Platifilin s papaverinom
Platyphyllin s papaverinom: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5., Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Primjena u starijih osoba
- 14. Interakcije s lijekovima
- 15. Analozi
- 16. Uvjeti skladištenja
- 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 18. Recenzije Platyphylline s papaverinom
- 19. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Platyphylline i papaverine
ATX kod: A03AD51
Aktivni sastojak: papaverin (Papaverin) + platifillin (Platyphylline)
Proizvođač: CJSC "VIFITECH" (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 25.11.2019
Cijene u ljekarnama: od 137 rubalja.
Kupiti
Platifillin s papaverinom kombinirani je antispazmodični lijek koji djeluje miotropno i m-antiholinergički.
Oblik i sastav izdanja
Lijek se proizvodi u obliku tableta: okrugle, ravno-cilindrične, bijele, sa skosom i razdjelnicom (10 kom. U blisterima, 1 pakiranje u kartonskoj kutiji i upute za uporabu Platifillina s papaverinom).
1 tableta sadrži:
- aktivni sastojci: platifillin hydrotartrate - 5 mg; papaverin hidroklorid - 20 mg;
- pomoćne komponente: krumpirov škrob, rafinirani šećer (saharoza), kalcijev stearat, talk.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Platifillin s papaverinom kombinirani je antispazmodični lijek čije je djelovanje posljedica sljedećih svojstava aktivnih sastojaka:
- papaverin: miotropni antispazmodik, smanjenjem tona glatkih mišića unutarnjih organa, uključujući krvne žile, gastrointestinalni trakt (GIT), dišni i genitourinarni sustav, pomaže ih opustiti. Ima hipotenzivni učinak, inhibira PDE (fosfodiesterazu);
- Platyphylline: m-holinergički blokator koji blokira acetilkolin muskarinske receptore (m-holinergički receptori) ometajući prijenos impulsa iz postganglionskih holinergičnih živaca na efektorske organe i tkiva (organi glatkih mišića, srce, egzogene žlijezde), koje oni inerviraju. Prodire u BBB (krvno-moždanu barijeru). Kao rezultat smanjenja utjecaja vagusnog živca (nervus vagus), poboljšava se atrioventrikularna provodljivost, povećava se ekscitabilnost miokarda, povećava broj otkucaja srca (HR) i minutni volumen krvi. Izravni miotropni antispazmodični učinak platifilina potiče širenje malih žila kože, smanjenje tonusa glatkih mišića, amplitudu i učestalost peristaltičkih kontrakcija mišića želuca, tankog i debelog crijeva i dvanaesnika. S hiperkinezijom bilijarnog trakta uzrokuje umjereno smanjenje tona žučnog mjehura, s hipokinezijom povećava tonus žučnog mjehura na normalnu razinu. Opuštanjem glatkih mišića mjehura, mokraćnog sustava i maternice pomaže u ublažavanju bolova u pozadini njihovog grča. Opuštajući učinak na glatke mišiće bronha povećava volumen disanja i inhibira lučenje bronhijalnih žlijezda (uključujući bronhokonstrikciju uzrokovanu antiholinergicima ili povećanje tona vagusnog živca). Opuštajući učinak na glatke mišiće bronha povećava volumen disanja i inhibira lučenje bronhijalnih žlijezda (uključujući bronhokonstrikciju uzrokovanu antiholinergicima ili povećanje tona vagusnog živca). Opuštajući učinak na glatke mišiće bronha povećava volumen disanja i inhibira lučenje bronhijalnih žlijezda (uključujući bronhokonstrikciju uzrokovanu antiholinergicima ili povećanje tona vagusnog živca).
Farmakokinetika
Podaci o farmakokinetici platyphyllinum-a s papaverinom proizvođač ne pruža.
Indikacije za uporabu
Primjena Platyphyllina s papaverinom indicirana je za sljedeće bolesti:
- patologije praćene grčem glatkih mišića trbušnih organa - crijevna kolika, kolecistitis, spastični kolitis, pilorospazam, kolelitijaza, bilijarna kolika, bubrežna kolika;
- peptični čir na želucu i dvanaesniku;
- grč glatkih mišića zidova krvnih žila mozga;
- angina pektoris - kao dio složene terapije;
- endarteritis;
- bronhospazam.
Kontraindikacije
Apsolutna kontraindikacija za uporabu Platiphyllinum-a s papaverinom je individualna netolerancija na komponente koje ga čine.
