Thermikon - Upute Za Uporabu, Recenzije, Cijena, Sprej, Krema, Tablete

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Termikon

Thermikon: upute za uporabu i pregledi

1. 1. Oblik i sastav izdanja
2. 2. Farmakološka svojstva
3. 3. Indikacije za uporabu
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Način primjene i doziranje
6. 6. Nuspojave
7. 7. Predoziranje
8. 8. Posebne upute
9. 9. Interakcije s lijekovima
10. 10. Analozi
11. 11. Uvjeti skladištenja
12. 12. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
13. 13. Recenzije
14. 14. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Termicon

ATX kod: D01AE15

Aktivni sastojak: Terbinafine (Terbinafine)

Proizvođač: Pharmstandard OJSC, Rusija

Opis i ažuriranje fotografije: 08.12.2019

Cijene u ljekarnama: od 219 rubalja.

Kupiti

Thermikon je protugljivično sredstvo sa širokim spektrom fungicidnog i fungistatičnog djelovanja za sustavnu i lokalnu uporabu.

Oblik i sastav izdanja

• tablete: ravno-cilindrične, okrugle, ukošene i zarezane, od bijele sa žućkastom bojom do bijele (7 ili 10 kom. u blisterima, 1, 2, 3 ili 4 blistera u kartonskoj kutiji);
• sprej za vanjsku upotrebu 1%: prozirna bezbojna ili svijetložuta tekućina sa specifičnim mirisom etilnog alkohola (po 30 g u bocama od polipropilena, u kompletu s mlaznicom i dozirnom pumpicom, 1 komplet u kartonskoj kutiji);
• krema za vanjsku upotrebu 1%: homogena masa bijele boje slabog karakterističnog mirisa (po 15 g u aluminijskim cijevima, 1 tuba u kartonskoj kutiji).

1 tableta sadrži:

• aktivna tvar: terbinafin hidroklorid - 281,25 mg (ekvivalentno 250 mg terbinafina);
• pomoćne komponente: mikrokristalna celuloza, natrijev škrobni glikolat, hidroksipropil metilceluloza (hipromeloza), magnezijev stearat, laktoza, aerosil (koloidni silicijev dioksid).

1 ml spreja sadrži:

• aktivna tvar: terbinafin hidroklorid - 10 mg;
• pomoćne komponente: propilen glikol, rektificirani etilni alkohol, poloksamer (proksanol 268), pročišćena voda.

1 g kreme sadrži:

• aktivna tvar: terbinafin hidroklorid - 10 mg;
• pomoćne komponente: benzil alkohol, cetil palmitat, sorbitan stearat, natrijev hidroksid, stearil alkohol, cetil alkohol, izopropil miristat, polisorbat 60, pročišćena voda.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Terbinafin spada u skupinu alilamina, što uzrokuje širok spektar njegovog antifungalnog djelovanja. U niskim koncentracijama djeluje fungicidno na dermatofite Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton (T. violaceum, T. rubrum, T. verrucosum, T. tonsurans, T. mentagrophytes), gljivice kvasca (uglavnom Candida albicans), gljivice plijesni (Scopulariopsis dojke, Cladosporium, Aspergillus i drugi) i neke dimorfne gljive.

U odnosu na gljivice Candida i njihove micelijske oblike, Thermikon karakterizira fungicidno ili fungistatično djelovanje, ovisno o vrsti gljive.

Terbinafin inhibira enzim skvalen epoksidazu u ranoj fazi biosintezu glavne komponente stanične membrane gljivica, ergosterola.

Kada se primjenjuje oralno, lijek je neučinkovit u liječenju versicolor versicolor izazvanog Malassezia furfur. Tvar ne utječe na sustav citokroma P ₄₅₀ u ljudi i, shodno tome, na metaboličke procese hormona ili drugih lijekova.

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno, apsorpcija terbinafina je dobra. 50% uzete doze apsorbira se u roku od 0,8 sati, a nakon 4,6 sata ta količina lijeka raspoređuje se u tijelu.

Jedna oralna doza od 250 mg rezultira maksimalnom koncentracijom terbinafina u plazmi od 0,97 μg / ml, koja se postiže u roku od 1-2 sata nakon primjene. Bioraspoloživost je 80%, a na nju ne utječe unos hrane.

