Koji Liječnik Liječi Osteokondrozo Kralježnice: Kome Se Obratiti

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Koji liječnik liječi osteohondrozu?

Sadržaj članka:

Specijalist za konzultacije
Gdje je pomoć
Opće informacije o bolesti
Video

Koji liječnik liječi osteohondrozu? Na ovo pitanje nema jednoznačnog odgovora - sve ovisi o stadiju, obliku bolesti i stupnju liječenja.

U različitim fazama bolesti osteohondrozo liječe različiti liječnici

Specijalist za konzultacije

Budući da bolest nema specifične kliničke manifestacije, koji liječnik liječi osteokondrozo vratne kralježnice ovisi o primarnim pritužbama i kliničkoj slici, jer dijagnoza može donekle kasniti. Ako se javi nekoliko simptoma kičmenog stupa, naznačeno je savjetovanje jednog ili više stručnjaka kao dio pomoći pacijentima na abulacijsko-polikliničkoj razini:

Specijalista	Karakteristična
Liječnik opće prakse ili liječnik opće prakse	U početnoj se fazi procjenjuju pritužbe i opći laboratorijski parametri (opća analiza krvi i urina, biokemijski test krvi) kako bi se utvrdila ozbiljnost bolesti i odredio smjer daljnjih konzultacija. Terapeut ne izravno liječi samu patologiju. Provodi grubu diferencijalnu dijagnozu - uzima se u obzir svaka bolest koja se manifestira bolovima u leđima bez korekcije kralježnice - i daje uputnicu za daljnji pregled (najčešće neurologu).
Neurolog	Bavi se liječenjem samo blagih ili umjerenih oblika osteohondroze. U ovoj su fazi dodijeljene detaljnije studije (na primjer, rendgen kralježnice) kako bi se utvrdio stupanj bolesti. Diferencijalna dijagnoza je visoko specijalizirane prirode (osteokondroza, intervertebralna kila). Kada se dijagnoza potvrdi, odabire se režim liječenja (honroprotektori, nesteroidni protuupalni lijekovi, bisfosfonati, relaksanti mišića).
Traumatski kirurg	Za izražene anatomske i strukturne promjene u tkivima naznačeno je savjetovanje s specijalistom. U pravilu je propisana konzultacija ovog stručnjaka kako bi se utvrdila kirurška taktika liječenja. U ovom je slučaju dopušteno propisivanje dijagnostičkih studija visoke preciznosti u svrhu diferencijalne dijagnoze (CT, MRI, denzitometrija kostiju, spondilografija). Kao liječenje često se koriste razne mogućnosti blokada (lidokain ili novokain), ali koriste se i klasični lijekovi.
Neurokirurg	Konzultacije ovog stručnjaka naznačene su ako postoji sumnja na prisutnost takve komplikacije osteokondroze kao intervertebralna kila (uvjerljivi CT ili MRI podaci).
Fizioterapeut	U pravilu, fizioterapija služi kao posljednja poveznica u liječenju patologije. Koristi se za uklanjanje kliničkih manifestacija osteohondroze (kao dio konzervativne terapije) ili u postoperativnom razdoblju kako bi se ubrzala rehabilitacija.
Rehabilitolog	Liječnik je više povezan s postoperativnim razdobljem bolesti, ali može biti potreban u odsutnosti operacije. Liječenje uključuje poseban skup vježbi (terapija vježbanjem). Izbor je strogo individualan.
Kiropraktor	Savjetovanje ovog stručnjaka može se temeljiti na preporuci terapeuta ili neurologa. Propisan je u svrhu ublažavanja sindroma boli (kao dio konzervativne terapije). Ova se skupina, donekle uvjetno, može pripisati vertebrologu - stručnjaku koji se bavi patologijama kralježnice.
Reumatolog	Konzultacije s njim imenuju se isključivo u svrhu diferencijalne dijagnoze s različitim oblicima artritisa.
Onkolog	U slučaju upitne MRI / CT slike i atipičnih kliničkih manifestacija, naznačena je konzultacija onkologa kako bi se isključile benigne i zloćudne bolesti koštanog tkiva (za konačnu dijagnozu u sumnjivim slučajevima obično se koristi biopsija, nakon čega slijedi histološki i citološki pregled).