Kombinirani lijek preporučuje se koristiti s oprezom u sljedećim popratnim stanjima i bolestima:
- kardiovaskularne patologije kod kojih je porast broja otkucaja srca nepoželjan: arterijska hipertenzija, kronično zatajenje srca, tahikardija, fibrilacija atrija, ishemijska bolest srca, mitralna stenoza, akutno krvarenje;
- refluksni ezofagitis i / ili u kombinaciji s refluksnim ezofagitisom hijatalna hernija: disfunkcija sfinktera može smanjiti pokretljivost jednjaka i želuca, te opustiti donji ezofagealni sfinkter, što može usporiti evakuaciju želučanog sadržaja i povećati gastroezofagealni refluks;
- hipertermija: Platyphyllin s papaverinom potiskuje aktivnost znojnih žlijezda, stoga ga terapija na povišenoj tjelesnoj temperaturi može povećati;
- ahalazija, paralitička opstrukcija crijeva, pilorična stenoza, atonija crijeva, osobito u starijih ili oslabljenih bolesnika: kod bolesti gastrointestinalnog trakta, popraćenih opstrukcijom, vjerojatno je smanjenje pokretljivosti i mišićnog tonusa probavnog trakta, što može uzrokovati začepljenje i zadržavanje sadržaja želuca;
- tireotoksikoza: potiče pojačanu tahikardiju;
- ulcerozni kolitis (ulcerozni kolitis): uporaba visokih doza Platyphyllina s papaverinom u bolesnika s ulceroznim kolitisom uzrokuje inhibiciju crijevne peristaltike, povećava rizik od paralitičke crijevne opstrukcije ili toksičnog megakolona;
- povećani intraokularni tlak: kod glaukoma zatvorenog ugla može pridonijeti razvoju midrijatskog učinka daljnjim povećanjem tlaka tekućine unutar oka, sve do akutnog napada bolesti; kod glaukoma otvorenog kuta, midrijatski učinak pridonosi laganom povećanju očnog tlaka, pri čemu će biti potrebna korekcija terapije;
- kserostomija: dugotrajno liječenje može uzrokovati daljnje povećanje jačine suhoće usne sluznice;
- zatajenje jetre i / ili bubrega;
- kronične bolesti pluća (posebno u oslabljenih bolesnika ili djece): uzimanje Platifillina s papaverinom može uzrokovati smanjenje bronhijalne sekrecije, zgušnjavanje sekreta i stvaranje zagušenja u bronhima;
- miastenija gravis: pogoršanje stanja moguće je zbog inhibicije učinka acetilkolina;
- autonomna (autonomna) neuropatija: povećava se vjerojatnost zadržavanja mokraće i paralize akomodacije;
- hipertrofija prostate bez začepljenja mokraćnog sustava, zadržavanje mokraće ili prisutnost čimbenika koji joj predisponiraju, druge bolesti praćene začepljenjem mokraćnog sustava (uključujući začepljenje vrata mjehura kao rezultat hipertrofije prostate);
- gestoza: terapija za ovu komplikaciju trudnoće može povećati arterijsku hipertenziju;
- Downova bolest: tijekom uzimanja tableta dolazi do neobičnog širenja zjenica i povećanja broja otkucaja srca;
- oštećenje mozga u pedijatrijskih bolesnika: mogu se povećati reakcije iz središnjeg živčanog sustava;
- središnja paraliza u dječjih bolesnika: vjerojatno je porast ozbiljnosti reakcije djece na antiholinergičke lijekove;
- dob starija od 40 godina: u ovoj dobi raste rizik od manifestacije nedijagnosticiranog glaukoma;
- razdoblje trudnoće i dojenja.
Platyphyllin s papaverinom, upute za uporabu: način i doziranje
Tablete platyphyllin s papaverinom uzimaju se oralno.
Preporučena doza: 1 kom. 2-3 puta dnevno.
Trajanje tijeka liječenja određuje liječnik, uzimajući u obzir kliničke indikacije.
Nuspojave
U pozadini primjene Platifillina s papaverinom mogu se pojaviti sljedeći neželjeni fenomeni: razvoj alergijskih reakcija, smanjenje krvnog tlaka (BP), pospanost, vrtoglavica, glavobolja, suhoća usne sluznice, žeđ, crijevna atonija, midrijaza, paraliza smještaja, fotofobija, tahikardija, kašnjenje mokraća, atelektaza pluća, ventrikularna ekstrasistola, atrioventrikularni blok. Promjene u laboratorijskim rezultatima - eozinofilija, povećana aktivnost jetrenih transaminaza.
Predozirati
Simptomi: slabost, pospanost, diplopija, hipertermija, suhoća sluznice usta, nosa i grla, otežano gutanje i govor, uznemirenost, suzbijanje aktivnosti respiratornog i vazomotornog centra, paralitička crijevna opstrukcija, paraliza akomodacije, glaukom, midrijaza, tremor, grčevi, depresija živčani sustav, u bolesnika s hiperplazijom prostate - akutna retencija mokraće.
