Reografija
Definicija reografije: kratki opis
Reografija je dijagnostička metoda u kojoj se ispituje protok krvi kako u određenim organima i tkivima, tako i u cijelom tijelu u cjelini. Bit reografije sastoji se u grafičkoj registraciji uz pomoć posebnog uređaja - reografa - promjena električne vodljivosti organa uzrokovanih pulsnim fluktuacijama u protoku krvi.
Među svim strukturama našeg tijela krv ima najveću električnu vodljivost. To znači da će tijekom sistoličke kontrakcije srca, kada krv nadire u obližnje organe, električna vodljivost tih dijelova tijela biti velika, a u vrijeme opuštanja srčanog mišića (dijastola), naprotiv, bit će niska. Na temelju očitanja reografa prikazuje se impulsni valni oblik, nazvan reogram.
Prednosti reografije
Reografija je neinvazivna metoda, što znači da je bezopasna za tijelo. Zaista: ne dolazi do miješanja u njegov rad. Koža i tkiva nisu oštećeni, jer električna struja koja prolazi kroz njih ima tako malu veličinu i frekvenciju da jednostavno nije u stanju nanijeti nikakvu opipljivu štetu.
Neškodljivost nije jedina prednost reografije. Ova metoda je vrlo osjetljiva. Reografija vam omogućuje procjenu općeg stanja opskrbe krvlju, utvrđivanje kršenja opskrbe krvlju kao pojedinačnog organa, bio to mozak, bubrezi ili jetra i cijeli organizam.
Što je reograf?
Osnova reografa je generator električne struje i mlaznica za pretvaranje mjerenja u grafički oblik. Reogram se snima pomoću metalnih elektroda postavljenih na ciljana područja tijela. Prije reografije, između elektrode i površine tijela pacijenta stavlja se jastučić za tkivo natopljen otopinom natrijevog klorida (to će poboljšati njihov međusobni kontakt), a sama koža se obriše alkoholnom otopinom kako bi se uklonio masni film.
Što se može vidjeti na reogramu?
Reogram ima oblik sinusoide sa strmim usponom, karakterizirajući protok arterijske krvi i glatkim spuštanjem, što je pak prikaz venskog krvotoka. Da bi se temeljito analiziralo stanje krvotoka, tijekom reografije moraju se poduzeti mnoge takve krivulje. Iskusni dijagnostičar obratit će pozornost na pravilnost krivulje (sličnost nekoliko krivulja) i njezin oblik, prisutnost i broj dodatnih krivulja u silaznoj fazi. Tako su, na primjer, kod vegetativne vaskularne distonije i aritmija susjedne krivulje različitog oblika.
Uz vanjske karakteristike krivulja, liječnik rješava još nekoliko matematičkih problema: prema posebnim formulama izračunava se reografski indeks za koji se postavlja određeni interval, pri prelasku preko kojeg je moguće prosuditi prisutnost patologije, te još nekoliko pokazatelja (indikator amplitude-frekvencije, indikator venskog odljeva, vrijeme širenja impulsnih valova).
Središnja reografija: rad srca pod povećalom
Centralna reografija - studija protoka krvi u plućnoj arteriji i aorti - izvrstan je način za procjenu rada vašeg srca. Punjenjem krvi pluća i desnih klijetki prosuđuje se stanje kontraktilne funkcije srca. Obično reogram plućne arterije izgleda ovako: plitki uzlazni dio (na reogramu aorte ovaj je segment strmiji), okrugli vrh s malom "jamicom" ili dodatnim valom i glatko spuštanje. Pri provođenju centralne reografije razlikuju se sljedeće vrste reograma, ovisno o stanju protoka krvi u srcu i plućima:
- hipervolemična (pojačani protok krvi). Na reogramu se to odražava višom vršnom krivuljom sa strmim silaznim dijelom;
- hipovolemična (smanjen protok krvi). Visina krivulje se smanjuje, na njezinom se uzlaznom dijelu pojavljuju "serifi", vrh je ravan, silazni dio dobiva ravniji izgled;
- hipertenzivni (povećani tlak u posudama pluća). Zavoj ima strmi uspon, okrugli vrh i blagi spust.
Vaskularna reografija
Vaskularna reografija ili reovazografija omogućuje vam procjenu protoka krvi u žilama na periferiji, odnosno u ekstremitetima. Glavne "mete" reovazografije su žile nadlaktice, šake (gornji ekstremitet), bedra, potkoljenice i stopala (donji ekstremitet). Reografija posuda provodi se na isti način kao što je gore opisano: koriste se pravokutne ili trakaste elektrode, koža ispod njih obrađuje se otopinom natrijevog klorida ili posebnim elektroprovodljivim gelom. Da bi se ispitao protok krvi u određenom području (rame, potkoljenica, itd.), Jedna se elektroda nanosi na početak ovog, a druga na njegov kraj. Na primjer, ako govorimo o potkoljenici, tada će te točke biti zglob gležnja i poplitealna jama.
Val na normalnom reogramu ima strmi uspon, okrugli vrh i blagi spust s mogućim dodatnim valovima. Uz pomoć vaskularne reografije moguće je, primjerice, postaviti dijagnozu poput obliteracijskog endarteritisa ili, kako ga još nazivaju, "noga pušača": kronična bolest u kojoj su zahvaćene arterije noge i stopala. Na reogramu se to odražava smanjenjem visine krivulje, izravnavanjem vrha i odsutnošću dodatnih valova.
Dakle, ako postoje preduvjeti ili sumnje na kvarove na perifernim žilama (gubitak njihovog tonusa, elastičnosti, suženje lumena ili čak začepljenje), tada će reografija žila moći odgovoriti na uzbudljiva pitanja.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
