Insuman Rapid GT

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Insuman Rapid GT: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
11. Za kršenja funkcije jetre
12. Primjena kod starijih osoba
13. Interakcije s lijekovima
14. Analozi
15. Uvjeti skladištenja
16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
17. Recenzije
18. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Insuman Rapid GT

ATX kod: A10AB01

Aktivni sastojak: humani inzulin (humani inzulin)

Proizvođač: Sanofi-Aventis Vostok (Rusija), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Njemačka)

Opis i fotografija ažurirani: 29.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 1156 rubalja.

Kupiti

Insuman Rapid GT je ljudski inzulin kratkotrajnog djelovanja.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja - otopina za injekciju: bezbojna, prozirna (5 ml u bezbojnim staklenim bočicama, u kartonskoj kutiji 5 boca; 3 ml u ulošcima od bezbojnog stakla, 5 uložaka u blister konturi, u kartonskoj kutiji 1 pakiranje; po 3 ml u patronama od bezbojnog stakla, montiranim u jednokratne olovke SoloStar, u kartonsku kutiju od 5 brizgalica; svaka kutija sadrži i upute za uporabu Insuman Rapid GT).

Sastav otopine od 1 ml:

djelatna tvar: topljivi inzulin (humani genetski inženjering) - 100 IU (međunarodne jedinice), što odgovara 3,571 mg;
pomoćne komponente: voda za injekcije, glicerol 85%, natrijev dihidrogenfosfat dihidrat, m-krezol (m-krezol), kao i solna kiselina i natrijev hidroksid (za podešavanje pH).

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Djelatna tvar hipoglikemijskog lijeka Insuman Rapid GT je topljivi inzulin, dobiven genetskim inženjeringom pomoću soja K12 E. coli, po strukturi je identičan ljudskom inzulinu.

Lijek smanjuje koncentraciju glukoze u krvi, smanjuje kataboličke učinke i potiče razvoj anaboličkih učinaka. Povećava transport glukoze i kalija u stanice, lipogenezu u jetri i masnom tkivu, stvaranje glikogena u mišićima i jetri. Inhibira lipolizu, glikogenolizu i glukoneogenezu. Poboljšava iskorištavanje piruvata. Pojačava sintezu proteina i protok aminokiselina u stanice.

Insuman Rapid GT je inzulinski pripravak s brzim početkom i kratkim trajanjem djelovanja. Hipoglikemijski učinak nakon potkožne (s / c) primjene razvija se unutar 30 minuta, doseže maksimum nakon 1–4 sata i traje 7–9 sati.

Farmakokinetika

Proizvođač ne daje podatke o farmakokinetici Insuman Rapid HT-a.

Indikacije za uporabu

terapija dijabetesa melitusa koja zahtijeva upotrebu inzulina;
liječenje ketoacidoze i dijabetičke kome;
postizanje metaboličke kompenzacije u bolesnika s dijabetesom melitusom tijekom kirurških intervencija (prije i tijekom operacije, kao i u postoperativnom razdoblju).

Kontraindikacije

Primjena Insuman Rapid GT kontraindicirana je u bolesnika s hipoglikemijom i preosjetljivošću na bilo koju komponentu lijeka (aktivnu ili pomoćnu).

U sljedećim slučajevima lijek treba koristiti s oprezom (potrebno je pažljivo praćenje stanja pacijenta, može biti potrebna prilagodba doze inzulina):

oštećenje bubrega / jetre;
proliferativna retinopatija, posebno u bolesnika koji nisu primali liječenje fotokoagulacijom (laserskom terapijom);
interkurentne bolesti;
teška stenoza koronarnih / cerebralnih arterija;
starija dob.

Insuman Rapid GT, upute za uporabu: način i doziranje

Ne postoje strogo regulirana pravila za doziranje inzulina. Lijek, ciljanu koncentraciju glukoze u krvi, režim doziranja (dozu i vrijeme primjene) određuje i prilagođava liječnik za svakog pacijenta, uzimajući u obzir njegovu prehranu, način života i razinu tjelesne aktivnosti.

Prosječna dnevna doza je 0,5-1 IU / kg, dok je 40-60% ukupne potrebne dnevne doze inzulina udio humanog inzulina produljenog djelovanja.

