Polip Posteljice: Uzroci, Simptomi, Liječenje, Dijagnoza

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Polip posteljice: uzroci, simptomi, liječenje, komplikacije

Sadržaj članka:

Uzroci
Simptomi polipa posteljice
Dijagnostika i liječenje
1. Histeroskopija
2. Uklanjanje polipa
3. Postoperativno razdoblje
Komplikacije
Prevencija
Video

Polip posteljice je benigna novotvorina nastala od ostataka tkiva posteljice u šupljini maternice. To je izraslina na tankoj stabljici ili širokoj osnovi. Formacija može uzrokovati krvarenje i druge ozbiljne komplikacije, pa se mora ukloniti.

Stvaranje polipa posteljice može se dogoditi nakon poroda, pobačaja ili pobačaja

Kod polipa posteljice prema ICD-10: O90.8 - ostale komplikacije u postporođajnom razdoblju.

Uzroci

Stvaranju izrasline ove vrste prethodi trudnoća. Neoplazma se može pojaviti u bilo kojem ishodu:

Ishod trudnoće	Razlog nastanka polipa
Porođaj ili carski rez	Ako se postpartalnim razdobljem ne upravlja pravilno, može se stvoriti izdanak.
Spontani prekid trudnoće (pobačaj) ili medicinski pobačaj	Do novotvorine dolazi ako se horionske resice i čestice sluznice zadrže na mjestu vezivanja jajne stanice

Lobuli posteljice ili placentalne resice čvrsto su pričvršćene na stijenke maternice. Njihovim nepotpunim uklanjanjem nakon poroda, nepravilnim struganjem tijekom pobačaja ili pobačaja, čestice tkiva ostaju u šupljini.

Fibrin i krvni ugrušci nakupljaju se na tim urastanim fragmentima tkiva posteljice kratko vrijeme. Oni klijaju vezivnim tkivom, pretvarajući se u gljivu ili ravni puzeći rast.

Nakon medicinskog pobačaja, u šupljini maternice pojavljuju se polipi, koji se sastoje od netaknutih resica. Nakon poroda ili carskog reza mogu nastati polipozne tvorbe destruktivnih resica.

Simptomi polipa posteljice

Stvaranje izraslina posteljice u šupljini maternice završava se približno 3-5 tjedana nakon poroda ili prekida trudnoće. Na ovu činjenicu ukazuje početak krvarenja. Žene to često krive za manipulacije ili porod. Ali u prisutnosti placentnog polipa, krvarenje je obilno i dugotrajno.

U početku žena može razviti oskudne mrlje, čija se količina povećava s rastom obrazovanja. Krvarenje je toliko intenzivno da prisiljava ženu na posjet liječniku.

Ako se horionski polip stvori u drugom tjednu nakon prekida trudnoće ili porođaja, tada to može prouzročiti lagano curenje krvi.

Dijagnostika i liječenje

U početnoj fazi liječnik intervjuira pacijenta. Istodobno doznaje kada je izvršena kiretaža ili medicinski pobačaj. Ako se radilo o porodu, kako se onda odvijao porođaj i koliko je taj proces bio težak. Ginekolog također precizira kada je točno započelo krvarenje, njegovo trajanje i intenzitet.

Kako bi se utvrdila lokalizacija izrasline i njegova veličina, provodi se ultrazvučni pregled zdjeličnih organa

U sljedećoj fazi provodi se pregled u zrcalima, ispituje se trenutno stanje maternice. Da bi se utvrdila lokalizacija formacije i njezina veličina, potrebno je ultrazvučno ispitivanje zdjeličnih organa. Da bi pregled bio informativan, koristi se transvaginalni senzor.

Histeroskopija

Ako postoje poteškoće u postavljanju dijagnoze, izvodi se histeroskopija. U tu svrhu koristi se poseban teleskopski osvijetljeni instrument (histeroskop). Prenosi sliku šupljine maternice i cervikalnog kanala na zaslon, što omogućuje identificiranje polipa. U većini slučajeva, tijekom takvog postupka, neoplazma se odmah uklanja.

