Predoziranje vitaminima B skupine
Vitamini B su nekoliko vitamina topivih u vodi koji su otkriveni 1912. godine kao jedna tvar. Kasnije se ispostavilo da ova skupina uključuje 20 različitih spojeva koji sadrže dušik koji imaju sličan učinak na tijelo i koji su dobili odgovarajuće oznake - od B 1 do B 20.
Izvor: depositphotos.com
Prema rezultatima nedavnih studija, skupina vitamina B značajno se smanjila, budući da je utvrđeno da se glavnina ili sintetizira isključivo u tijelu, ili pripada vitaminima sličnim spojevima.
Trenutno vitamini skupine B uključuju:
- B 1 (tiamin) - sudjeluje u regulaciji svih vrsta metabolizma;
- B 2 (Riboflavin) - regulira metaboličke procese, osigurava normalno funkcioniranje vizualnog analizatora, podržava odgovarajuće stanje kože i sluznice, uključen je u sintezu hemoglobina;
- B 3 (vitamin PP, nikotinska kiselina) - regulira metaboličke procese;
- B 5 (pantotenska kiselina) - sudjeluje u sintezi antitijela;
- B 6 (piridoksin) - sudjeluje u regulaciji metabolizma, funkcioniranju živčanog i imunološkog sustava, razvoju crvenih krvnih stanica i sintezi hemoglobina;
- B 7 (vitamin H, biotin) - regulira metabolizam energije;
- B 9 (B c, folna kiselina) - neophodan za normalan rast i razvoj fetusa tijekom trudnoće, funkcioniranje imunološkog i živčanog sustava, potiče stvaranje nukleina i proliferaciju stanica;
- B 12 (cijanokobalamin) - pospješuje stvaranje eritrocita, adekvatno stvaranje i funkcioniranje živčanog sustava.
Izvori vitamina B su biljni i životinjski proizvodi: žitarice, mahunarke, žitarice, mliječni proizvodi, meso (posebno jetra i bubrezi), riba, kavijar, orašasti plodovi, povrće (kupus, mrkva, češnjak, lisnato povrće, rajčica), kvasac, voće i bobičasto voće (jagode, trešnje, agrumi), med. Neke predstavnike ove skupine vitamina djelomično sintetizira normalna crijevna mikroflora.
Značajka vitamina B je njihovo povećano uništavanje u tijelu pod utjecajem međuproizvoda metabolizma alkohola, nikotina, kofeina, rafiniranih šećera. Intenziviranjem metaboličkih procesa (psihoemocionalne i tjelesne aktivnosti), stopa iskorištavanja ovih vitamina povećava se i do 10 puta.
Unatoč intenzivnoj konzumaciji vitamina ove skupine u tijelu, kada se koriste u doznim oblicima, često se nailazi na akutno ili kronično predoziranje, koje se očituje općom opijenošću i specifičnim simptomima.
Koliko vitamina B je potrebno za predoziranje?
Svaki predstavnik ove skupine vitamina ima terapijske doze, koje se izračunavaju pojedinačno za različite kategorije pacijenata: djecu, odrasle, starije osobe, dojilje ili trudnice, kojima se dodjeljuje profilaktička doza; profesionalni sportaši kojima doza vitamina može biti znatno veća; bolesnici s hipovitaminozom koji primaju terapijsku dozu.
Najveća dopuštena dnevna doza vitamina B (može premašiti terapijsku dozu za nekoliko desetaka ili čak stotina puta):
- B 1 - 300 mg / dan;
- B 2 - 50 mg / dan;
- B 3 - 6 g / dan;
- B 5 - 0,8 g / dan;
- B 6 - 100 mg / dan;
- B 7 - 30 mg / dan;
- B 9 - 1 mg / dan;
- B 12 - 0,5 mg / dan.
Prekoračenje maksimalne dnevne doze dovodi do razvoja simptoma predoziranja (hipervitaminoza).
Znakovi predoziranja
Predoziranje vitaminima B skupine je i akutno i kronično. Akutno predoziranje događa se s jednom dozom tvari koja je višestruko veća od prosječne terapijske doze (zbog niske toksičnosti). Kronični se razvija duljom uporabom pogrešno odabrane doze, češće u osjetljivih osoba (starije osobe, djeca, trudnice i dojilje).
I kronična i akutna hipervitaminoza očituju se tipičnim simptomima opijenosti zajedničkim za cijelu skupinu B:
- govorno i motoričko uzbuđenje;
- poremećaji spavanja (nesanica);
- hiperemija i preosjetljivost kože;
- prolivena glavobolja, vrtoglavica;
- povećana konvulzivna spremnost;
- napadi pojačanog rada srca, tahikardija.
Postoje i karakteristične značajke hipervitaminoze. Najčešće se opijenost razvija predoziranjem B 1, B 3, B 6, B 9, B 12.