Insuman Rapid HT ubrizgava se duboko potkožno 15–20 minuta prije jela, izmjenjujući mjesta ubrizgavanja unutar istog anatomskog područja primjene. Promjena mjesta ubrizgavanja (na primjer s trbuha na bedro) moguća je samo u dogovoru s liječnikom, jer postoji rizik od smanjenja apsorpcije inzulina i, kao rezultat, njegovog hipoglikemijskog učinka.

Ako je potrebno, dopušteno je injicirati Insuman Rapid HT intravenozno (IV), međutim, u ovom se slučaju liječenje provodi u bolnici ili na drugom mjestu, ali pod uvjetom da se osiguraju slični uvjeti liječenja i praćenja.

Neposredno prije postavljanja / uvoda, rješenje treba ispitati - trebalo bi biti apsolutno prozirno i bezbojno, bez vidljivih stranih uključaka. Ako lijek ima drugačiji izgled, ne može se koristiti.

Insuman Rapid GT zabranjen je za upotrebu u raznim inzulinskim crpkama (uključujući ugrađene) koje sadrže silikonske cijevi.

Lijek se ne smije miješati sa životinjskim inzulinom, inzulinom različite koncentracije, analogima inzulina i bilo kojim drugim lijekovima.

Dopušteno je miješati Insuman Rapid GT sa svim pripravcima humanog inzulina koje proizvodi ista tvrtka (Sanofi-Aventis).

Za primjenu lijeka koristite samo plastične štrcaljke za jednokratnu upotrebu odgovarajuće koncentracije - kada koristite bočice od 5 ml, olovke za štrcaljku OptiPen Pro1 ili KlikSTAR - kada koristite patrone od 3 ml.

Svakom pacijentu trebaju se dati jasne upute o učestalosti ispitivanja glukoze u krvi i preporuke o režimu doziranja Insuman Rapid HT u slučaju bilo kakvih promjena u načinu života ili prehrani.

U teškoj hiperglikemiji i ketoacidozi, primjena inzulina neizostavna je komponenta složene terapije, koja uključuje i mjere zaštite pacijenta od mogućih ozbiljnih komplikacija zbog intenzivnog smanjenja razine glukoze u krvi. Režim liječenja zahtijeva pažljivo praćenje u jedinici intenzivne njege, što uključuje praćenje vitalnih znakova tijela, određivanje metaboličkog statusa, ravnoteže elektrolita i kiselinsko-bazne ravnoteže.

Korekcija režima doziranja

Promjena doze Insuman Rapid GT može biti potrebna u sljedećim slučajevima:

poboljšana metabolička kontrola (povećana osjetljivost na inzulin, zbog čega se smanjuje potreba tijela za njom);
promjene u tjelesnoj težini ili načinu života pacijenta, uključujući razinu tjelesne aktivnosti, prehrane itd.;
druge okolnosti, pod utjecajem kojih se može povećati predispozicija za razvoj hipo- ili hiperglikemije;
starija dob;
zatajenje bubrega.

Prelazak na Insuman Rapid HT s druge vrste inzulina

Prilagodba doze Insuman Rapid HT-a može biti potrebna u sljedećim slučajevima: prelazak s inzulina životinjskog podrijetla, prelazak s druge vrste humanog inzulina, prelazak s inzulina različitog trajanja djelovanja.

Prilikom prebacivanja pacijenta na Insuman Rapid HT iz inzulina životinjskog podrijetla, možda će biti potrebno smanjiti dozu lijeka, posebno za pacijente koji imaju tendenciju razvijanja hipoglikemije; prethodno potrebne visoke doze inzulina zbog prisutnosti antitijela na njega; prethodno su provedeni pri prilično niskim koncentracijama glukoze u krvi.

Smanjenje doze lijeka može biti potrebno i odmah nakon promjene vrste inzulina i nakon nekoliko tjedana. Stoga se odmah nakon zamjene prethodnog inzulina Insuman Rapid HT-om i u prvim tjednima njegove primjene preporučuje pacijentu pažljivo nadzirati stanje i koncentraciju glukoze u krvi. Pacijenti koji su primili visoke doze inzulina zbog prisutnosti protutijela trebali bi lijek zamijeniti u bolničkom okruženju, jer postoji mogućnost pružanja pažljivijeg medicinskog nadzora.