Stupanj vezanja terbinafina na proteine plazme je 99%. Tvar se velikom brzinom širi u tkivima tijela, prodire u pločice nokta, izlučivanje lojnih žlijezda i dermalni sloj kože, a također se akumulira u značajnim koncentracijama u potkožnom tkivu, koži, folikulima dlake i kosi.

Poluvrijeme je 16-18 sati, a poluvrijeme završne faze doseže 200-400 sati. U jetri se terbinafin biotransformira u neaktivne metabolite. 80% uzete doze izlučuje se kroz bubrege u obliku metabolita, ostatak (približno 22%) - izmetom.

Tvar se ne nakuplja u tijelu. Farmakokinetika terbinafina ne ovisi o dobi pacijenta, međutim, njegovo uklanjanje može se smanjiti s disfunkcijom bubrega ili jetre, što dovodi do visoke razine koncentracije tvari u krvi.

Terbinafin se izlučuje u majčino mlijeko. Kada se primjenjuje lokalno, njegova apsorpcija ne prelazi 5%, a sistemski učinak je beznačajan.

Indikacije za uporabu

Tablete (sistemska terapija)

• mikoze vlasišta uzrokovane Microsporumom (mikrosporija) i Trichophyton (trichophytosis);
• onihomikoza uzrokovana Microsporum canis, Trichophyton (rubrum, interdigitale, tonsurans, itd.), Epidermophyton floccosum;
• mikoze na koži i pločicama nokta uzrokovane Epidermophyton floccosum, Microsporum (M. gypseum, M. canis) i Trichophyton (T. rubrum, verrucosum, mentagrophytes, violaceum);
• ozbiljne raširene infekcije glatke kože trupa i udova uzrokovane gljivama dermatofitima (dermatomikoza) i koje zahtijevaju sistemsku terapiju;
• gljivične infekcije uzrokovane gljivicama Candida sličnim kvascu, prvenstveno Candida albicans (kandidijaza), lokalizirane na koži i sluznici.

Sprej i krema (kontaktna terapija)

• gljivične infekcije kože uzrokovane dermatofitima, uključujući mikoze stopala, ingvinalnu epidermofitozu, gljivične lezije glatke kože tijela - terapija i prevencija;
• pityriasis ili pityriasis versicolor (gljivična infekcija roženog sloja epiderme) - terapija.

Krema se također koristi za liječenje gljivičnih infekcija lokaliziranih na koži uzrokovanih gljivicama Candida poput kvasca, prvenstveno Candida albicans (kandidijaza, posebno osip od pelena).

Kontraindikacije

Prema uputama, Thermikon u svim oblicima doziranja je kontraindiciran u slučaju povećane individualne osjetljivosti na komponente lijeka.

Dodatne apsolutne kontraindikacije za tablete (sustavna primjena):

• razdoblje trudnoće i dojenja (dojenje);
• djeca mlađa od 3 godine;
• tjelesna težina djeteta do 20 kg.

Relativne kontraindikacije za sve oblike doziranja (tablete, sprej i krema koriste se oprezno zbog povećane vjerojatnosti nuspojava):

• oštećenje bubrega i / ili jetre;
• ugnjetavanje hematopoeze koštane srži;
• benigne / maligne novotvorine (tumori);
• alkoholizam;
• metaboličke bolesti;
• začepljenje žila ekstremiteta.

Također se sprej i krema s oprezom koriste kod djece mlađe od 12 godina, budući da je sigurnosni profil terbinafina u kontaktnoj terapiji za ovu dobnu skupinu slabo razumljiv.

Tijekom trudnoće, Termikon izvana (sprej i krema) propisuje se prema strogim indikacijama, kada je predviđena korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

Budući da se terbinafin apsorbira kroz kožu u klinički beznačajnim količinama, štetni učinci na dojenče kroz majčino mlijeko su malo vjerojatni.

Upute za uporabu Thermikona: način i doziranje

Režim doziranja i trajanje tijeka terapije Thermiconom, liječnik postavlja pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o lokalizaciji infekcije i težini tijeka bolesti.