Liječenje: trenutno ispiranje želuca. Prikazana je parenteralna primjena inhibitora holinesteraze i antikolinergika. Imenovanje simptomatske terapije: s hipertermijom - uzimanje antipiretičkih lijekova i mokro trljanje; kada je uzbuđen - natrijev tiopental (intravenski) ili kloral hidrat (rektalno); s midrijazom - fizostigmin, pilokarpin (u obliku kapi za oči). U slučaju napada glaukoma, preporučuje se uporaba 1% otopine pilokarpina (2 kapi u konjunktivnu vrećicu s razmakom od 1 sata) i 0,05% otopine neostigmin metil sulfata (1 ml supkutano 3-4 puta dnevno).
posebne upute
Prije uzimanja Platifillina s papaverinom potrebna je liječnička konzultacija, posebno za pacijente s istodobnim patologijama.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Tijekom razdoblja primjene Platyphyllina s papaverinom, pacijenti bi trebali izbjegavati sve potencijalno opasne aktivnosti, čija provedba zahtijeva povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija, uključujući upravljanje vozilima i složenim mehanizmima.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Preporuča se biti oprezan ako trebate uzimati Platyphyllin s papaverinom tijekom trudnoće ili dojenja.
U žena s gestozom u pozadini primjene lijeka moguće je povećanje arterijske hipertenzije.
Djetinjstvo
Uz oprez, preporučuje se primjena tableta Platyphyllin s papaverinom za liječenje male djece s kroničnim plućnim bolestima, oštećenjima mozga, središnjom paralizom.
S oštećenom funkcijom bubrega
U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom moguće je smanjenje brzine izlučivanja lijeka.
Platiphyllinum s papaverinom preporučuje se koristiti s oprezom kod zatajenja bubrega i drugih bubrežnih disfunkcija.
Za kršenja funkcije jetre
Metabolizam aktivnih tvari lijeka može se smanjiti u slučaju oštećenja funkcije jetre (uključujući zatajenje jetre).
Platyphyllin se preporučuje koristiti s papaverinom s oprezom kod zatajenja jetre i drugih poremećaja funkcije jetre.
Primjena u starijih osoba
Platifilinu s papaverinom treba biti oprezan u bolesnika starijih od 40 godina zbog postojećeg rizika od nedijagnosticiranog glaukoma.
Treba imati na umu da se kod primjene lijeka u starijih bolesnika s crijevnom atonijom može razviti crijevna opstrukcija.
Interakcije s lijekovima
Tablete platyphyllin s papaverinom mogu istovremeno izazvati sljedeće farmakološke reakcije s tvarima / pripravcima:
- magnezijev sulfat, fenobarbital, pentobarbital: platifilin pojačava sedativne i hipnotičke učinke tih sredstava;
- drugi m-antiholinergici, triciklični antidepresivi, haloperidol, amantadin, fenotiazin, inhibitori monoaminooksidaze (MAO), antihistaminici: kombinacija s jednim od ovih lijekova povećava vjerojatnost neželjenih učinaka;
- inhibitori holinesteraze: treba razmotriti antagonizam platifilina s inhibitorima kolinesteraze;
- morfij: lijek povećava inhibicijski učinak morfija na kardiovaskularni sustav;
- srčani glikozidi: istodobna terapija srčanim glikozidima pojačava pozitivan batmotropni učinak;
- kinidin, prokainamid: povećati m-antiholinergički učinak platifilina;
- ne-narkotični i opojni analgetici, sedativi, sredstva za smirenje: ta sredstva pojačavaju djelovanje Platifillina s papaverinom kod bolova uzrokovanih grčevima glatkih mišića;
- antihipertenzivi, sedativi: kombinacija s tim lijekovima pojačava učinak platifilina u vaskularnim grčevima;
- metildopa: dolazi do smanjenja terapijske aktivnosti metildope uzrokovane prisutnošću papaverina.
Analozi
Analozi Platifillina s papaverinom su Drotaverin, Papazol, Papaverina hidroklorid, Nikoshpan, No-shpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin itd.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece.
Skladištiti na temperaturi do 25 ° C, zaštićeno od vlage i svjetlosti.
Rok trajanja je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Platyphylline s papaverinom
Trenutno nema dovoljno pregleda o platifilinu s papaverinom od strane pacijenata ili stručnjaka za donošenje zaključaka o učinkovitosti i sigurnosti ovog lijeka.
Cijena za Platyphyllin s papaverinom u ljekarnama
Cijena za Platyphyllin s papaverinom, tablete 20 mg + 5 mg, 10 kom u pakiranju. može biti od 123 rubalja.
Platyphylline s papaverinom: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Platyphyllin s tabletama papaverina 10 kom. 137 RUB Kupiti |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!