Rubeola
Opće informacije o bolesti
Rubeola se podrazumijeva kao akutna virusna infekcija, koja spada u kategoriju takozvanih dječjih infekcija, odnosno najčešće se javlja u djetinjstvu. Sam naziv bolesti "rubeola" dolazi od karakteristične boje osipa koji nekoliko dana prekriva tijelo bolesne osobe.
Rubela je liječnicima poznata još od srednjeg vijeka, a čak je i u to vrijeme bila raširena gotovo posvuda. Međutim, stoljećima su znanstvenici vjerovali da je rubeola u djece potpuno bezopasna. Povezanost bolesti s intrauterinom smrtnošću dojenčadi i urođenim malformacijama kod beba dokazana je tek 40-ih godina prošlog stoljeća, nakon čega je cijepljenje protiv rubeole uvršteno u nacionalne kalendare cijepljenja desetaka zemalja širom svijeta.
Što uzrokuje rubeolu i kako se širi?
Rubeolu uzrokuje virus iz skupine virusa togavirus. Od osobe do osobe prenosi se kapljicama u zraku izravnim kontaktom s zaraženom osobom. Također je poznat transplacentarni put prenošenja rubeole, pri kojem se dijete zarazi još u maternici, kada virus prolazi do ploda kroz placentu.
Uzročnik rubeole može samo ugodno postojati u ljudskom tijelu. U vanjskom okruženju brzo umire zbog ultraljubičastih zraka, promjena tlaka, nedovoljne vlage i visokih temperatura. Na niskim temperaturama virus, naprotiv, dugo živi i zadržava sposobnost razmnožavanja nekoliko godina.
Podmuklost virusa rubeole leži u činjenici da razdoblje inkubacije bolesti traje od 2 do 3 tjedna. Sukladno tome, bolesna osoba postaje zarazna mnogo prije nego što se pojave prvi štetni simptomi. Također imajte na umu da djeca možda uopće nemaju simptoma kada im se dijagnosticira rubeola. Kao rezultat toga, jedno bolesno dijete često zarazi sve oko sebe, a liječnici im upadaju u oči tek kad djeca imaju karakteristične osipe na tijelu.
Izbijanje rubeole javlja se svakih 5-7 godina. Godišnja pogoršanja događaju se u proljetno-ljetnom razdoblju, ali ne predstavljaju posebnu opasnost zbog učinkovitih preventivnih mjera. Posljednji slučaj epidemije velikih razmjera zabilježen je 60-ih godina u Sjevernoj Americi. Tada se razboljelo više od 20 milijuna ljudi, a nakon izbijanja rubeole, tisuće trudnica imale su djecu s jednom ili drugom urođenom deformacijom.
Vrste rubeole
Ovisno o putu infekcije, rubeola u odraslih i djece podijeljena je u dvije vrste:
- stečena rubeola - odvija se u najrazličitijim oblicima, popraćena je pojavom osipa na tijelu, ali može imati i atipičnu kliničku sliku razvoja, u kojoj se osip ne stvara. Uz to, u 30% slučajeva uopće nema simptoma rubeole, što uvelike komplicira točnu dijagnozu i izaziva širenje epidemija. Obično je bolest blaga do umjerena, a pacijenti se liječe kod kuće. Hospitalizacija je indicirana samo u slučaju teških komplikacija, koje su, međutim, izuzetno rijetke;
- Kongenitalna rubeola puno je ozbiljnija od stečene infekcije. To se tiče i manifestacija i mogućih posljedica, među kojima posebno možemo primijetiti lezije živčanog sustava, srčane mane, smetnje u radu očiju i organa sluha.
U vezi s gore navedenim, želio bih istaknuti jednu značajnu napomenu: rubeola kod odraslih prilično je rijetka, jer pretežna većina ljudi obolijeva u djetinjstvu, a rezultirajući imunitet traje cijeli život. Trenutno je najmanje 85% žena imuno na infekciju do reproduktivne dobi.
Simptomi rubeole
Stečeni oblik rubeole je cikličan. Simptomi rubeole počinju sa:
- tegobe;
- glavobolja;
- kratkotrajni porast tjelesne temperature;
- bol u zglobovima;
- pojava ružičastog osipa s malom pjegavošću (pojavljuje se 2-3 dana bolesti, širi se cijelim tijelom).
Za razliku od ospica, pojedini elementi osipa nemaju tendenciju drenaže i nestajanja bez pigmentacije ili ljuštenja. Karakteristični simptomi rubeole su otečeni limfni čvorovi na vratu i u zatiljnoj regiji. Znakovi vrućice i opijenosti su ili blagi ili potpuno odsutni. U mnogim slučajevima bolest prolazi u neprikladnom obliku, kada su simptomi rubeole u djece vrlo slabi, što dovodi do nemogućnosti postavljanja točne, pravodobne dijagnoze.
Liječenje rubeole
Liječenje rubeole obično se radi kod kuće. Djetetu se mora osigurati odmor u krevetu, dobra prehrana, bogata vitaminima i puno pića (prednost se daje sokovima i voćnim napicima, gazirana pića su isključena).
Ne postoji specifično liječenje rubeole. Specijalisti nadziru djetetovo stanje, koriste se simptomatskim lijekovima. Kada se pojave komplikacije, indicirana je hitna hospitalizacija, ali, kao što je gore spomenuto, potreba za njom izuzetno je rijetka. Prognoza liječenja je povoljna. U većini slučajeva rubeola nestaje nakon nekoliko dana i ne dovodi do ozbiljnih posljedica. Nakon izlječenja osoba stječe doživotni imunitet. Medicina poznaje slučajeve kada se rubeola kod odraslih više puta manifestirala, ali to su rijetke iznimke zbog karakteristika ljudskog imunološkog sustava.
Cijepljenje protiv rubeole i izolacija zaražene djece koriste se za sprečavanje epidemija. Vrlo je važno isključiti komunikaciju između bolesnog djeteta i trudnica, jer u budućih majki bez imuniteta to može dovesti do malformacija fetusa.
Cijepljenje stanovništva uključeno je u nacionalni raspored imunizacije. Cjepivo se daje intramuskularno ili supkutano kada dijete ima godinu dana. Ponovno cijepljenje protiv rubeole vrši se u dobi od 6 godina. Specifični imunitet pojavljuje se u 100% cijepljenih i traje tijekom cijelog života.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