Stariji pacijenti ne trebaju prilagođavati dozu terbinafina u bilo kojem obliku Thermicona.

Tablete

Tablete se uzimaju oralno, jednom dnevno, nakon obroka.

Standardna doza za odrasle pacijente je, osim ako nije drugačije naznačeno, 250 mg.

Trajanje liječenja:

• onihomikoza: prosjek - 1,5–3 mjeseca; liječenje noktiju na rukama i nogama (osim palca na nozi) i liječenje mlađih pacijenata - može trajati manje od 3 mjeseca; liječenje palca na nozi - obično 3 mjeseca, ali sa smanjenom brzinom rasta noktiju (rijetko) - do 6 mjeseci ili više;
• dermatomikoza: trup - 1 mjesec; stopala (plantarna, interdigitalna, čarapasta) - 0,5-1,5 mjeseci; potkoljenice - 0,5-1 mjesec;
• kandidijaza kože i sluznica: 0,5–1 mjesec;
• mikoza vlasišta: prosječno trajanje terapije je oko 1 mjesec, ali za mikrosporiju uzrokovanu Microsporum canis može biti potrebno dulje liječenje.

Doza za djecu određuje se ovisno o tjelesnoj težini:

• 20-40 kg - 0,5 tablete (125 mg) 1 put dnevno;
• > 40 kg - 1 tableta (250 mg) jednom dnevno.

U ozbiljnom zatajenju bubrega, doza lijeka za odrasle pacijente smanjuje se 2 puta, na 125 mg 1 puta dnevno.

Sprej

Sprej se nanosi izvana na očišćena i osušena zahvaćena područja i susjedna područja netaknute kože, raspršujući u količini dovoljnoj za njihovo vlaženje.

Standardna učestalost primjene lijeka za odrasle pacijente, ako ne postoje drugi recepti, sa tjednim trajanjem tijeka terapije:

• dermatomikoza trupa, nogu, stopala: 1 put / dan;
• tinea versicolor: 2 puta dnevno.

Krema

Krema se nanosi izvana tankim slojem na očišćena i osušena zahvaćena područja te susjedna područja netaknute kože i lagano se trlja.

Kada tretirate zaražene površine pelenskim osipom (između prstiju, ispod dojke, između stražnjice i u području prepona), možete mjesta za nanošenje kreme prekriti gazom, posebno prije spavanja.

Preporučeni režim doziranja:

• dermatomikoza trupa, nogu, stopala: 1 tjedni tečaj 1 put / dan;
• kandidijaza kože: tečaj od 1-2 tjedna 1-2 puta dnevno;
• tinea versicolor: kurs od 2 tjedna 1-2 puta dnevno.

Nuspojave

Tablete (sistemska terapija)

• probavni sustav: mučnina, smanjen apetit, proljev, dispepsija, bolovi u trbuhu, osjećaj sitosti u želucu, poremećaji okusa, uključujući gubitak okusa (nakon prestanka terapije treba nekoliko tjedana da se oporave); vrlo rijetko - poremećaji jetre i žučnih kanala (holestatska žutica);
• mišićno-koštani sustav: artralgija, mijalgija;
• hematopoetski sustav: trombocitopenija, agranulocitoza, neutropenija;
• reakcije preosjetljivosti: osip, urtikarija; vrlo rijetko - anafilaktoidne reakcije, Lyellov sindrom (toksična epidermalna nekroliza), Stevens-Johnsonov sindrom (maligni eksudativni eritem).

Simptomi predoziranja su: bolovi u donjem dijelu trbuha i u nadželučanom području, mučnina, povraćanje, vrtoglavica.

Za liječenje stanja treba izvršiti ispiranje želuca, nakon čega pacijentu treba dati aktivni ugljen, ako je potrebno, provesti simptomatsko liječenje.

Sprej i krema (kontaktna terapija)

Korištenje kreme i spreja Thermikon može izazvati lokalne reakcije: svrbež, peckanje, crvenilo na mjestima nanošenja i reakcije preosjetljivosti.

Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja lijekom u obliku spreja ili kreme za vanjsku upotrebu. No, u slučaju slučajnog uzimanja lijeka mogu se razviti nuspojave, usporedive sa simptomima predoziranja lijekom Thermicon u obliku tableta (bol u donjem dijelu trbuha i u nadželučanom području, mučnina, povraćanje, vrtoglavica).

Terapija: aktivni ugljen, ako je potrebno, simptomatsko potporno liječenje.

Predozirati

Pri uzimanju Thermikon tableta u visokim dozama, simptomi predoziranja pojavljuju se u obliku glavobolje, bolova u nadželučanom području i donjem dijelu trbuha, mučnine, povraćanja.

Kao tretman, trebali biste odmah isprati želudac i uzeti aktivni ugljen. Ako je potrebno, propisuje se simptomatska terapija.

Uz lokalnu primjenu lijeka nisu uočeni slučajevi predoziranja. Ako slučajno uzmete kremu ili sprej Thermikon unutra, možete očekivati pojavu istih simptoma kao i kod predoziranja tabletama. Osim toga, potrebno je uzeti u obzir prisutnost etilnog alkohola u spreju. Liječenje predoziranja ostaje isto.

posebne upute

Kod neredovitog liječenja ili preranog prekida postoji rizik od recidiva.

Ozbiljnost kliničkih manifestacija obično se smanjuje u prvim danima terapije. Ali ako se znakovi poboljšanja ne primijete nakon 2 tjedna od početka liječenja, potrebno je potvrditi dijagnozu.

Na trajanje tijeka liječenja utječe prisutnost popratnih bolesti i stanje noktiju na početku terapije.

Kod onihomikoze je sistemska primjena opravdana samo ako je većina noktnih ploča u potpunosti zahvaćena, subungualna hiperkeratoza je jasno izražena i ako je prethodno kontaktno liječenje bilo neučinkovito. U ovom slučaju, klinički odgovor na terapiju onihomikoze obično se bilježi nekoliko mjeseci kasnije nakon mikološkog izlječenja i prekida liječenja. To je zbog brzine ponovnog rasta zdrave ploče nokta. Ne biste trebali uklanjati pločice nokta s onihomikozom ruku - 3 tjedna, s onihomikozom stopala - 6 tjedana.

Uz terapiju Thermiconom potrebno je pratiti serumsku aktivnost jetrenih transaminaza, jer se u rijetkim slučajevima, nakon 3 mjeseca od početka uzimanja lijeka, mogu razviti kolestaza i hepatitis. Pojava simptoma poremećaja funkcije jetre, poput nedostatka apetita, trajne mučnine, slabosti, bolova u trbuhu, tamnog urina / bezbojnog izmeta, žutice, zahtijeva prekid lijeka.

Izuzetno oprezno, lijek se propisuje bolesnicima s psorijazom, jer povremeno terapija terbinafinom može uzrokovati pogoršanje psorijaze.

Da bi se spriječila ponovna infekcija cipelama i donjim rubljem, moraju se poštivati opća higijenska pravila. U toku terapije, nakon 2 tjedna od početka, a na kraju tečaja, provodi se antifungalni tretman cipela, čarapa i čarapa.

Ako se pojave alergijske reakcije, lijek treba prekinuti.

Krema i sprej Thermicon namijenjeni su isključivo za vanjsku upotrebu. Važno je izbjegavati kontakt s očima jer može izazvati iritaciju. Ako vam sprej ili krema slučajno uđu u oči, obilno ih isperite tekućom vodom, a ako se pojave trajne iritacije, potražite savjet stručnjaka.

U slučaju slučajnog gutanja spreja u respiratorni trakt, ako se pojave bilo kakve nuspojave, osobito ako traju, potrebno je potražiti savjet stručnjaka. Primjena spreja Thermikon na oštećena područja kože vrši se izuzetno oprezno, jer alkohol koji sadrži sadrži može izazvati iritaciju.

