Rak Endometrija Maternice - Uzroci, Faze, Simptomi, Liječenje

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Rak endometrija

Rak endometrija vodeći je u prevalenciji među svim karcinomima. Zauzima 7. mjesto među uzrocima smrti od raka.

Oko 100 tisuća Europljanki svake godine oboli od raka endometrija, a ta se brojka povećava iz godine u godinu. Najosjetljivije na ovu bolest su žene starije od 50 godina (90%).

Rak maternice endometrija: faze i čimbenici rizika

Najčešće (u oko 75% slučajeva) dijagnoza se postavlja u ranim fazama bolesti, jer je najčešći simptom karcinoma endometrija stupnja 1 (koji u onkološki proces uključuje samo maternicu) disfunkcionalno krvarenje iz maternice. U takvim slučajevima 90% žena je izliječeno od bolesti. Samo 25% žena s karcinomom endometrija nalazi se u predmenopauzalnom razdoblju, dok je većina pacijenata u menopauzi.

Najčešći uzroci raka endometrija su:

• abortus,
• adenomatoza,
• upala zdjeličnih organa,
• hiperplazija endometrija,
• hormonalni poremećaji
• polipoza,
• mioma maternice,
• česte promjene spolnih partnera,
• erozija cerviksa.

U prisutnosti simptoma karcinoma endometrija, za dijagnozu se koriste sljedeće metode:

• Papa test;
• biopsija endometrija ili frakcijska kiretaža;
• Ultrazvuk;
• CT;
• cistoskopija;
• radiografija;
• urografija;
• sigmoidoskopija;
• limfoangiografija.

Čimbenici rizika za pojavu karcinoma endometrija maternice su:

• neplodnost;
• pretilost;
• kasna menopauza;
• uzimanje određenih lijekova (oralni kontraceptivi, tamoksifen, estrogeni);
• dijabetes.

U skladu s klasifikacijom Međunarodne federacije ginekologa i opstetričara iz 2009. godine, razlikuju se sljedeće faze karcinoma endometrija:

• 1 Onkološki proces ograničen je na tijelo maternice;
• 1A Invazije u miometrij su odsutne ili su manje od polovice njegove debljine;
• 1B Invazija miometrija više od polovice njegove debljine;
• 2 Tumor se proteže na cervikalnu stromu, ali je ograničen na maternicu;
• 3 Tumor se proširio lokalno i / ili regionalno;
• 3A Tumor je izrastao u seroznu opnu maternice, postoje metastaze u jajovodima ili jajnicima;
• 3B Tumor se proširio na vaginu i / ili tkiva parametrija;
• 3C1 Limfni čvorovi na zdjelici su natečeni;
• 3C2 tumor para-aortnih limfnih čvorova sa ili bez zahvaćanja limfnih čvorova zdjelice;
• 4 Postoji invazija sluznice mjehura, rektuma i / ili udaljene metastaze;
• 4A Invazija sluznice mjehura ili rektuma;
• 4B Udaljene metastaze, uključujući trbušnu šupljinu i ingvinalne limfne čvorove.

Liječenje raka endometrija

U prvoj fazi bolesti, u pravilu se tijelo, cerviks i dodaci uklanjaju s obje strane, a operacija se može izvesti laparoskopijom. Izvodljivost limfadenektomije danas izaziva mnogo kontroverzi.

Tijekom operacije, drugi organi trbušne šupljine i male zdjelice podvrgavaju se pažljivoj reviziji i palpaciji, a uzimaju se i peritonealna ispiranja.

Pacijenti s rakom endometrija 1-2 stupnja koji imaju kontraindikacije za operativni zahvat - dijabetes, pretilost, kardiovaskularne i druge bolesti - liječe se vanjskom terapijom zračenjem ili brahiterapijom.

O liječenju karcinoma endometrija u ozbiljnijih bolesnika pojedinačno se raspravlja na liječničkom vijeću. Prevencija raka endometrija je propisivanje estrogena u kombinaciji s progesteronom ženama u menopauzalnom razdoblju.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!