Predoziranje Vitaminom A

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Vitamin A (retinol, A ₁, vitamin A) - vitamin topiv u mastima, koji se otvorio 1913. godine. 1931. godine švicarski je kemičar Paul Carrer (nagrađen za otkriće Nobelove nagrade) prvi put u potpunosti opisao njegovu kemijsku strukturu, a 1937. kristalizirao vitamin A. Retinol i njegovi derivati (retinal (vitamin A ₁ aldehid), dehidroretinol (A ₂) i retinoična kiselina, esteri ovih spojeva i njihovi prostorni izomeri) kombiniraju se u skupinu retinoida.

Koliko je vitamina A potrebno za predoziranje?

Izvor: depositphotos.com

Vitamin A i drugi retinoidi nalaze se u nekim biljnim namirnicama, ali najviše u životinjskim proizvodima: riblje ulje, jetra (uglavnom govedina), kavijar, mlijeko, maslac, margarin, kiselo vrhnje, svježi sir, sir, žumanjak.

Prekursori retinoida, takozvani provitamini, su karotenoidi - prirodni pigmenti žute, narančaste ili crvene boje, koji se uglavnom nalaze u biljnim proizvodima. Do danas je opisano više od 600 karotenoida, najčešći su α-, β- i δ-karoteni, lutein, likopen, zeaksantin. Jednom u tijelu, djelomično se metaboliziraju u retinoide. Glavni izvori provitamina A su zeleno i žuto povrće (mrkva, buča, paprika, špinat, brokula, zeleni luk, peršin), mahunarke (soja, grašak), breskve, marelice, jabuke, grožđe, lubenica, dinja, šipk, morska bučka, trešnje.

Vitamin A ima brojne funkcije u tijelu:

neizravno potiče sintezu kostiju, hrskavice i samog vezivnog tkiva;
dio je enzima koji pojačavaju sintezu hijaluronske kiseline;
komponenta je spolnih hormona;
sudjeluje u stvaranju taurina (sulfonska kiselina, igra ulogu neurotransmitera, potiče energetske procese, poboljšava metabolizam u očnim tkivima);
sudjeluje u sintezi jetrenih enzima;
uključeni u redoks procese;
osigurava normalno funkcioniranje vizualnog analizatora;
podržava aktivnost imunološkog sustava;
ubrzava procese zacjeljivanja, potiče sintezu kolagena, poboljšava kvalitetu novonastalog epitelnog tkiva;
pridonosi normalnom razvoju embrija tijekom trudnoće;
budući da je moćan antioksidans, ima antitumorski učinak, uključujući pomoć u sprečavanju ponovnog pojave raka.

Uz pretjeranu upotrebu retinoida, razvija se predoziranje, što se očituje akutnom ili kroničnom opijenošću.

Koliko je vitamina A potrebno za predoziranje?

1 mcg retinola ekvivalentno je 3,33 IU (međunarodne jedinice).

Dnevni unos vitamina A varira ovisno o situaciji (profilaktički ili terapijski unos) od 10.000 (3.000 μg) do 50.000 (15.000 μg) IU za odraslu osobu. Za dijete se dnevna stopa izračunava ovisno o dobi.

Doza vitamina A u iznosu od 25.000 IU po 1 kg tjelesne težine izaziva akutno trovanje, a dnevna konzumacija od 4000 IU po 1 kg tjelesne težine tijekom šest mjeseci ili više uzrokuje kronično trovanje.

Znakovi predoziranja

Akutno predoziranje očituje se sljedećim simptomima:

motoričko i govorno uzbuđenje ili, obrnuto, pospanost, depresija svijesti;
glavobolja;
razvoj napadaja, moguća je paraliza;
gubitak apetita, mučnina i povraćanje;
bolovi u trbuhu, proljev;
vrućica;
fotofobija.