Terbinafin nema utjecaja na sposobnost koncentracije i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcije s lijekovima

Terbinafin tijekom sistemske terapije može komunicirati sa sljedećim lijekovima / tvarima:

• selektivni blokatori ponovnog uzimanja serotonina (desipramin, fluvoksamin) i triciklični antidepresivi, β ₁ -adrenergički blokatori (propranolol, metoprolol), antiaritmici (propafenon, flekainid), inhibitori MAO tipa B (selegilin) i antiloksipetični halogenizhazol (halo) njihov metabolizam inhibicijom izoenzima CYP2D6;
• induktori izoenzima sustava citokroma P ₄₅₀ (rifampicin): mogu ubrzati eliminaciju terbinafina iz tijela, što može zahtijevati prilagodbu doze;
• inhibitori izoenzima _sistema citokroma P ₄₅₀ (cimetidin): mogu usporiti eliminaciju terbinafina iz tijela, što može zahtijevati prilagodbu doze;
• oralni kontraceptivi: moguće menstrualne nepravilnosti;
• kofein: terbinafin smanjuje njegov klirens za 20% i povećava vrijeme poluraspada za 31%;
• antipirin, digoksin, varfarin: terbinafin ne utječe na njihov klirens;
• etanol i druge hepatotoksične tvari / lijekovi: povećava se rizik od razvoja hepatotoksičnosti.

Do danas nema podataka o interakciji lijeka između spreja i kreme Thermikon.

Analozi

Analozi Thermikona su: Atifin, Binafin, Lamisil, Lamitel, Terbized-agio, Terbizil, Terbinafin, Terbinox, Terbifin, Tigal-Sanovel, Ungusan, Fungoterbin, Tsidokan, Exiter, Exifin.

Uvjeti skladištenja

Lijek čuvati izvan dohvata djece; tablete - bez pristupa svjetlosti, sprej - ne smrzavaju se. Temperatura skladištenja: tablete - do 25 ° C, sprej i krema - do 30 ° C.

Rok trajanja: tablete - 3 godine, sprej i krema - 2 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Tablete se mogu kupiti na recept.

Krema i sprej dostupni su bez recepta.

Recenzije o Thermikonu

Brojni pregledi o Thermikonu pokazuju da se uglavnom koristi u liječenju raznobojnih lišajeva ili mikoza kože stopala. Lijek u obliku tableta dobro pomaže u slučajevima kada su vanjski agensi bili beskorisni.

Pacijenti također izvještavaju da je sprej dobro djelovao u liječenju kandidijaze. Kada se koristi u kombinaciji s osobnom higijenom i uzimanjem dodatnih lijekova, bolest se brzo povlači.

Krema Thermikon aktivno se koristi u liječenju gljivičnih bolesti. Prema stručnjacima, terbinafin je najaktivniji u početnoj fazi bolesti. Međutim, budući da su gljivične lezije prilično raznolike, samo će liječnik moći odabrati točan režim terapije, kojem većina pacijenata preporučuje kontaktiranje. Mnogi od njih također se žale na visoku cijenu lijeka u obliku tableta.

Cijena Thermikona u ljekarnama

U prosjeku, cijena Thermicon-a u tabletama s dozom od 250 mg iznosi 504–670 rubalja (14 kom. U pakiranju) ili 877–1052 rubalja (28 kom. U pakiranju). Kremu od 1% možete kupiti za otprilike 223-270 rubalja. Sprej Thermikon koštat će 325-439 rubalja (za bočicu od 30 ml).

Thermikon: cijene u internetskim ljekarnama

Naziv lijeka Cijena Ljekarna

Thermicon 1% sprej za vanjsku upotrebu 15 g 1 kom. 219 r Kupiti

Thermicon 1% krema za vanjsku upotrebu 15 g 1 kom. 219 r Kupiti

Thermikon 250 mg tablete 14 kom. 300 RUB Kupiti

Thermikon sprej vanjski 1% 15g n1 301 RUB Kupiti

Krema Thermicon 1% 15g 302 RUB Kupiti

Thermicon 1% sprej za vanjsku upotrebu 30 g 1 kom. 333 r Kupiti

Thermicon tablete 250mg 14 kom. 497 r Kupiti

Thermikon sprej za van. cca. 1% 30g 498 r Kupiti

Thermicon 250 mg tablete 28 kom. 619 RUB Kupiti

Pogledajte sve ponude iz ljekarni

Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru

Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".

Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!