Primjena Insuman Rapid GT u bočicama

Skinite plastični čep s nove boce.
U špricu uvucite zrak u volumenu jednakom potrebnoj dozi inzulina i ubrizgajte ga u bočicu (ne u otopinu).
Bez uklanjanja štrcaljke, okrenite bocu naopako i uzmite propisanu dozu inzulina.
Uklonite mjehuriće zraka iz šprice.
Uzmite nabor kože na mjestu uboda, umetnite iglu ispod kože i polako ubrizgavajte inzulin.
Izvadite iglu i pritisnite mjesto ubrizgavanja vatom nekoliko sekundi.
Zabilježite datum prve serije inzulina iz bočice na naljepnici bočice.

Primjena Insuman Rapid GT u ulošcima

Inzulin u ulošcima namijenjen je upotrebi s brizgalicama OptiPen Pro1 i KlikSTAR. Prije umetanja, patrone treba držati 1-2 sata na sobnoj temperaturi, jer su injekcije rashlađenog pripravka bolne. Prije ubrizgavanja, mjehurići zraka moraju se ukloniti iz uloška.

Patrone nisu namijenjene miješanju s drugim vrstama inzulina i nisu namijenjene ponovnoj upotrebi.

U slučaju kvara brizgalice, potrebna doza lijeka iz uloška može se primijeniti pomoću uobičajene štrcaljke za jednokratnu upotrebu namijenjene određenoj koncentraciji inzulina.

Jednom instaliran, uložak se može koristiti 4 tjedna.

Svaki put nakon ugradnje novog uloška prije ubrizgavanja prve doze, treba provjeriti ispravan rad olovke za špricu.

Primjena Insuman Rapid GT-a u SoloStar brizgalici

Otopina Insuman Rapid GT u olovci SoloStar može se ubrizgati samo supkutano.

Prije prve uporabe brizgalicu morate držati 1-2 sata na sobnoj temperaturi. Prije svake upotrebe pregledajte uložak unutar brizgalice kako biste bili sigurni da je stanje otopine ispravno.

Rabljene brizgalice moraju se uništiti jer nisu namijenjene ponovnoj uporabi.

Da bi se izbjegla infekcija, svaku olovku treba koristiti samo jedan pacijent.

Podaci o upotrebi brizgalice SoloStar:

koristiti igle kompatibilne sa SoloStarom;
svaki put upotrijebite novu iglu i provedite sigurnosni test;
poduzeti posebne mjere predostrožnosti kako bi spriječili nesreće koje uključuju upotrebu igle i mogućnost prijenosa infekcije;
nemojte koristiti olovku u slučaju oštećenja ili sumnje u njezin ispravan rad;
uvijek imajte rezervnu olovku u slučaju gubitka ili oštećenja glavne;
zaštitite olovku od prljavštine i prašine (izvana obrišite čistom vlažnom krpom, ne ispirajte, ne podmazujte ili uranjajte u tekućinu kako ne biste oštetili).

Primjena SoloStar brizgalice:

Kontrola inzulina: Prije prve uporabe preporuča se provjeriti naljepnicu na olovci kako biste osigurali odabir ispravne vrste inzulina. Špric-olovka SoloStar namijenjena pripravku Insuman Rapid GT, bijela sa žutim gumbom i reljefnim prstenom na sebi. Nakon uklanjanja poklopca, trebate provjeriti izgled otopine koja se nalazi u brizgalici za prozirnost, bezbojnost i odsutnost stranih čestica.
Pričvršćivanje igle: Važno je koristiti samo kompatibilne igle. Za svaku injekciju mora se instalirati nova sterilna igla. Pažljivo umetnite iglu nakon uklanjanja poklopca.
Provođenje sigurnosnog testa (potrebno je provesti test prije svake injekcije kako biste bili sigurni da olovka i igla štrcaljke rade, kao i da nema mjehurića zraka): nakon uklanjanja vanjske i unutarnje kapice izmjerite dozu od 2 jedinice, postavite brizgalicu s iglom prema gore i lagano kucnite prstom na uložak tako da svi mjehurići zraka budu usmjereni na iglu i pritisnite žuti gumb. Ako se otopina pojavi na vrhu igle, olovka s štrcaljkom s iglom radi ispravno. Ako se lijek ne pojavi, cijeli postupak treba ponavljati dok se inzulin ne pojavi na vrhu igle.
Odabir doze: na brizgalici SoloStar možete odrediti dozu s točnošću od 1, od minimalne (1 jedinica) do maksimalne (80 jedinica). Ako je potrebna još veća doza, daju se 2 ili više injekcija. U vrijeme odabira propisane doze, u prozoru za doziranje treba prikazati brojku "0".
Primjena doze: potrebno je iglu umetnuti ispod kože i pritisnuti u potpunosti žuti gumb. 10 sekundi držite pritisnutu tipku i ne vadite iglu kako biste osigurali da je odabrana doza inzulina u potpunosti isporučena.
Uklanjanje i uklanjanje igala: Igle treba ukloniti i baciti nakon svake injekcije. Da biste izbjegli rizik od nezgoda i spriječili infekciju, važno je poduzeti posebne mjere opreza (na primjer, stavljanje čepa jednom rukom). Nakon uklanjanja igle, potrebno je zatvoriti brizgalicu s kapicom.

