Bitsillin-5

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Bitsillin-5: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Interakcije s lijekovima
11. Analozi
12. Uvjeti skladištenja
13. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
14. Recenzije
15. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Bicillin-5

ATX kod: J01CE30

Aktivni sastojak: Benzathine benzylpenicillin + Benzylpenicillin procaine (Benzathine benzylpenicillin + Benzylpenicillin procaine)

Proizvođač: SINTEZ, JSC (Rusija)

Opis i ažuriranje fotografije: 19.10.2018

Cijene u ljekarnama: od 84 rubalja.

Kupiti

Prašak za pripremu suspenzije za intramuskularnu primjenu Bitsillin-5

Bicilin-5 je antibiotik (biosintetski penicilin).

Oblik i sastav izdanja

Lijek se proizvodi u obliku praška za pripremu suspenzije za intramuskularnu primjenu: bijela ili bijela sa žućkastom bojom, praškasta masa sklona nakupinama; kad se doda voda, tvori stabilnu suspenziju (10 ml u bočicama; u kartonskom pakiranju s 1, 5, 10 ili 50 bočica) …

Sastav praha (za 1 bocu):

benzilpenicilin prokain (sol benzilpenicilina novokaina) - 300 000 jedinica;
benzatin benzilpenicilin - 1 200 000 jedinica.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Bicilin-5 je kombinirani baktericidni antibiotik koji sadrži dvije benzilpenicilin soli dugog djelovanja. Inhibira sintezu stanične stijenke patogenih mikroorganizama.

Aktivan protiv sljedećih mikroba:

gram-pozitivan: Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (ne-penicilinaza), Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, anaerobne šipke koje tvore spore, Actinomyces israelii;
gram-negativni: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Sojevi Staphylococcus spp. Koji proizvode penicilinazu otporni su na lijek.

Farmakokinetika

Bicilin-5 je antibiotik produljenog djelovanja, njegova visoka koncentracija u krvi traje 4 tjedna.

Benzatin benzilpenicilin se vrlo sporo hidrolizira nakon intramuskularne injekcije, oslobađajući benzilpenicilin. Maksimalna koncentracija (Cmax) u krvnom serumu postiže se nakon 12-24 sata nakon primjene. Dugi poluživot osigurava dugoročnu i stabilnu koncentraciju lijeka u krvi: 14. dana nakon ubrizgavanja 2.400.000 IU, serumska koncentracija lijeka je 0,12 μg / ml; 21. dan nakon primjene - 1 200 000 IU, koncentracija je 0,06 μg / ml (1 IU = 0,6 μg). Difuzija tvari u tkivu je vrlo slaba, u tekućini je potpuna. Veza s proteinima plazme je 40-60%. Benzatin benzilpenicilin prolazi u malim količinama kroz placentnu barijeru i također ulazi u majčino mlijeko. Biotransformacija je beznačajna, uglavnom se izlučuje bubrezima nepromijenjena,do 33% primijenjene doze otpusti se za 8 dana.

Benzilpenicilin postiže maksimalnu koncentraciju u krvnoj plazmi nakon intramuskularne primjene nakon 20-30 minuta. Poluvrijeme je 0,5-1 sat, u prisutnosti zatajenja bubrega ta se brojka povećava na 4-10 sati ili više. Komunikacija s proteinima plazme ~ 60%. Tvar prodire u tkiva, organe i biološke tekućine, osim u tkiva oka, cerebrospinalne tekućine i prostate. Prolazi kroz krvno-moždanu barijeru s upalom meningealnih membrana. Prelazi placentu i prelazi u majčino mlijeko. Izlučuje se putem bubrega nepromijenjeno.

Indikacije za uporabu

Bicilin-5 koristi se za liječenje sljedećih zaraznih i upalnih bolesti / stanja izazvanih patogenima osjetljivim na lijek:

reumatizam - za cjelogodišnju dugoročnu prevenciju recidiva;
sifilis;
frambezija;
streptokokne infekcije (osim infekcija uzrokovanih streptokokom skupine B) - šarlah, akutni tonzilitis, erizipela, infekcije rana.

Kontraindikacije

Apsolutno:

razdoblje dojenja;
preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka i druge beta-laktamske antibiotike.

Relativno:

Bronhijalna astma;
opterećena alergijska anamneza;
trudnoća;
zatajenje bubrega;
pseudomembranozni kolitis.

Upute za uporabu Bitsillin-5: metoda i doziranje

Suspenzija pripremljena od praha ubrizgava se intramuskularno (IM).

