Afazija
Afazija je sistemski poremećaj koji karakterizira gubitak sposobnosti govora, a koji se javlja uslijed oštećenja govornih područja mozga.
Oblici afazije: uzroci i manifestacije bolesti
Prema klasifikaciji A. R. Lurije mogu se razlikovati različiti oblici afazije:
- Eferentna motorna afazija (inače Brocina afazija - nazvana po liječniku koji je opisao simptome bolesti) javlja se u pozadini oštećenja donjih dijelova premotorne kore lijeve hemisfere mozga. Motornu afaziju karakterizira telegrafski stil izricanja (propadanje gramatike), kao i poteškoće u prebacivanju s jedne riječi ili fraze na drugu. Sljedeća karakteristična značajka manifestacije motoričke afazije je oštećenje pisanja i čitanja;
- Manifestaciju dinamičke afazije karakterizira nemogućnost izgradnje unutarnjeg programa izražavanja (raspad unutarnjeg govora). Ovaj poremećaj uzrokuje oštećenje prefrontalne regije lijeve hemisfere;
- U središtu senzorne afazije (inače Wernickeove afazije) je poraz kortikalnog dijela slušnog analizatora. Senzornom afazijom pacijent gubi sposobnost interpretacije govora koji je čuo;
- Razvoj aferentne motorne afazije uzrokovan je oštećenjem tjemenih i stražnjih središnjih područja korteksa. Istodobno, pacijenti s afazijom imaju poteškoće zbog nemogućnosti razlikovanja zvukova bliskih u artikulaciji zbog pogrešno odabranih artikulacijskih položaja, što dovodi do miješanja artikulacije unutar skupine;
- Optičko-mnestičku afaziju karakterizira slabost vizualnih slika riječi i kršenje vizualne memorije. Osobe s afazijom imaju poteškoća u imenovanju riječi;
- Akustično-mnestička afazija uzrokovana je sužavanjem volumena slušno-govornog pamćenja i kršenjem volumena zadržavanja slušno-govornih informacija;
- Amnestičku afaziju uzrokuju lezije u tjemeno-temporalnoj regiji, a glavna poteškoća leži u imenovanju poznatih predmeta;
- Semantičku afaziju karakteriziraju nedostaci u simultanoj sintezi i analizi govora, kao i oslabljeno razumijevanje složenih logičko-gramatičkih konstrukcija koje opisuju prostorne odnose.
Pojednostavljena klasifikacija oblika afazije može se svesti na:
- Motor, kada bolesnik s afazijom razumije govor, ali ne može govoriti;
- Osjetilno, kada pacijent ne razumije značenje riječi, ali može izgovoriti fraze i riječi.
Česta distinktivna značajka bolesnika s afazijom je siromaštvo govora u kojem rijetko upotrebljavaju priloge, pridjeve, opisne fraze, a praktički ne koriste izreke i poslovice.
Uzroci afazije
Glavni uzroci afazije su:
- Trauma mozga;
- Moždani udar;
- Demencija;
- Infektivne bolesti mozga;
- Tumori na mozgu.
Dijagnoza afazije
Da biste identificirali motoričku i senzornu afaziju, koristite proučavanje usmenog i pismenog govora. Dijagnostičke metode uključuju proučavanje:
- Vještine čitanja i razumijevanja čitanja;
- Kolokvijalni govor, pripovijedanje, ponavljanje i automatski govor, koji uključuje mjesece, brojeve, stihove;
- Razumijevanje usmenog govora;
- Pismeni govor, koji uključuje varanje, diktiranje i prepričavanje;
- Gramatička struktura, bogatstvo ili siromaštvo govora.
Također, jedan od važnih dijagnostičkih čimbenika je želja bolesnika s afazijom da govori.
Liječenje afazije
Liječenje bolesti, kao i obnavljanje govora u afaziji, sastoji se u liječenju osnovne bolesti koja je dovela do ovih poremećaja.
U slučajevima kada je razlog pogoršanja govora bila ozljeda ili moždani udar, logopedi pomažu u oporavku. Takav tretman u pravilu započinje nakon što se fizičko stanje osobe stabilizira.
Ponekad se opaža potpuni oporavak govora u afaziji i bez liječenja, što je tipično za stanja uzrokovana kratkotrajnim oštećenjem protoka krvi u mozgu.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