Prije prve upotrebe brizgalice SoloStar, preporučuje se da pročitate upute za njezinu uporabu.

Nuspojave

Najčešća nuspojava inzulinske terapije je hipoglikemija. Razvija se najčešće u slučajevima kada primijenjena doza Insuman Rapid HT premašuje tjelesnu potrebu za inzulinom. S ponavljanim ozbiljnim epizodama mogu se razviti neurološki simptomi, uključujući napadaje i komu. Teške i produžene epizode potencijalno su opasne po život pacijenta.

Manifestacijama neuroglikopenije u mnogih bolesnika prethode simptomi refleksne aktivacije simpatičkog živčanog sustava (kao odgovor na razvoj hipoglikemije), koji se mogu izraziti bržim ili izraženijim smanjenjem razine glukoze u krvi. Naglo smanjenje glukoze može uzrokovati razvoj hipokalemije (komplikacija kardiovaskularnog sustava) i cerebralni edem.

Ostale moguće nuspojave (klasifikacija prema učestalosti pojave: često - od ≥ 1/100 do <1/10, rijetko - od ≥ 1/1000 do <1/100, nepoznata učestalost - učestalost nije moguće utvrditi na temelju dostupnih podataka):

alergijske reakcije: rijetko - anafilaktički šok; nepoznata učestalost - bronhospazam, angioedem, generalizirane kožne reakcije, stvaranje antitijela na inzulin. Alergijske reakcije neposrednog tipa na bilo koju komponentu lijeka Insuman Rapid HT zahtijevaju hitne hitne mjere;
sa strane metabolizma i prehrane: često - edemi; nepoznata učestalost - zadržavanje natrija (ovi se fenomeni češće javljaju s poboljšanjem prethodno nedovoljne metaboličke kontrole zbog intenzivnije terapije inzulinom);
od strane kardiovaskularnog sustava: nepoznata učestalost - smanjenje krvnog tlaka;
na dijelu kože i potkožnog tkiva: nepoznata učestalost - lipodistrofija na mjestu ubrizgavanja i usporavanje lokalne apsorpcije inzulina (ovaj se nuspojava može spriječiti stalnim mijenjanjem mjesta ubrizgavanja unutar naznačenog područja ubrizgavanja);
od strane organa vida: nepoznata učestalost - privremeno pogoršanje tijeka dijabetičke retinopatije (zbog intenzivnije inzulinske terapije s oštrim poboljšanjem glikemijske kontrole), prolazne smetnje vida (zbog privremene promjene turgora leća očiju i njihovog indeksa loma); u bolesnika s proliferativnom retinopatijom - prolaznom amaurozom (posebno u slučajevima kada se ne provodi laserska terapija);
lokalne reakcije: nepoznata učestalost - bol, crvenilo, oteklina, košnica, svrbež, upala na mjestu injekcije (obično nestaju nakon nekoliko dana ili tjedana).

Predozirati

Predoziranje inzulinom dovodi do hipoglikemije, ponekad ozbiljne, dugotrajne, pa čak i opasne po život.

S blagim epizodama hipoglikemije, pacijent je pri svijesti, pa ih može samostalno zaustaviti uzimanjem ugljikohidrata. Za umjerene epizode potrebna je intramuskularna / potkožna primjena glukagona ili intravenska primjena koncentrirane otopine dekstroze (doza za djecu izračunava se ovisno o tjelesnoj težini). Nakon porasta razine glukoze u krvi, liječnik može preporučiti održavanje unosa ugljikohidrata, a potreban je i liječnički nadzor, jer postoji rizik od druge epizode. Za ozbiljnu i produljenu hipoglikemiju, ubrizgava se manje koncentrirana otopina dekstroze nakon primjene glukagona ili dekstroze kako bi se spriječilo ponavljanje epizode. Posebno je pažljiv nadzor (uključujući kontrolu glukoze) potreban za malu djecu jer im prijeti ozbiljna hiperglikemija.

