Cista kralježnice
Aneurizmalna koštana cista kralježnice javlja se uglavnom u mladih ljudi. Glavni simptom ciste kralježnice su jaki bolovi u leđima. Lokalizacija novotvorine može biti vrlo različita: cista prsne, vratne, sakralne, lumbosakralne ili lumbalne kralježnice. U većini slučajeva cista nastaje u području lukova ili korijena, a rijetko u tijelu kralješaka.
Izvana, cista je formacija ispunjena krvlju iznutra. Glavni uzrok stvaranja cista su krvarenja i hipodinamski poremećaj kostiju. To je popraćeno pojavom kronične boli u kralježnici, koja se može ublažiti samo upotrebom lijekova protiv bolova.
Dijagnostika ciste kralježnice
Da bi se dijagnosticirala cista kralježnice, potrebno je provesti niz studija. Pacijentu mora biti propisana magnetska rezonancija i računalna tomografija, biopsija, ultrazvuk.
Liječenje ciste kralježnice
U pravilu, liječenje ciste kralježnice provodi se samo kirurškim zahvatom, t.j. ukloniti cistu kralježnice. Nesumnjivo, operacija kralježnice povezana je s razvojem različitih komplikacija, ali danas ne postoji drugi alternativni način.
Sama operacija uklanjanja ciste kralježnice prilično je teška i trebao bi je izvoditi samo vrlo iskusan kirurg, jer će to minimalizirati rizik od komplikacija. Tijekom operacije morate biti izuzetno oprezni jer se može dogoditi krvarenje.
Postoje dvije vrste operacija. Intratumoralnom kiretažom sadržaj se isisa iz ciste. Međutim, nakon takve intervencije gotovo se uvijek dogodi recidiv ciste. Stoga je, kako bi se izbjegli recidivi, najučinkovitije liječenje potpuno izrezivanje ciste kralježnice. Operacija uklanjanja ciste kralježnice uključuje otvaranje zida ciste, isisavanje tekućine iz nje, nakon čega se ljuska ciste potpuno uklanja.
Ako je operacija kralježnice kontraindicirana za pacijenta iz bilo kojeg razloga, liječnik može uputiti pacijenta na tečaj zračenja ili zračenja. Takvi postupci uključuju uvođenje posebnih pripravaka u tijelo ciste. Ovaj postupak također nosi određeni rizik jer može oštetiti leđnu moždinu.
Ako se u kralježnici ne primijeti jedna, već nekoliko malih cista, tada bi pacijent trebao proći povremeni pregled kod kirurga. Ponekad se te male ciste riješe same bez specifičnog liječenja. Ako liječnik otkrije da se ciste počinju povećavati, potrebna je hitna operacija ili liječenje.
Vrste cista na kralježnici
Perineuralna cista kralježnice
Perineuralna cista kralježnice je novotvorina u lumenu kralježničnog kanala koja komprimira kralježnične živce, uzrokujući jaku bol. Te su ciste ispunjene uglavnom cerebrospinalnom tekućinom (cerebrospinalnom tekućinom), a nastaju kao rezultat širenja kralježničnog živca. To se događa u pravilu zbog ozljede kralježnice i oslabljenog kretanja cerebrospinalne tekućine. Perineuralna cista naziva se i likvor ili arahnoidna cista kralježnice. Ako je formacija mala, tada simptomi ciste kralježnice obično ne uzrokuju. No kako raste, počinje pritiskati živčane završetke koji se protežu od leđne moždine, što se očituje u slabim ili teškim neurološkim poremećajima.
Glavni simptom perineuralne ciste je bol koji se javlja tijekom dugotrajnog sjedenja, hodanja. Također postoje bolovi u stražnjici, križima i donjem dijelu leđa, bolovi u trbuhu i glavobolja. Pacijent može imati problema s mokraćnim mjehurom, zatvor, trnce i puzanje na stopalima i nogama.
Ako je cista dosegla 1,5 cm ili više, obično se propisuje njezino uklanjanje. Nakon otvaranja ciste uklanja se njezin sadržaj, a posebnim fibrinskim ljepilom nanosi se stapanje šupljine i sprječavanje recidiva. Ponekad se korijen ciste potpuno uklanja, hvatajući tanku ploču kralješka. Te su operacije ispunjene raznim komplikacijama: gubitkom alkoholne tekućine, aseptičnim proceduralnim ili bakterijskim meningitisom.
Nehirurško liječenje cista kralježnice sastoji se u imenovanju protuupalnih lijekova i metoda fizioterapije. Takav tretman može smanjiti simptome ciste kralježnice, ali prije početka liječenja neophodna je konzultacija s liječnikom.
Periartikularna cista kralježnice
Periartikularna ili paraartikularna cista kralježnice je cista koja se nalazi u blizini fasetnog zgloba, proteže se od njega ili prerasta u žuti ligament. Te ciste uključuju ganglionsku i sinovijalnu cistu kralježnice.
Na posterolateralnoj površini kičmenog kanala stvara se sinovijalna cista, a iznutra je obložena sinovijalnim epitelom.
Ganglionska cista pretežno je formirana u periartikularnoj zoni i ni na koji način nije povezana sa zglobom, a također nema sinovijalni epitel.
Uzrok nastanka sinovijalne ciste je ispupčenje burse u intervertebralnom zglobu. Kao rezultat toga, formira se šupljina koja se ispunjava sinovijalnom tekućinom. To mogu olakšati različiti čimbenici: urođena anomalija u razvoju sinovijalnog tkiva ili upalni proces koji mijenja intervertebralni zglob itd.
Sinovijalna cista možda dugo nema simptoma. Uglavnom se liječi upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova, fizioterapije, periartikularnih injekcija steroida. Ako nakon liječenja ciste kralježnice pacijent ima recidiv, propisuje se operativni tretman.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