Znakovi predoziranja vitaminom B 1:
- holinergična urtikarija (svrbež osipa na podlakticama, vratu, prsima, popraćen vrućicom, dispeptičkim poremećajima) zbog povećane aktivnosti neurotransmitera acetilkolina;
- diskoordinacija enzimskog sustava jetre i njegova masna degeneracija;
- oštećena bubrežna funkcija, sve do zatajenja bubrega;
- fotosenzibilnost (povećana osjetljivost kože na sunčevu svjetlost).
Vitamin B 1 dovodi do rizika od razvoja anafilaktičkog šoka (brza teška alergijska reakcija koja prijeti životu) - javlja se u 2,69% slučajeva.
Predoziranje B 3 očituje se sljedećim simptomima:
- hiperemija kože lica i gornje polovice tijela, valunzi;
- suha koža i sluznica očiju;
- parestezija (osjećaj puzanja po koži);
- oslabljujući svrbež kože;
- vrtoglavica;
- mučnina, povraćanje, proljev;
- bol u mišićima;
- aritmija, ortostatska hipotenzija.
Izvor: depositphotos.com
Hipervitaminozu B 6 karakterizira:
- osip na koži;
- zamagljena svijest i vrtoglavica;
- konvulzije;
- povećanje kiselosti želučanog soka (tijek je pogoršan ili se izaziva razvoj gastritisa i peptične ulkusne bolesti).
Znakovi hipervitaminoze B 9:
- tonički grčevi (trzanje mišića), često u mišićima potkoljenice;
- alergijske reakcije.
Predoziranje vitaminom B 12 obično se razvija u pozadini pogrešnog liječenja anemije s nedostatkom B 12 ili individualne preosjetljivosti na tu tvar. Glavne manifestacije:
- alergijske reakcije različite težine (do anafilaktičkog šoka);
- povećana težina postojećeg zatajenja srca, ishemijske bolesti srca (povećana učestalost i napredovanje napada);
- hiperaktivacija koagulacije krvi (pojačano stvaranje tromba).
U akutnoj opijenosti, simptomi predoziranja vitaminima B skupine bit će slični onima gore opisanim, razlika se očituje u brzini razvoja i intenzitetu patoloških promjena.
Prva pomoć kod predoziranja vitaminima B skupine
- Otkažite lijek.
- Izvršite ispiranje želuca, za što popijte 1-1,5 litara vode ili blago ružičastu otopinu kalijevog permanganata i izazovite emetički poriv.
- Uzmite slani laksativ (magnezijev sulfat).
- Uzmi enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Laktofiltrum).
U slučaju akutne opijenosti vitaminskim pripravkom za parenteralnu primjenu, odmah zaustaviti primjenu i potražiti liječničku pomoć.
Protuotrov
Ne postoje specifični protuotrovi za vitamine B skupine.
Kada je potrebna liječnička pomoć?
Medicinska pomoć potrebna je u nekoliko slučajeva:
- ozlijeđeno je dijete, starija osoba, trudnica;
- razvili su se aktivni neurološki simptomi (uzbuđenje ili, obrnuto, depresija svijesti, konvulzije, paraliza, pareza, intenzivna glavobolja;
- žrtva ima ograničen pristup kontaktima ili je u nesvijesti;
- trajna vrućica, ne podliježe korekciji;
- pritužbe kardiološke prirode (bol u predjelu srca, nepravilan puls, lupanje srca, promjene krvnog tlaka, cijanoza, iznenadna otežano disanje);
- intenzivna alergijska reakcija;
- kršenje mokrenja (smanjenje količine ili potpuno odsustvo urina).
Nakon pružanja prve pomoći, žrtva se, ako je potrebno, hospitalizira u specijaliziranom odjelu bolnice. Liječenje uključuje sljedeće aktivnosti:
- dijeta koja ograničava hranu koja sadrži vitamine B;
- infuziona terapija za smanjenje koncentracije toksina (Ringerova otopina, izotonična otopina natrijevog klorida, poliglucin, reopoliglucin);
- prisilna diureza (diuretički lijekovi (Furosemid, Veroshpiron) u kombinaciji s obilnim pićem od 3 do 5 l / dan) za ubrzavanje uklanjanja toksina kroz bubrege;
- terapija kisikom za prevenciju hipoksičnog oštećenja organa i tkiva;
- hepatoprotektori (Heptral, Essentiale);
- simptomatska terapija razvijenih popratnih poremećaja;
- u težim slučajevima - hardverska transfuzija krvi, hemodijaliza, hemosorpcija.
Moguće posljedice
Komplikacije ozbiljnog predoziranja vitaminima B mogu biti:
- zatajenje bubrega;
- zatajenje jetre;
- masna degeneracija jetre;
- Anafilaktički šok;
- plućni edem;
- progresija angine pektoris;
- tromboza.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinička farmakologija i farmakoterapija O autoru
Obrazovanje: više, 2004. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specijalnost "Opća medicina", kvalifikacija "Doktor". 2008-2012 - Student poslijediplomskog studija Odjela za kliničku farmakologiju, KSMU, kandidat medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 - profesionalna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