U određenim je situacijama nužno hospitalizirati pacijenta na odjelu intenzivne njege kako bi se pobliže pratilo stanje pacijenta i pratila učinkovitost terapije.

U budućnosti će pacijent možda morati prilagoditi dozu Insuman Rapid HT-a, režim unosa hrane i / ili tjelesnu aktivnost.

posebne upute

U mnogih dijabetičara s preosjetljivošću na inzulin životinjskog podrijetla prijelaz na humani inzulin otežan je zbog unakrsnih imunoloških reakcija. U bolesnika s preosjetljivošću na životinjski inzulin ili m-krezol, tolerancija Insuman Rapid HT-a procjenjuje se u klinici pomoću intradermalnih testova. Ako rezultati ispitivanja pokažu trenutnu reakciju (na primjer, Arthusova reakcija), liječenje ovim lijekom može se provoditi samo pod strogim kliničkim nadzorom.

Ako primjena Insuman Rapid HT-a ne pruža odgovarajuću kontrolu glikemije, kao i u slučajevima kada postoji tendencija razvoja epizoda hipo- ili hiperglikemije, liječnik odluči prilagoditi dozu lijeka. Međutim, prije toga mora provjeriti ispunjava li pacijent propisani režim liječenja (uključujući poštivanje režima doziranja inzulina, točan odabir mjesta injekcije i njegovu provedbu) te uzeti u obzir moguću prisutnost čimbenika koji mogu utjecati na hipoglikemijski učinak inzulina.

Nijedan lijek ne smije se uzimati bez pristanka lječnika, jer ako se istodobno koriste, oni mogu promijeniti djelovanje Insuman Rapid HT-a (povećati ili smanjiti).

Česta nuspojava inzulinske terapije je hipoglikemija, koja se razvija kada doza inzulina premaši potrebu za njom. Rizik je najveći na početku primjene inzulina, pri prelasku na drugu vrstu / pripravak inzulina i kada je održavanje koncentracije glukoze u krvi nisko.

Izuzetno oprezno i pod intenzivnom kontrolom glukoze, liječenje Insuman Rapid HT-om treba provoditi u bolesnika za koje hipoglikemijske epizode mogu biti od posebne opasnosti. Na primjer, s ozbiljnom stenozom cerebralnih ili koronarnih arterija, hipoglikemija može uzrokovati cerebralne ili srčane komplikacije, s proliferativnom retinopatijom (osobito u bolesnika koji ne primaju fotokoagulacijski tretman) u pozadini hipoglikemije može se razviti prolazna amauroza (potpuna sljepoća).

Čimbenici koji povećavaju predispoziciju za razvoj epizoda hipoglikemije zahtijevaju pažljivo praćenje i, možda, korekciju doze inzulina:

preskakanje obroka;
nedovoljan unos hrane;
neobična tjelesna aktivnost (povećana ili produljena);
neke nekompenzirane endokrine bolesti (na primjer, hipotireoza, insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde, insuficijencija prednje hipofize);
interkurentna patologija (povraćanje, proljev);
konzumacija alkohola;
istodobna uporaba određenih lijekova;
povećanje osjetljivosti na inzulin (na primjer, uklanjanje čimbenika stresa);
promjena područja ubrizgavanja inzulina.

Neki klinički simptomi i znakovi mogu ukazivati na razvoj hipoglikemije, kao što su vlaga i bljedilo kože, prekomjerno znojenje, poremećaji spavanja, pospanost, anksioznost, neobično ponašanje, razdražljivost, poremećena koordinacija pokreta, glavobolja, drhtavica, depresija, strah, prolazna neurološka smetnje (poremećaji govora / vida, paralitički simptomi), glad, povišen krvni tlak, tahikardija, bolovi u prsima, poremećaji srčanog ritma, parestezije u ustima i oko usta, kao i neobični osjećaji. Ako se smanjenje koncentracije glukoze nastavi, pacijent može izgubiti samokontrolu, pa čak i svijest.

