Hepa-Merz
Hepa-Merz: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Interakcije s lijekovima
- 10. Analozi
- 11. Uvjeti skladištenja
- 12. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 13. Recenzije
- 14. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Hepa-Merz
ATX kod: A05BA
Aktivni sastojak: Ornitin (Ornitin)
Proizvođač: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Njemačka)
Opis i ažuriranje fotografije: 08.12.2019
Cijene u ljekarnama: od 611 rubalja.
Kupiti
Hepa-Merz je hipoamonski lijek za liječenje bolesti jetre i žučnih puteva.
Oblik i sastav izdanja
Oblici doziranja lijeka:
- Granule za pripremu otopine za oralnu primjenu: mješavina bijelih i narančastih granula (5 g u vrećicama, u kartonskoj kutiji od 10 ili 30 vrećica);
- Koncentrat za pripremu otopine za infuziju: prozirna tekućina, svijetložute boje (10 ml u ampulama od tamnog stakla, u kartonskoj kutiji od 10 ampula).
Aktivni sastojak - L-ornitin L-aspartat:
- 1 vrećica - 3 g;
- 1 ampula - 5 g.
Pomoćne tvari:
- Granule: aroma naranče, bezvodna limunska kiselina, natrijev saharinat (natrij saharin), aroma limuna, natrijev ciklamat, polivinil pirolidon (povidon), žuta boja za zalazak sunca, fruktoza (levuloza);
- Koncentrat: voda za injekcije.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Hepa-Merz karakterizira detoksikacijski učinak, smanjujući povećanu koncentraciju amonijaka u tijelu. Konkretno, ovo se stanje javlja kod bolesti jetre. L-ornitin-L-aspartat sudjeluje u ornitinskom ciklusu stvaranja Krebsove uree (pospješuje aktivaciju ciklusa povećanjem aktivnosti enzima ćelijskih stanica - karbamoil fosfat sintetaze i ornitin karbamoil transferaze).
Lijek poboljšava proizvodnju hormona rasta i inzulina, normalizira metabolizam proteina u bolestima koje zahtijevaju parenteralnu prehranu. Aktivna komponenta Hepa-Merza smanjuje bol, dispeptički i astenični sindrom, a također osigurava smanjenje povećane tjelesne težine (kod steatohepatitisa i steatoze).
Farmakokinetika
L-ornitin-L-aspartat prolazi kroz brzu disocijaciju na aspartat i ornitin. Lijek počinje djelovati unutar 15-25 minuta nakon primjene i ima kratak poluživot. Djelatna tvar izlučuje se urinom tijekom ciklusa uree.
Indikacije za uporabu
- Kronične i akutne bolesti jetre, praćene hiperamonemijom;
- Latentna ili teška jetrena encefalopatija.
Uz to, upotreba koncentrata indicirana je kao dio složene terapije teške jetrene encefalopatije u bolesnikovom stanju u prekomi ili komi i kao korektivni dodatak proizvodima za parenteralnu prehranu u slučaju nedostatka proteina.
Kontraindikacije
- Teško zatajenje bubrega (razina kreatinina 3 mg / 100 ml);
- Razdoblje dojenja;
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
Prema uputama, Hepa-Merz u granulama propisuje se oprezno tijekom trudnoće.
Upute za uporabu Hepa-Merza: način i doziranje
- Granule se uzimaju oralno, nakon jela, otopljene u tekućini - 1 vrećica na 200 ml, 2-3 puta dnevno;
- Koncentrat se daje intravenozno kapanjem, otopljen u 500 ml infuzione otopine do 40 ml (4 ampule) dnevno. U slučaju jetrene encefalopatije (ovisno o težini stanja), daje se do 80 ml (8 ampula) dnevno intravenozno. Liječnik propisuje doziranje i razdoblje liječenja na temelju kliničkih indikacija pojedinačno. Najveća dopuštena brzina infuzije je 5 g na sat. Preporuča se otopiti ne više od 60 ml (6 ampula) lijeka u 500 ml otopine za infuziju.
Nuspojave
- Probavni sustav: u nekim slučajevima - povraćanje, mučnina;
- Ostalo: alergijske reakcije.
Predozirati
Kada se uzima Hepa-Merz u dozama koje značajno premašuju terapijske doze, moguće je povećati ozbiljnost nuspojava lijeka. U tom se slučaju želudac odmah opere i propisuje se aktivni ugljen i simptomatska terapija.
posebne upute
U slučaju mučnine ili povraćanja, brzinu primjene lijeka treba smanjiti.
Pacijenti s dijagnozom jetrene encefalopatije trebaju biti oprezni kad se bave potencijalno opasnim aktivnostima, za čije izvođenje je potrebna koncentracija pažnje i brzina psihomotornih reakcija, uključujući i vožnju.
Interakcije s lijekovima
Nema podataka o klinički značajnim interakcijama lijekova.
Analozi
Analozi Hepa-Merza su: Ornilatex, Ornithin, Ornicetil.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece. Čuvati na temperaturi do 25 ° C.
Rok trajanja je 5 godina.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Granule se izdaju bez recepta, koncentrat se izdaje na recept.
Recenzije o Hepa-Merz
Prema recenzijama, Hepa-Merz je prilično učinkovit lijek koji ima vrlo malo kontraindikacija. Ljudi koji su je uzeli primjećuju da su nuspojave tijekom liječenja izuzetno rijetke, što lijek čini prikladnim za širok raspon pacijenata, uključujući djecu i starije pacijente. Međutim, troškovi Hepa-Merza prilično su visoki.
Cijena za Hepa-Merz u ljekarnama
U prosjeku se cijena granula Hepa-Merz kreće od 825 do 920 rubalja (za pakiranje koje sadrži 10 vrećica) ili od 1960. do 2180 rubalja (za pakiranje koje sadrži 30 vrećica). Možete kupiti koncentrat za pripremu otopine za infuziju za 3150–3500 rubalja.
Hepa-Merz: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Hepa-Merz 3 g granule za pripremu oralne otopine 5 g 10 kom. 611 RUB Kupiti |
Hepa-Merz 3 g granule za pripremu oralne otopine 5 g 30 kom. 1414 RUB Kupiti |
Hepa-Merz granule za prigot. rješenje za unutarnje cca. 3g / 5g 30 kom. 1456 RUB Kupiti |
Hepa-Merz 500 mg / ml koncentrat za pripremu otopine za infuziju 10 ml 10 kom. 2000 RUB Kupiti |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!