Zakrivljenost nosne pregrade
Zakrivljenost nosnog septuma prilično je česta pojava koja se često može vidjeti kod odraslih i djece. Često je iskrivljena pregrada uzrok otežanog disanja, sinusitisa, curenja nosa i drugih komplikacija.
Liječenje zakrivljenosti nosne pregrade može biti samo kirurško. Operacija na odstupanjem nosne pregrade naziva se septoplastika.
Uzroci zakrivljenosti nosne pregrade
Najčešći uzrok zakrivljenosti nosne pregrade je neusklađenost stopa rasta koštanog i hrskavičnog dijela nosne pregrade, t.j. anatomska mana. Ostali česti uzroci uključuju ozljede nosa, kao i prisutnost nazalnih bolesti kao što su polipi, zadebljanje turbinata itd.
Nosni septum je anatomska tvorba smještena u nosnoj šupljini i dijelići je na dva jednaka dijela. Zauzvrat se nosni septum također sastoji od dva dijela: prednjeg hrskavičnog i stražnjeg kostiju, smještenog duboko u nosnoj šupljini. Hrskavičasti dio septuma može se lako osjetiti ako prstom prođete duž nosnog mosta. Savitljiv je i elastičan na dodir, stoga je osjetljiviji na oštećenja zbog ozljeda.
Vrste zakrivljenosti nosne pregrade
Postoje tri glavne vrste zakrivljenosti nosne pregrade, ovisno o uzroku:
- Fiziološki, što je posljedica neusklađenosti stopa rasta hrskavičnog i koštanog dijela septuma. Slična zakrivljenost započinje u djetinjstvu.
- Kompenzatorni, koji se razvija tijekom stalne iritacije hrskavičnog dijela nosne pregrade polipom, previše zadebljalim nosnim pregradom ili stranim predmetom;
- Traumatična zakrivljenost koja je posljedica traume. Upravo je traumatična zakrivljenost nosne pregrade najčešći uzrok otežanog disanja i krvarenja iz nosa.
Simptomi zakrivljenosti nosne pregrade
U jednom ili drugom stupnju, zakrivljenost nosnog septuma postoji kod svake osobe. Međutim, uglavnom ne uzrokuje neugodne senzacije, stoga u ovom slučaju nije potrebno liječenje zakrivljenosti nosne pregrade. Međutim, ozbiljno odstupani nosni septum zahtijeva operaciju. Operacija je potrebna kada se pojave sljedeći simptomi:
- hrkanje dok spava;
- vidljiva promjena oblika nosa uzrokovana iskrivljenom nosnom pregradom;
- poteškoće u nosnom disanju, ponekad toliko izražene da je pacijent prisiljen disati na usta;
- česte krvarenja iz nosa;
- česte respiratorne infekcije, curenje iz nosa, sinusitis, rinitis, kronični faringitis itd.;
- alergijski vazomotorni rinitis, koji se očituje u upornom curenju nosa, kihanju, začepljenju nosa, svrbežu, bistrom iscjetku iz nosa.
Najčešći simptomi zakrivljenosti nosne pregrade kod djece su hrkanje tijekom spavanja, neprestano razdvojena usta, krvarenje iz nosa i rinitis.
Liječenje zakrivljenosti nosne pregrade
Prema pregledima, najučinkovitiji je tretman kirurški zahvat na odstupljenoj nosnoj pregradi (septoplastika).
Trenutno se koristi tradicionalna i laserska septoplastika. Trebali biste biti svjesni da laserska septoplastika ima niz kontraindikacija i koristi se samo u slučaju lagane zakrivljenosti.
Tradicionalna septoplastika izvodi se u lokalnoj anesteziji. Kirurg izvodi sve manipulacije izravno u nosnoj šupljini, tako da nakon operacije ne ostaju ožiljci i tragovi. Prema pregledima, trajanje operacije na odstupljenoj nosnoj pregradici može biti različito. U većini slučajeva kreće se od pola sata do dva sata i ovisi o stupnju zakrivljenosti.
Učinkovitost liječenja može se procijeniti tek nakon završetka razdoblja oporavka, odnosno oko dva tjedna.
Operacija za djecu provodi se nakon navršenih 14 godina. Međutim, ako su simptomi zakrivljenosti previše izraženi, dijete ima poteškoće s nosnim disanjem, neprestano se javljaju rinitis i druge komplikacije, operacija je dopuštena od šeste godine.
Moguće komplikacije nakon septoplastike
Komplikacije nakon operacije mogu se grubo podijeliti na rane i kasne. Krvarenje i modrice rane su komplikacije. Da bi ih eliminirali, potrebno je umetnuti tampone u nosne prolaze. Prilično rijetka komplikacija je perforacija koja je posljedica traume nosne pregrade tijekom kirurškog zahvata oštrim predmetom. Da bi se izbjegla ova komplikacija, kirurg mora provesti sve manipulacije s krajnjim oprezom i temeljitošću.
Može doći do apscesa zbog prisutnosti gnojnog sinusitisa i krvnih ugrušaka u predvečerje od nosa. Da bi se izbjegao apsces, mjesto kirurškog zahvata mora se temeljito dezinficirati. Pacijentu se preporučuje kurs antibiotika prije operacije i neko vrijeme nakon nje.
Kasna komplikacija je promjena oblika nosa povezana s visokom resekcijom četverokutne hrskavice. Treba napomenuti da je takva komplikacija izuzetno rijetka.
Prevencija zakrivljenosti nosne pregrade
Da bi se spriječila zakrivljenost nosne pregrade, treba izbjegavati bilo kakve ozljede ili oštećenja nosa. Ne biste trebali uzimati vazokonstriktorne lijekove bez preporuke liječnika, jer duljom uporabom izazivaju oticanje sluznice, što otežava nosno disanje sa zakrivljenim nosnim septumom.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