Kronično predoziranje vitaminom A i drugim retinoidima ima širok raspon simptoma:

pojava raznih oblika i boja osipa, svrbež i perutanje kože, gubitak kose, lomljivi nokti, suhoća usne sluznice, napadaji u kutovima usta;
smanjenje općeg tonusa tijela, gubitak apetita, pospanost, razdražljivost, vrtoglavica, česte glavobolje, bujno noćno znojenje;
bolovi u zglobovima i kostima, degeneracija hrskavičnog tkiva, razvoj osteoporoze (gubitak kostiju), što izaziva spontane frakture;
u trudnica, sustavna dugotrajna primjena prekomjernih doza retinola može dovesti do stvaranja kongenitalnih abnormalnosti u razvoju fetusa;
keratitis (upala rožnice), oštećenje vida (fotofobija, smanjena oštrina, poremećaj vida u sumrak);
dispeptični poremećaji (bolovi u nadželučanom i pupčanom području, mučnina, povraćanje, poremećaji stolice), povećanje jetre i slezene, pogoršanje kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Izvor: depositphotos.com

Prva pomoć kod predoziranja vitaminom A

Ako se dijagnosticira kronično predoziranje, potrebno je odmah prestati uzimati vitamin i ispraviti razvijene poremećaje u bolničkom okruženju.

U slučaju akutnog predoziranja retinolom, potrebno je:

Isperite želudac, za koji popijte 1-1,5 litara vode ili slabu otopinu kalijevog permanganata i, pritiskajući na korijen jezika, izazvajte refleks gaga.
Uzmite slani laksativ (magnezijev sulfat).
Uzmite enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Laktofiltrum ili bilo koji drugi).

Protuotrov

Ne postoji specifični protuotrov za vitamin A.

Kada je potrebna liječnička pomoć?

Medicinska pomoć potrebna je u brojnim slučajevima:

ozlijeđeno je dijete, trudnica ili stariji pacijent;
nasilni neurološki simptomi (paraliza, pareza, konvulzije, omamljenost, omamljenost, koma);
visoka temperatura otporna na antipiretičke lijekove;
neukrotivo povraćanje i proljev;
tragovi krvi u povraćanju ili stolici;
intenzivna glavobolja.

Liječenje se provodi u stacionarnim uvjetima:

prehrana siromašna vitaminom A i karotenoidima;
uvođenje enterosorbenta;
intravenska primjena otopina elektrolita (natrijev klorid, laktazol, polarizirajuća smjesa) ili nadomjestaka za plazmu (Reomakrodex, Reopolyglyukin, Polyglyukin);
prisilna diureza (diuretički lijekovi (obično Furosemid) u kombinaciji s vodenim opterećenjem do 5 l / dan);
terapija kisikom za prevenciju hipoksičnog oštećenja organa i tkiva;
hepatoprotektori (Karsil, Essentiale);
u težim slučajevima - izmjenjuju transfuziju krvi, hemodijalizu.

Adekvatnom terapijom posljedice akutnog trovanja zaustavljaju se u roku od nekoliko dana, kronične - u razdoblju od tjedan dana do mjesec dana.

Moguće posljedice

Posljedice predoziranja vitaminom A uočavaju se, u pravilu, u slučaju dulje uporabe visokih doza, akutno predoziranje obično se rješava bez ozbiljnih komplikacija:

oštećenje bubrega i / ili jetre;
upala gušterače (pankreatitis);
u djece - razvoj sindroma hipertenzivne-likvor;
u žena - oštećena reproduktivna funkcija, menstrualni ciklus, sve do amenoreje;
koma, kada se uzima izuzetno visoka doza vitamina - smrt.

Olesya Smolnyakova Terapija, klinička farmakologija i farmakoterapija O autoru

Obrazovanje: više, 2004. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specijalnost "Opća medicina", kvalifikacija "Doktor". 2008-2012 - Student poslijediplomskog studija Odjela za kliničku farmakologiju, KSMU, kandidat medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 - profesionalna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".

Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!