Preporučene doze Bicillin-5:

djeca mlađa od 8 godina: 480 000 jedinica + 120 000 jedinica jednom u 3 tjedna;
djeca od 8 godina: 960 000 jedinica + 240 000 jedinica jednom u 4 tjedna;
odrasli: 1 200 000 IU + 300 000 IU jednom u 4 tjedna.

Prilikom pripreme suspenzije preporučuje se uporaba 0,25–0,5% otopine novokaina (prokain), izotonične otopine natrijevog klorida ili sterilne vode za injekcije.

Suspenzija se priprema u aseptičnim uvjetima, neposredno prije upotrebe (ex tempore): 5-6 ml otapala polako se uvodi u bocu s Bitsillin-5 pod pritiskom (brzinom od 5 ml za 20-25 sekundi). Sadržaj se miješa i mućka duž uzdužne osi bočice dok se ne stvori homogena suspenzija. U blizini stijenki bočice na površini suspenzije mogu biti mjehurići.

Gotov pripravak mora se injektirati duboko intramuskularno u gornji vanjski kvadrant glutealnog mišića neposredno nakon pripreme. Ne preporučuje se trljanje gluteusnog mišića nakon injekcije. S odgodom primjene nakon pripreme, mijenjaju se koloidna i fizikalna svojstva suspenzije, što rezultira njezinim kretanjem kroz iglu šprice.

Nuspojave

alergijske reakcije: anafilaktoidne reakcije, vrućica, urtikarija, angioedem, artralgija, eksfoliativni dermatitis, multiformni eksudativni eritem, anafilaktički šok;
laboratorijski parametri: leukopenija, trombocitopenija, anemija, hipokoagulacija;
drugi: glositis, stomatitis.

Predozirati

Nema podataka o predoziranju.

posebne upute

Intravenska, endolumbalna i potkožna primjena suspenzije, kao ni injekcije u tjelesnu šupljinu nisu dopuštene. Nenamjerna intravaskularna primjena može uzrokovati prolazne osjećaje tjeskobe, depresije i oštećenja vida (Wanier sindrom). Da bi se izbjeglo nenamjerno intravaskularno ubrizgavanje lijeka, treba izvršiti aspiraciju prije intramuskularne injekcije kako bi se utvrdio mogući prodor igle u posudu.

Tijekom liječenja sifilisa, potrebno je provesti serološke i mikroskopske studije prije početka liječenja i tijekom 4 mjeseca. Zbog razvoja gljivičnih infekcija, preporučljivo je odjednom propisivati vitamine C i vitamine B te, ako je potrebno, propisivati protugljivična sredstva za sustavnu primjenu. Važno je uzeti u obzir da prerani prekid terapije ili uporaba nedovoljne doze Bicilina-5 mogu dovesti do pojave rezistentnih sojeva patogena.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Prema uputama, Bicilin-5 u malim količinama prodire u majčino mlijeko i kroz placentnu barijeru. Njegova primjena tijekom trudnoće dopuštena je samo kada je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

Ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom laktacije, dojenja treba prekinuti.

Interakcije s lijekovima

baktericidna antimikrobna sredstva, uključujući vankomicin, cefalosporine, aminoglikozide, rifampicin: imaju sinergistički učinak;
bakteriostatska antimikrobna sredstva, uključujući kloramfenikol, makrolidi, tetraciklini, linkozamidi: imaju antagonistički učinak;
neizravni antikoagulansi: njihova se učinkovitost povećava uslijed suzbijanja crijevne mikroflore i smanjenja protrombinskog indeksa;
oralni kontraceptivi, lijekovi čiji se metabolizam događa s stvaranjem para-aminobenzojeve kiseline, etinil estradiola: antibiotik smanjuje njihovu učinkovitost, povećavajući rizik od probojnih krvarenja;
blokatori tubularne sekrecije, diuretici, alopurinol, nesteroidni protuupalni lijekovi, fenilbutazon: smanjuju tubularnu sekreciju, povećavaju koncentraciju benzilpenicilina u tkivima i u krvi;
alopurinol: povećava rizik od alergijskih reakcija poput kožnih osipa.

Analozi

Analozi bitsilina-5 su: benzilpenicilin, benzilpenicilin natrijeva sol, benzilpenicilin natrijeva sol-bočica, benzilpenicilin novokain sol.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Bitsillin-5

U pozitivnim kritikama o Bitsillin-5 najčešće se govori o njegovoj visokoj učinkovitosti uz relativno nisku cijenu. Antibiotik je okarakteriziran kao niskotoksičan, s ultra-dugoročnim učinkom. Oni koji su primili injekcije Bicillin-5 upozoravaju da se postupak mora provoditi oprezno, posjedujući određene vještine. Ponekad se bilježe takvi negativni učinci kao bolne injekcije i depresivni učinak terapije na crijevnu mikrofloru.