Histeroskopija vam omogućuje prepoznavanje i uklanjanje polipa

Dijagnostička histeroskopija može se izvesti bez anestezije, ali za postupak liječenja obično je potrebna opća anestezija. Pacijentica je na ginekološkoj stolici. Šupljina maternice postupno se širi i kroz cervikalni kanal uvodi se histeroskop (duga šipka s video kamerom i izvorom svjetlosti na kraju).

Izotonični natrijev klorid ili ugljični dioksid mogu se koristiti za malo širenje šupljine. Kada se otkrije novotvorina, uvodi se alat kojim se uklanja formacija.

Uklanjanje polipa

Ako je donji dio mase vidljiv u cervikalnom kanalu, uklanja se pomoću pinceta ili kirurškog lasera.

U svim se slučajevima postupak nadopunjuje kiretažom cervikalnog kanala i šupljine maternice. Tijekom ove manipulacije uklanja se sluznica koja oblaže unutarnju površinu organa.

Kako bi se isključila prisutnost onkoloških bolesti, materijal uzet tijekom manipulacije šalje se na histološki pregled. Nakon primanja rezultata potrebno je konzultirati se s liječnikom radi razgovora o daljnjem planu liječenja.

Postoperativno razdoblje

Nakon uklanjanja formacije, uočavanje može curiti u roku od 1-3 dana. Javljaju se i blage bolovi u trbuhu, koji se mogu ublažiti analgeticima. Za jačanje imunološkog sustava preporuča se uzimanje vitaminskih kompleksa.

Da biste smanjili rizik od infekcije, nakon operacije tijekom tri tjedna, morate se suzdržati od seksualnih aktivnosti, koristeći tampone i tuširanje. Također, tijekom tog razdoblja ne možete se kupati, kupati u bazenima i otvarati rezervoare i posjetiti kupku ili saunu.

Ako krvarenje uzrokovano posteljicom ili decidualnim polipom uzrokuje anemiju, ženi se prepisuju dodaci željeza (Sorbifer, Totema, Aktiferrin). Uzimaju se prema uputama 2-3 mjeseca dok se razina hemoglobina u krvi ne normalizira.

Komplikacije

Ako ne uklonite nakupine na vrijeme, može se razviti endometritis. Bolest je upala endometrija (unutarnja sluznica maternice) kao rezultat prodora patogena u njezinu šupljinu.

Infekcija se javlja zbog smanjenja lokalnog imuniteta i kršenja zaštitne barijere na ulazu u maternicu. Endometritis se manifestira u obliku gnojnih i krvavih iscjedaka, povećanja tjelesne temperature i bolova u donjem dijelu trbuha. Može se zakomplicirati peritonitisom, sepsom, priraslicama, neplodnošću.

Da biste izbjegli razvoj komplikacija, kada se pojave simptomi patologije, trebate se posavjetovati s liječnikom

Ostale moguće komplikacije:

anemija. Gubitak krvi može dovesti do značajnog pada razine hemoglobina. U blažim oblicima bolesti primjećuju se slabost, bljedilo kože i pospanost. Ako krvarenje traje dugo, pacijent može osjetiti vrtoglavicu, nesvjesticu, dermatološke probleme;
sepsa. Infekcija krvi nastaje kao posljedica ulaska patogenih mikroba u krvotok iz žarišta upale. Znak opijenosti je slabost, vrtoglavica, lupanje srca, hladnoća. Zahvaćena su pluća, srce, mozak i drugi organi. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, moguća je smrt.

Prevencija

Da bi se izbjegla pojava placentnog polipa, žena mora pažljivo pratiti svoje zdravlje. Prije svega, vrijedi se zaštititi, što će omogućiti izbjegavanje pobačaja. Ultrazvuk šupljine maternice treba obaviti 2-3 tjedna nakon pobačaja.

Ako krvarenje započne nekoliko tjedana nakon porođaja, pobačaja ili pobačaja, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku. Što se prije eliminira polip placente, veća je vjerojatnost da će se izbjeći komplikacije.