Gastroduodenitis
Gastroduodenitis je upala sluznice želuca i dvanaesnika. Ova bolest je jedna od najčešćih bolesti gastrointestinalnog trakta, zajedno s gastritisom. Prema statistikama, više od polovice cjelokupne populacije gradova pati od gastroenterološke patologije, a lav udjela čine gastritis i gastroduodenitis - prema različitim stručnjacima, od 70 do 80%.
Uzroci gastroduodenitisa
Gastroduodenitis je polietiološka bolest, odnosno za njegovu pojavu neophodna je kombinacija nekoliko čimbenika: psihogeni uzroci, pogreške u prehrani i infekcija pilotskim pilom Helicobacter. Istraživači također vjeruju da je bitna nasljedna predispozicija - ako najbliži rođaci pate od bolesti gastrointestinalnog trakta, tada se vjerojatnost zaraze gastroduodenitisom značajno povećava.
Psihogeni uzroci gastroduodenitisa uključuju česti stres i povećanu nervozu zbog nedovoljnog odmora. Stresi, i akutni pojedinačni i mali konstanti, izuzetno negativno utječu na stanje gastrointestinalnog trakta cijelom dužinom, počevši od lučenja sline u usnoj šupljini i završavajući mehanizmom defekacije. Zauzvrat, poremećena probava pokreće mehanizam nestabilnosti stresa, što stvara začarani krug, a da ga se ne prekine, nemoguće je učinkovito liječiti bolesti želuca i crijeva.
Pogreške u prehrani postale su toliko uobičajene za običnog gradskog stanovnika da se često više ne doživljavaju kao takve. Međutim, oni su bili i ostali jedan od najvažnijih čimbenika koji remete aktivnost gastrointestinalnog trakta i pridonose razvoju bolesti. To uključuje i nedostatak prehrane, i prehranu s nekvalitetnom, industrijskom hranom, često u najnezdravijem stanju - suhoj, hladnoj i brzopletoj. Je li čudo što je bolest postala toliko raširena u modernom društvu.
Helicobacter pylori je bakterija odgovorna za bolesti želuca i dvanaesnika. Ova bakterija, množeći se u sluznici, krši svoja zaštitna svojstva, uslijed čega nastaju površinski nedostaci - erozija i čirevi, koji agresivno utječu na želučani sok, pogoršavajući upalu.
Vrste gastroduodenitisa
Kao i svaka upalna bolest, razlikuje se akutni, kronični gastroduodenitis i pogoršani. Najčešći kronični gastroduodenitis, bolesnici obično traže medicinsku pomoć u akutnoj fazi. Kronični je proces u pravilu posljedica neliječenog akutnog, međutim, bolest je često primarno kronična, odnosno u početku nastaje kao kronična bolest koja se javlja s razdobljima pogoršanja i remisije.
Ovisno o prirodi patološkog procesa koji se događa u sluznici želuca i dvanaesnika, razlikuju se sljedeći oblici kroničnog gastroduodenitisa:
- Površinski gastroduodenitis. Ovim oblikom sluznica želuca i dvanaesnika je edematozna, nabori su zadebljali;
- Hipertrofični gastroduodenitis. Sluznica je hiperemična, na nekim područjima postoje krvarenja (točkasta krvarenja), edematozna, prekrivena fibrinozno-sluzavim premazom;
- Mješoviti oblik gastroduodenitisa. Sluznica u cjelini izgleda kao kod hipertrofičnog gastroduodenitisa, ali postoje žarišta atrofije;
- Erozivni gastroduodenitis. Sluznica je edematozna, hiperemična, sadrži višestruke erozije, prekrivena fibrinozno-sluznicom.
Ovisno o sekretornoj funkciji:
- Gastroduodenitis sa smanjenom sekretornom funkcijom (smanjena kiselost);
- Gastroduodenitis s normalnom sekretornom funkcijom;
- Gastroduodenitis s povećanom sekretornom funkcijom (povećana kiselost).
Simptomi gastroduodenitisa
Simptomi gastroduodenitisa su izuzetno raznoliki, a oblik njihove manifestacije ovisi o prirodi tečaja, u akutnom gastroduodenitisu su svijetli, izraženi, ali kratkotrajni, u kroničnom gastroduodenitisu stalni su, pojačavajući se tijekom pogoršanja.
Najkarakterističniji simptomi gastroduodenitisa uključuju: bolnu bol u nadželudnoj regiji (epigastrična regija) jedan i pol do dva sata nakon jela, popraćenu mučninom, osjećajem težine i napuhanosti u nadželučanom području, podrigivanjem, žgaravicom. Jezik je prekriven gustom žućkastom prevlakom i natečen je, što se očituje pojavom zubnih otisaka na bočnim površinama. Trbuh je bolan kad se osjeća u nadželučanom području. Također, simptom gastroduodenitisa je kršenje izlučujuće funkcije crijeva, može postojati proljev, zatvor ili izmjena zatvora s proljevom.
Pacijenti s kroničnim gastroduodenitisom blijedi su, razdražljivi, pokazuju gubitak kilograma, česti su poremećaji spavanja i pojavljuje se umor.
Dijagnoza gastroduodenitisa
Budući da su simptomi gastroduodenitisa višestruki i karakteristični ne samo za ovu bolest, već i za druge bolesti gastrointestinalnog trakta, dijagnoza je prilično teška i zahtijeva niz studija. Glavna je fibrogastroduodenoskopija - metoda koja vam omogućuje detaljno ispitivanje sluznice želuca i dvanaesnika, uzimanje želučanog i dvanaesničnog sadržaja na analizu, a po potrebi i mali komadić tkiva za histološki pregled kako bi se otkrila helikobakter pilorija. Provodi se procjena sekretorne funkcije želuca (intragastrična pH-metrija) i njegove motoričke funkcije. Obavezno provedite laboratorijske pretrage krvi, urina, izmeta.
Liječenje gastroduodenitisa
Liječenje gastroduodenitisa u akutnom i kroničnom pogoršanom obliku je sljedeće:
- Odmor u krevetu tjedan dana;
- Stroga prehrana (tablica broj 1);
- Antibakterijska terapija protiv Helicobacter pylori;
- Uzimanje lijekova koji reguliraju kiselost i motoričku funkciju želuca i dvanaesnika.
Nakon smirivanja akutnih simptoma gastroduodenitisa, prehrambene preporuke iz tablice br. 1 mijenjaju se u tablice br. 5, propisuju se nefarmakološka sredstva, protuupalno i rehabilitacijsko djelovanje: fizioterapijski postupci, fizioterapijske vježbe, uzimanje ljekovitih mineralnih voda itd.
Liječenje kroničnog gastroduodenitisa, bez obzira ima li pacijent površinski gastroduodenitis ili mješoviti ili bilo koji drugi tip, trebalo bi biti sveobuhvatno. Tijekom razdoblja smirenosti, pacijent mora slijediti prehranu tablice br. 5, promatrati prehranu i odmor, balneoterapija daje vrlo dobre rezultate, preporučuje se preventivni tečaj banjskog liječenja jednom godišnje. Čak i u slučaju da je postignuta potpuna remisija, potrebno je zapamtiti svoju sklonost gastroduodenitisu i, u preventivne svrhe, tijekom svog života pridržavati se pravila zdrave prehrane.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