Liječnik mora osposobiti svakog pacijenta za prepoznavanje simptoma koji ukazuju na povećanje hipoglikemije. Rizik od nastanka epizoda manji je kod ljudi koji redovito prate razinu glukoze u krvi. Pacijenti koji sami primijete smanjenje koncentracije glukoze mogu ispraviti ovo stanje jedući hranu bogatu ugljikohidratima ili šećer (preporuča se ponijeti uvijek 20 g glukoze sa sobom). U težim uvjetima, indicirana je supkutana primjena glukagona (injekciju mora učiniti liječnik ili sestrinsko osoblje). Nakon dovoljnog poboljšanja stanja, bolesniku se daje hrana. U slučaju hipoglikemije, koja se ne može odmah eliminirati, potrebno je hitno nazvati hitnu pomoć. Liječnika koji je prisutan treba obavijestiti o razvoju epizode kako bi, ako je potrebno, mogao prilagoditi dozu Insuman Rapid HT-a.

Preskakanje injekcija inzulina, smanjena tjelesna aktivnost, nepridržavanje prehrane, povećana potreba za inzulinom zbog zarazne ili druge bolesti - u svim tim slučajevima postoji rizik od razvoja hiperglikemije, uključujući i ketoacidozu, koja se može razviti u roku od nekoliko sati i više nekoliko dana. Čim pacijent primijeti prve znakove metaboličke acidoze (žeđ, gubitak apetita, često mokrenje, suhoća kože, umor, brzo i duboko disanje, visoke koncentracije acetona i glukoze), treba odmah potražiti liječničku pomoć.

Liječnik bi trebao upozoriti svakog pacijenta da se simptomi koji ukazuju na porast hipoglikemije mogu promijeniti, biti manje izraženi ili potpuno odsutni pod nekim uvjetima. To uključuje:

postupni razvoj hipoglikemije;
značajno poboljšanje glikemijske kontrole;
duga povijest dijabetes melitusa;
prisutnost autonomne neuropatije;
istodobna uporaba određenih lijekova;
starija dob.

U takvim okolnostima moguće je razviti ozbiljnu hipoglikemijsku epizodu (uključujući gubitak svijesti) prije nego što pacijent shvati svoje stanje. Treba pretpostaviti da postoji rizik od ponovljenih, neprepoznatih (osobito noćnih) epizoda hipoglikemije u bolesnika s normalnim ili smanjenim vrijednostima glikoziliranog hemoglobina.

Rizik od hipoglikemijskih epizoda znatno je manji u slučaju strogog poštivanja propisanog režima doziranja Insuman Rapid HT-a i prehrane, pravilne primjene injekcija.

Ako pacijent ima interkurentnu bolest, potrebna je intenzivna metabolička kontrola. Mnogim je ljudima indicirana analiza urina za ketonska tijela. U većini slučajeva potrebna je prilagodba doze Insuman Rapid HT, jer se povećava potreba za inzulinom. Kod dijabetesa tipa 1, pacijenti bi trebali i dalje redovito uzimati barem male količine ugljikohidrata, čak i ako možda jedu samo malu količinu hrane ili povraćaju. Primjena inzulina ne smije se potpuno zaustaviti.

U slučaju promjene liječnika (na primjer, kad je hospitaliziran zbog nesreće ili bolesti tijekom odmora), pacijent mora prijaviti prisutnost dijabetesa melitusa.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Tijekom razdoblja terapije inzulinom, zbog nuspojava u obliku poremećaja vida, kao i kao rezultat razvoja hiper- ili hipoglikemije, brzina reakcije i sposobnost koncentracije mogu se smanjiti. U okolnostima u kojima su ove funkcije važne (uključujući vožnju i upravljanje složenim strojevima), kršenja mogu predstavljati određeni rizik. Tijekom liječenja inzulinom mora se voditi računa da se spriječi razvoj hipoglikemije. Te su preporuke posebno važne za pacijente u kojih su hipoglikemijski simptomi blagi ili odsutni ili se epizode javljaju često. Sposobnost bavljenja potencijalno opasnim aktivnostima kod ovih pacijenata određuje liječnik pojedinačno.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Insuman Rapid HT ne bi se trebao otkazati na početku trudnoće, jer inzulin ne prodire kroz placentnu barijeru, a održavanje adekvatne metaboličke kontrole tijekom trudnoće imperativ je i za žene s dijabetesom prije trudnoće i za žene s gestacijskim dijabetesom. Potreba za inzulinom obično se smanjuje u prvom tromjesečju, raste u drugom i trećem tromjesečju i ponovno brzo opada odmah nakon poroda. Potrebno je pažljivo pratiti razinu glukoze u krvi, terapija inzulinom treba provoditi pod posebnim liječničkim nadzorom.

