Purpura
Kratki opis bolesti
Purpura je karakterizirana prisutnošću malih kapilarnih krvarenja na koži. Točkasta krvarenja nazivaju se petehije, u obliku pruga - vibeks, sitnih pjega - ekhimoza, velikih pjega - modrica.
Osip se najčešće vidi na donjim ekstremitetima. Boja im je u početku crvena ili bordo, ali s vremenom se mijenja u ljubičastu, smeđu, zelenu i žutu (7-10 dana).
Uzroci purpure
Purpura se može povezati s raznim bolestima, ali mehanizam razvoja ostaje nepromijenjen. Općenito, glavni uzrok purpure je sklonost krvarenju zbog određenih patoloških procesa, poput oštećenja ili nedostatka trombocita, poremećaja zgrušavanja krvi zarazne prirode ili koji proizlaze iz uzimanja određenih lijekova, patoloških promjena u krvožilnom zidu.
Idiopatska trombocitopenična purpura
Trombocitopenična purpura je bolest povezana sa smanjenjem broja trombocita u krvi. Može biti neovisna ili pratiti brojne druge bolesti. Trombocitopenična idiopatska purpura je poremećaj u djetinjstvu koji se očituje pretežno prije navršene 14. godine života. Češće kod djevojčica.
Mehanizam razvoja bolesti je sljedeći. Pod utjecajem bilo koje infekcije ili lijekova mijenjaju se normalna svojstva trombocita. Imunološki sustav tijela uzima ih za strane stanice i stvara antitijela koja ih blokiraju. Te trombocite zahvaćaju stanice slezene i uništavaju se u njima. Razvija se trombocitopenija.
U prirodi osipa dominiraju modrice i petehije. S trombocitopeničnom idiopatskom purpurom u djece, modrice se mogu pojaviti čak i od manjih udaraca, u većini slučajeva pojavljuju se na nogama. Petehije mogu biti i pojedinačne i višestruke, pojavljuju se na nogama.
Također, simptomi bolesti su krvarenja i krvarenja. Najčešće su desni i nosna sluznica sklone krvarenju. U adolescentnih djevojčica trombocitopenična purpura može dovesti do obilnih krvarenja iz maternice.
Idiopatska trombocitopenična purpura u djece može rezultirati potpunim oporavkom ili postati kronična. Kronični oblik bolesti karakteriziraju ponavljana razdoblja krvarenja. Glavni tretman kroničnog oblika je uklanjanje slezene. U akutnom obliku bolesti propisani su lijekovi za uništavanje antitijela koja blokiraju trombocite, kao i lijekovi za zaustavljanje krvarenja. S teškim oblikom bolesti i jakim krvarenjem, indicirana je transfuzija krvi.
Glavna mjera za prevenciju pogoršanja kroničnog oblika trombocitopenične purpure u djece je uklanjanje žarišta infekcije (karijes, tonzilitis, itd.). Nakon bolesti dijete pet godina mora promatrati hematolog.
Trombotička trombocitopenična purpura
Ovu bolest karakterizira pojačano stvaranje krvnih ugrušaka i javlja se u bilo kojoj dobi. Može se dogoditi nakon primjene cjepiva, uzimanja lijekova i pratiti brojne druge bolesti (meningokokna infekcija, maligni tumori).
Navjestitelji bolesti su glavobolja, povraćanje ili mučnina, zamagljen vid, akutna bol u trbuhu. Pojavljuju se modrice i petehije, moguć je razvoj neuroloških i mentalnih poremećaja. Postoje oštećenja bubrega, povećana jetra i slezena. Trombotska purpura može trajati nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Smrt je moguća zbog vaskularnih lezija srca, mozga i bubrega (20-30%). Glavni tretman trombotične purpure je izmjena plazme vlastite plazme u donornu plazmu.
Schönlein-Genoch purpura (vaskularna purpura)
Ova se bolest očituje upalom žila kože i organa tijela. Uzroci pojave mogu biti lijekovi, virusne ili bakterijske infekcije, reakcija na uvođenje određenih cjepiva. Najčešće se bolest javlja prije 20. godine.
Početak bolesti popraćen je porastom tjelesne temperature, zatim se na nogama, stražnjici, ramenima i zglobovima pojavljuje osip s malom pjegavošću. Također postoje bolovi i oticanje zglobova, iznenadna bol u trbuhu, povraćanje, labava stolica, moguće gastrointestinalno krvarenje. Javljaju se oštećenja bubrega, srca, a ponekad i središnjeg živčanog sustava.
Liječenje Schönlein-Henoch purpure usmjereno je na blokiranje stvaranja novih imunoloških kompleksa. Propisana je i hipoalergijska dijeta i odmor u krevetu. Bolest obično traje 2 do 4 tjedna, a zatim zacjeljuje.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
