Parodontitis
Parodoncij je kompleks tkiva koji se nalaze između korijena zuba i alveole (zubne čahure). Parodontitis je jedna od čestih komplikacija karijesa (35-50% od ukupnog broja).
Parodontitis je akutna i kronična upala parodonta, kod koje dolazi do kršenja integriteta ligamenata koji drže zub u alveoli, resorpcije koštanog tkiva do pojave cista. Resorpcija kosti alveola dovodi do patološke pokretljivosti zuba.
Klasifikacija parodontitisa
Sljedeća klasifikacija parodontitisa, usvojena u Rusiji, ima neznatna odstupanja od klasifikacije u inozemstvu. Ruski stomatolozi razlikuju:
- Akutni parodontitis, koji se pak dijeli na serozni i gnojni.
- Kronični parodontitis - vlaknast, granulirajući i granulomatozni
- Pogoršani kronični parodontitis.
Uzroci (etiologija) parodontitisa
Najvažniji etiološki čimbenici parodontitisa uključuju: mikrofloru usne šupljine, začepljenje (smrad), abnormalni položaj zuba, naslage na zubima. Opće stanje gastrointestinalnog trakta, bolesti živčanog i endokrinog sustava, metabolički poremećaji u tijelu i neravnoteža vitamina od velike su važnosti.
Parodontitis se u djece obično javlja zbog zaraznog i traumatičnog uzroka.
Tipični simptomi parodontitisa
Parodontitis u nastajanju, čiji su simptomi karakteristični i lako se dijagnosticiraju, mora se spriječiti na samom početku. Zbog toga se toplo preporučuje da pravodobno posjetite liječnika. Ova se preporuka posebno odnosi na roditelje koji imaju malu djecu - na vama je da sustavno pratite stanje zuba svog djeteta.
Prvi znakovi parodontitisa su neugodni osjećaji "boli" zubnog mesa pri jelu s različitim temperaturnim uvjetima, krvarenja zubnog mesa prilikom pranja zuba i neugodan zadah.
Akutni parodontitis, u pravilu, karakterizira pojava u početnoj fazi iznenadnih jakih bolova bez vanjskog podražaja na području bolesnog zuba. Osjećaj "izraslog" zuba, bol se može povući kada je izložen upaljenom području hladnim. U sljedećoj fazi razvoja upale bol postaje pulsirajuća i mogu se pojaviti edemi lica. Ovaj stadij karakterizira porast limfnih čvorova i porast temperature pacijenta na 38C. Ako ne odete zubaru, nakon 1,5-2 tjedna akutni parodontitis postaje kroničan.
Kronični parodontitis popraćen je primjetnim povećanjem pokretljivosti zuba, promjenom njihova položaja i stvaranjem interdentalnih praznina. Krvarenje desni može se dogoditi čak i bez mehaničkog utjecaja na njih. Sustavno se ispušta gnoj, apscesi i akutna bol.
Kronični parodontitis karakterizira periodičnost - pogoršanje parodontitisa zamjenjuje se smirivanjem procesa, a pacijent se tijekom tih razdoblja može još jednom smiriti, odgađajući posjet liječniku. U razdobljima kada se parodontitis pogoršava, desni pocrveni i natekne, zubobolja je stalna i pojačava se dodirivanjem zuba. Primjećuje se porast tjelesne temperature.
Pogoršanje parodontitisa zahtijeva kirurške metode za uklanjanje gnojnog sadržaja. To sprječava nekrozu tkiva, širenje upale, uklanja ili smanjuje bol. Nakon uklanjanja gnoja, liječnik započinje liječenje parodontitisa.
Metode dijagnosticiranja parodontitisa
Dijagnoza parodontitisa provodi se tradicionalnim kliničkim metodama, koje omogućuju prepoznavanje fokusa bolesti i stupnja razvoja upalnog procesa. Kada dijagnosticira parodontitis u djece, liječnik se suočava s poteškoćama uzimanja anamneze u prvoj fazi - anketi, jer dijete osjeća bol emocionalno i ne može uvijek jasno prenijeti svoje osjećaje.
Klinička dijagnoza parodontitisa uključuje:
- anketa pacijenta;
- pregled usne šupljine;
- sondiranje ulaza u zubnu šupljinu;
- ispitivanja temperature;
- palpacija - posebno učinkovita u djece zbog strukturnih značajki dječjih čeljusti;
- određivanje pokretljivosti zuba metodom translacijskih pokreta i udubljenja;
- koriste se preciznije dijagnoze: rentgenski pregled, radioviziografija, elektrodontodiagnostika i transiluminacija.
Liječenje parodontitisa
Nakon dijagnoze parodontitisa, liječnik propisuje liječenje, u pravilu, složeno i fazno. Liječenje akutnog parodontitisa obično zahtijeva hitnu intervenciju i uključuje:
- uklanjanje fokusa upale (povlačenje gnoja);
- složeni postupak fizioterapije
- naknadno punjenje.
Ako je liječenje neučinkovito, zub se uklanja.
Ako je pacijent već imao prijelaz s akutnog na kronični parodontitis, liječenje se provodi ovisno o složenosti i razvoju bolesti. A učinkovitost svih naknadnih postupaka ovisi o fazi u kojoj pacijent padne u ruke profesionalca.
Parodontitis u djece povezan je s nekim značajkama gore navedenih metoda liječenja. Konzervativna terapija ne omogućuje u svim slučajevima uklanjanje žarišta infekcije. Za liječenje parodontitisa kod djeteta, liječnik mora provesti temeljitu i cjelovitu dijagnozu kako bi bio siguran da se upalni proces nije proširio na začetak trajnog zuba
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
