacije, priprema, tumačenje rezultata
Sadržaj članka:
- Indikacije za test daha
- Priprema za test daha
- Kako se provodi test daha na Helicobacter pylori?
- Dekodiranje rezultata
Test daha na Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) brz je i siguran test koji vam omogućuje identificiranje bakterija koje su uzročnici kroničnog gastritisa i čira na želucu. Nakon ulaska u tijelo, bakterija se uz pomoć bičeva kreće duž želučane sluznice i učvršćuje se na svojim zidovima. Mikroorganizam proizvodi tvari koje uništavaju epitelne stanice želučane sluznice, oslobađaju toksine koji uzrokuju imunološke bolesti. Pokušavajući se obraniti od parazitskog mikroorganizma, želudac povećava lučenje solne kiseline i tvari koje uništavaju njegove stijenke. Međutim, bakterija je u stanju dugo preživjeti u kiselom okruženju zbog enzima koji luči - ureaze, koji štiti mikroorganizam od utjecaja želučanog soka.
Test daha na Helicobacter pylori provodi se kada se sumnja na moguću infekciju, a također i za praćenje terapije
Ureaza teži razgradnji uree (uree) u želučanom sadržaju do amonijaka i ugljičnog dioksida koji neutraliziraju solnu kiselinu. U ovom slučaju, kiselost medija prelazi na alkalnu stranu, što se može popraviti pomoću indikatora. Rezultirajući ugljični dioksid apsorbira se u krv s kojom ulazi u pluća, a zatim u izdahnuti zrak. Test daha temelji se na mjerenju koncentracije uree i produkata raspadanja u izdahnutom zraku.
Indikacije za test daha
Test daha na Helicobacter pylori provodi se u sljedećim slučajevima:
- rana dijagnoza kroničnog gastritisa povezanog s H. pylori;
- dispeptične tegobe (nelagoda u želucu i crijevima, bol u želucu i dvanaesniku, loš zadah, žgaravica, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, osjećaj težine nakon jela, pojačano stvaranje plinova, tutnjava u trbuhu, uznemirena stolica);
- određivanje rizika od čira na želucu i dvanaesniku;
- epidemiološke studije (utvrđivanje zaraze članova obitelji ili osoba u bliskom kontaktu s pacijentom);
- probir prije endoskopije;
- promatranje pacijenta nakon liječenja infekcijom Helicobacter pylori.
Priprema za test daha
Dijagnostika se provodi ujutro.
Pripremajući se za ispitivanje, pacijent se mora pridržavati sljedećih pravila:
- prestati uzimati antibiotike mjesec dana prije polaganja testa daha na ureazu;
- 14 dana prije pregleda, isključite unos antisekretornih i antihistaminika, nekoliko dana - antacida, preparata bizmuta i analgetika;
- ne pijte alkohol 3 dana prije pregleda;
- tijekom dana prije uzimanja analize preporučuje se ne jesti masnu, prženu hranu, kisele krastavce, slatkiše i mahunarke;
- mora biti najmanje osam sati između zadnjeg obroka i testa daha;
- na dan testa morate prestati pušiti, upotrijebiti žvakaću gumu;
- Prije postupka temeljito operite zube.
Kako se provodi test daha na Helicobacter pylori?
Označeni test daha uree temelji se na određivanju koncentracije uree. Test omogućuje ne samo potvrđivanje ili isključivanje infekcije, već i određivanje kvantitativnih pokazatelja bakterija u tijelu: što je veći broj bakterija, to je veća aktivnost ureaze.
Za provođenje analize, od pacijenta se traži da zadrži dah nekoliko minuta i izdahne zrak u posudu ili plastičnu cijev. Ovaj se uzorak koristi kao kontrola (osnovno stanje). Nakon toga, kao opterećenje, ispitanik uzima otopinu uree koja sadrži neradioaktivni stabilni obilježeni izotop ugljika 13 C. Nakon nekog vremena pacijent izdiše zrak u drugu epruvetu.
Analiza osnovne linije i razine opterećenja izotopa 13 C u izdahnutom zraku provodi se pomoću dijagnostičkog masenog spektrometra plina ili manje osjetljivog infracrvenog IR spektrometra.
Mane ove metode uključuju visoku cijenu dijagnostičke opreme i izotop za ispitivanje.
Jeftinija metoda analize - brzi test disanja amonijaka (testni sustav Helic ® digitalni analizator). Razina aktivnosti ureaze u želucu u ovom se slučaju procjenjuje promjenom koncentracije amonijaka u izdahnutom zraku. Metoda se temelji na registriranju povećanja koncentracije amonijaka u usnoj šupljini, koja se povećava u izdahnutom zraku nakon uzimanja uree. Plin se pojavljuje u usnoj šupljini u roku od 6-7 minuta nakon preuzimanja tereta. U tom slučaju indikatorska cijev spojena na uređaj mijenja svoju boju. Tijekom studije potrebno je osigurati da slina ne uđe u cijev.
HELIK test ima visoku osjetljivost i točnost, ne zahtijeva sofisticiranu opremu i uporabu izotopa promijenjenog sastava. Trajanje analize je približno 15 minuta, a rezultat se može dobiti izravno tijekom studije.
Dekodiranje rezultata
Analizirajući primljene informacije, liječnik zaključuje da je pacijent zaražen.
Ako u tijelu nema bakterija, tada će koncentracija ugljičnog dioksida s ugljikom 13 C u izdahnutom zraku biti jednaka njegovoj koncentraciji prije uzimanja vodene otopine uree. Ako u stres testu ima puno ugljičnog dioksida s označenim ugljikom 13 C, to znači da je pacijent zaražen Helicobacter Pylori.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
