Krvarenje iz nosa
Krvarenje iz nosa (medicinski izraz je epistaksa, od latinskog epistaxis) stručnjaci ne klasificiraju kao neovisnu bolest. Osnovni uzrok krvarenja iz nosa u pravilu je osnovna bolest, traumatično ili alergijsko oštećenje nosa i sinusa. Ponekad se, na primjer, nakon teškog fizičkog napora ili jakog umora, kod praktički zdrave osobe može primijetiti krvarenje iz nosa. U takvom slučaju nije potrebna liječnička pomoć za krvarenje iz nosa. u kratkom vremenu istjecanje krvi iz nosnih prolaza zaustavlja se samo od sebe.
Također, kategorija neopasnih stanja uključuje i krvarenje iz nosa, čiji su uzroci u dovoljno dugom boravku na hladnoći ili u suhoj, vrućoj klimi. Biti u takvim uvjetima dovodi do pretjerane dehidracije i isušivanja sluznice nosnih prolaza i, kao rezultat toga, uzrokuje puknuće malih krvnih žila.
Uzroci krvarenja iz nosa
Prirodni uzroci krvarenja iz nosa u zdrave odrasle osobe mogu biti pretjerano pregrijavanje tijela (izlaganje suncu ili toplotnom udaru). Epistaksija uzrokovana pregrijavanjem obično je povezana s vrtoglavicom, jakom slabošću, zujanjem u ušima i nesvjesticom.
Krvarenja iz nosa, čiji su uzroci traumatične prirode (udarci, modrice, padovi, itd.) Kombiniraju se s izraženim oticanjem ozlijeđenog područja i oštrom bolnošću obližnjih tkiva. Ako postoji fraktura kostiju lica ili tkiva hrskavice, vizualno je uočljiva deformacija.
Uzroci krvarenja iz nosa, koji se sastoje od upalnih procesa u nosnim prolazima i susjednim sinusima (sinusitis, rinitis, frontalni sinusitis, sinusitis, itd.), Obično su popraćeni sluzavim krvavim iscjetkom s ugrušcima iz nosnih prolaza, ponekad i povišenom tjelesnom temperaturom.
Ako se krvarenja iz nosa javljaju kod osobe koja pati od kronične hipertenzije, tada najčešće ovaj simptom ukazuje na hipertenzivnu krizu - naglo povišenje krvnog tlaka, uslijed čega dolazi do puknuća stijenki najmanjih krvnih žila u nosu.
Krvarenje iz nosa može nastati uzimanjem određenih lijekova, posebno sprejeva za nos, antialergijskih lijekova (antihistaminici), kortikosteroida, lijekova protiv zgrušavanja (aspirin, heparin, itd.).
Pored gore navedenih razloga, krvarenja iz nosa, koja se javljaju prilično često, mogu ukazivati na smanjenu razinu stvaranja trombocita u tijelu (tzv. Trombocitopenična purpura), kao i na moguću prisutnost takvih zastrašujućih bolesti kao što su aplastična anemija ili leukemija.
Česta krvarenja iz nosa mogu biti jedini znak početne benigne ili maligne novotvorine u nosnom prolazu.
Vrste krvarenja iz nosa
Epistaksija kod djece
Značajke razvoja dišnog sustava u ranoj dobi određuju činjenicu da krvarenje iz nosa kod djece nije uvijek uzrokovano patološkim stanjima. Krvarenje iz nosa kod djece najčešće je uzrokovano mehaničkim oštećenjem sluznice nosnih prolaza - prstima, unošenjem malih stranih predmeta u nos, traumatičnim ozljedama nosa tijekom pada, modrice itd.
Ako dijete ima sluz s gustim krvavim ugrušcima tijekom krvarenja iz nosa, tada najvjerojatnije ima upalni proces u nosnoj šupljini (rinitis, sinusitis, itd.) I potreban je odgovarajući tretman.
Dugotrajna krvarenja iz nosa kod djece, koja se javljaju stalno i u kombinaciji s pojavom hematoma i modrica, mogu ukazivati na kršenje procesa koagulacije krvi ili bolest hemofilije.
Epistaksija u trudnica
Epistaksija tijekom trudnoće prilično je česta. Ova činjenica objašnjava se činjenicom da u tijelu trudnice često postoji značajan nedostatak vitamina K - nezamjenjivog sudionika u procesima zgrušavanja krvi. Nedostatak vitamina K razlog je ne samo čestih krvarenja iz nosa, već i pojačanog krvarenja zubnog mesa, kao i pojave brojnih modrica u žena tijekom trudnoće.
Ako krvarenje iz nosa u trudnice prati jaka glavobolja ili vrtoglavica, tada je ova situacija možda povezana s povišenjem krvnog tlaka (što se često događa tijekom trudnoće) i tada je nužna hitna žalba ginekologu koji vodi trudnoću.
Liječenje krvarenja iz nosa
Pružanje medicinske njege i liječenja krvarenja iz nosa u medicinskoj ustanovi potrebno je u sljedećim složenim slučajevima:
- obilno krvarenje iz nosa kod djece sa sumnjom da strano tijelo ulazi u nosne prolaze;
- krvarenje iz nosa nastalo ozljedom i kombinira se s oteklinama i deformacijskim promjenama u nosu;
- epistaksa se dogodila u pacijenta kojem je dijagnosticirana kronična hipertenzija u pozadini skoka krvnog tlaka;
- česte i obilne krvarenja iz nosa, u kombinaciji s stvaranjem brojnih modrica i hematoma, krvarenja zubnog mesa i drugih simptoma oštećene funkcije zgrušavanja krvi;
- epistaksa bilo koje etiologije koja se ne zaustavlja kad se poduzimaju neovisne mjere da se zaustavi duže od 30 minuta.
U bolničkom okruženju za uklanjanje trajnih krvarenja iz nosa koriste se sljedeće manipulacije:
- Tamponada nosnih prolaza, pri kojoj se u nosnu šupljinu ubrizgavaju tamponi od gaze (podmazane posebnom hemostatskom pastom ili vazelinom). Tamponada se može izvoditi i sa strane usne šupljine (straga) i sa strane nosnih prolaza (sprijeda);
- Brzo zaustavljanje krvarenja iz nosa indicirano je u slučajevima kada su ostale iskušane mjere bile neučinkovite.
Jednokratna krvarenja iz nosa ne zahtijevaju liječenje. Posebnu pozornost treba obratiti na vaše zdravstveno stanje ako se krvarenje iz nosa ponavlja često (bez očitog razloga koji to objašnjava). U ovom bi slučaju najbolja opcija bila posjet liječniku kako bi se saznali točni uzroci krvarenja iz nosa.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