Dojenje nije kontraindikacija za uporabu inzulina, međutim, obično je potrebna korekcija prehrane i režima doziranja Insuman Rapid GT.

S oštećenom funkcijom bubrega

U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom Insuman Rapid HT treba koristiti s oprezom, jer se zbog smanjenja metabolizma inzulina tjelesna potreba za njim može smanjiti.

Za kršenja funkcije jetre

U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, Insuman Rapid HT treba koristiti s oprezom, jer se zbog smanjenja metabolizma inzulina tjelesna potreba za njim može smanjiti.

Primjena u starijih osoba

U starijih bolesnika s dijabetesom melitusom moguće je smanjiti potrebu za inzulinom. Liječnik treba s oprezom započeti terapiju inzulinom, svako povećanje doze i odabir doze održavanja Insuman Rapid HT, izbjegavajući razvoj hipoglikemijskih reakcija.

Interakcije s lijekovima

Istodobnom primjenom sljedećih lijekova moguće je smanjiti hipoglikemijski učinak inzulina: izoniazid, doksazosin, diazoksid, danazol, glukagon, fenolftalein, kortikotropin, somatotropin, nikotinska kiselina, hormoni štitnjače, diuretici, derivati fenitoina, derivati fenotiagena, uključujući estrogene, uključujući estrogene. u oralnim kontraceptivima), barbiturati, simpatomimetici (npr. epinefrin, salbutamol i terbutalin).

Istodobnom primjenom sljedećih lijekova moguće je povećati hipoglikemijski učinak inzulina i povećati osjetljivost na hipoglikemiju: oralni hipoglikemijski lijekovi, fentalamin, fenoksibenzamin, propoksifen, trofosfamid, fenfluramin, ciklofosfamid, disopiramid, ifosfamin, gitoksilamin, citoksilamin i njegovi analozi, inhibitori monoaminooksidaze, salicilati, sulfonamidi, fibrati, tetraciklini, inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin, anabolički steroidi i muški spolni hormoni.

Simpatolitička sredstva (gvanetidin, rezerpin, klonidin, beta-blokatori) mogu oslabiti ili potpuno zaustaviti simptome refleksne aktivacije simpatičkog živčanog sustava (kao odgovor na hipoglikemiju).

Kombiniranom primjenom pentamidina postoji rizik od hipoglikemije, koja ponekad prelazi u hiperglikemiju.

Klonidin, beta-blokatori i litijeve soli mogu promijeniti hipoglikemijski učinak inzulina (i oslabiti i pojačati).

Etanol može povećati ili smanjiti učinak inzulina, izazvati hipoglikemiju ili sniziti ionako nisku razinu glukoze u krvi na opasne razine. Uz to, u bolesnika koji primaju inzulin, tolerancija na etanol je smanjena. Količinu etanola koju možete konzumirati određuje liječnik.

Analozi

Analozi Insuman Rapid GT su: Actrapid NM, Actrapid NM Penfill, Apidra, Biosulin R, Vozulim-R, Insuran R, Monoinsulin CHR, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humodar R 100, Humodar R 100 Rek, Humulin Regular.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi od 2 do 8 ° C, zaštićeno od svjetlosti, izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 2 godine.

Otvorenu bocu i olovku s ugrađenim uloškom možete čuvati na temperaturi do 25 ° C na mjestu zaštićenom od topline i svjetlosti 4 tjedna. Ne hladite u hladnjaku jer su injekcije rashlađenog inzulina bolnije.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Insuman Rapid GT

Pozitivne povratne informacije o Insuman Rapid GT ostavljaju i liječnici i pacijenti. Lijek učinkovito smanjuje povećanu koncentraciju glukoze u krvi, dobro se podnosi i ne uzrokuje nuspojave. Dodatne prednosti uključuju pristupačnu cijenu (usporedivu s analogima) i dostupnost prikladnih oblika oslobađanja - uložaka i olovaka za špricu spremnih za uporabu, koji uvelike pojednostavljuju doziranje inzulina i postupak njegove primjene.

Cijena Insuman Rapid GT-a u ljekarnama

Približne cijene za Insuman Rapid GT: 5 bočica od 5 ml - 1059-1200 rubalja, 5 uložaka od 3 ml - 1228 rubalja, 5 olovaka SoloStar s ulošcima od 3 ml - 1115-1228 rubalja.