Prikazana shema je uvjetna, jer u svakoj regiji prolazi manju korekciju.

Osim toga, shema ne uključuje dijagnostičke stručnjake (na primjer, radiologe). Opisuju samo znakove bolesti uz pomoć jednog ili drugog pregleda bez fizičkog pregleda i opće kliničke slike. U liječenje su uključeni i stručnjaci srednje razine, na primjer masažni terapeut čiji je zadatak ublažiti refleksni grč mišića kako bi se smanjila bol.

Dakle, s kojim liječnikom se trebate obratiti cervikalnoj osteohondrozi? U fazi kada se bolest samo pretpostavlja - terapeutu (liječniku opće prakse), au ostalim slučajevima to ovisi o nizu čimbenika. Po tom pitanju možete se posavjetovati s terapeutom ili obiteljskim liječnikom.

Gdje je pomoć

Na razini bolnice pruža se pomoć:

U terapijskoj bolnici. Samo velike klinike imaju odvojene specijalizirane neurološke odjele. U malim se klinikama u tu svrhu koriste standardne terapijske jedinice koje imaju neurološke odjele ili krevete. Pomoć pružaju neurolozi / terapeuti koji su završili boravak.
U traumatološkoj bolnici. Pacijent je hospitaliziran na ovom odjelu ako postoji sumnja na teške oblike bolesti s anatomskim kršenjem strukture kičmenog stupa (patološki prijelom). Pomoć pružaju traumatolozi.
U neurohirurškoj bolnici. Pacijent se upućuje na ovaj odjel ako postoji sumnja na intervertebralnu kilu koja je posljedica dugotrajne osteohondroze. Pomoć pružaju neurokirurzi.

Navedena su klasična mjesta pregleda i liječenja bolesnika s osteohondrozo. Ako je potrebno, popis se može mijenjati ili dopunjavati.

Opće informacije o bolesti

Osteohondroza se odnosi na degenerativno-distrofične lezije intervertebralnih diskova uz zahvaćanje kralješaka i susjednog neurovaskularnog snopa. Kičmeni stupac gubi svoju potpornu funkciju.

Razine štete:

cervikalni segment;
škrinja;
lumbalni;
sakralni (češće u kombinaciji s lumbalnim segmentom).

Čest simptom osteokondroze za sve oblike je bol

Čest simptom osteohondroze za sve oblike je bol

Faze protoka:

akutni (do 2-3 tjedna);
subakutna faza (2-11 tjedana);
kronična faza (više od 11 tjedana).

A. I. Baza prikazuje redoslijed širenja patologije:

Intradiskalni patološki proces. Bolest se širi unutar diska. Praktično ne utječe na normalan život osobe (blaga bol).
Gubitak sposobnosti fiksiranja zahvaćenog diska. U ovoj su fazi kralješci pomaknuti jedan prema drugome zbog uništavanja zglobne površine. Pojava izražene kompresije okolnih tkiva (korijena živaca) pitanje je vremena.
Faza formiranja herniranih intervertebralnih diskova. Otpuštanje sadržaja deformiranog diska izvan zglobnog mjesta. Ovisno o smjeru izlaska, razlikuju se medijalne, bočne, paramedijalne, prednje kile.
Stadij fibroze intervertebralnog diska. Završna faza, koja dovodi do potpunog gubitka pokretljivosti u ovom području kičmenog stupa. Nastaje kao rezultat vlaknaste degeneracije uništenih tkiva diska. Zahvaćenost nekoliko kralješaka dovodi do invaliditeta.

Kliničku sliku predstavljaju slijedeći sindromi:

neurološki;
statički;
trofičan;
vaskularni.

S osteokondrozo su prisutne sve navedene kliničke manifestacije, ali za svaku razinu lezije postoji dominantni kompleks sindroma. Na primjer, u osteokondrozi cervikalne kralježnice dominiraju vaskularne manifestacije kao rezultat kompresije kralježničke arterije. Iznimka je bol - tipičan i klasičan simptom koji se javlja u jednom ili drugom stupnju u bilo kojem obliku bolesti.