Polipi u nosu kod djece: uzroci, simptomi, liječenje
Sadržaj članka:
- Uzroci
- Simptomi polipa u nosu u djece
- Dijagnostika
- Liječenje nosnih polipa u djece lijekom
-
Uklanjanje polipa
- Klasična adenotomija
- Endoskopska kirurgija
- Laserska adenotomija
- Liječenje narodnim metodama
- Video
Polipi u nosu kod djece i odraslih najčešće se nazivaju hipertrofičnom degeneracijom nazofaringealne žlijezde. Zapravo, polipi su benigne novotvorine lokalizirane na sluznici (mogu se pojaviti i na drugim šupljim organima).
Polipi u nosu najčešće se otkrivaju u djece 4-7 godina
Najčešće se nosni polipi dijagnosticiraju u djece u dobi od 4 do 7 godina.
Postoje tri faze u razvoju polipa:
- Mase pokrivaju minimalni dio nosnog prostora.
- Ovu fazu karakterizira bujanje vezivnog tkiva toliko da se većina lumena nosnog sinusa preklapa.
- Karakterizira ga potpuno preklapanje dišnih putova.
Uzroci
Razlog pojave polipa u djetetovom nosu može biti:
- nasljedna predispozicija;
- zakrivljenost nosne pregrade;
- kronične bolesti nosa (sinusitis, frontalni sinusitis, rinitis);
- zarazne bolesti (adenoiditis, tonzilitis, akutne respiratorne infekcije, gripa);
- uski nosni prolazi;
- cistična fibroza;
- alergijske bolesti;
- Bronhijalna astma.
Simptomi polipa u nosu u djece
U prvoj fazi bolesti njegovi simptomi praktički odsutni, nosno disanje je očuvano. No kako formacije rastu, pojavljuju se sljedeći simptomi:
- poteškoće u nosnom disanju. Dijete neprestano diše na otvorena usta. Njegov san postaje nemiran, beba jako hrče (pogotovo ako se prevrne na leđa) i budi se umorna i letargična. Takva djeca često pate od glavobolje;
- nazalnost. Neoplazme sprečavaju ulazak zraka u nosnu šupljinu i sinuse koji su aktivno uključeni u proizvodnju zvukova. Bebin glas se mijenja, postaje tih i nazalni. Stalno razgovara kao da ima začepljen nos;
- oštećenje sluha. Izrasline blokiraju ždrijelni otvor slušne cijevi, uslijed čega se mijenja pritisak zraka i pogoršava sluh;
- česte prehlade. Hipertrofirani krajnici postaju stalni izvor infekcije u tijelu, što dovodi do pogoršanja imuniteta;
- upala srednjeg uha. Infekcija ulazi u Eustahijevu cijev i uzrokuje upalu. Bolest je teško liječiti i može se ponoviti;
- česti rinitis, teško se liječi. U mnogim se slučajevima pridružuje sekundarna infekcija i pojavljuje se mukopurulentni iscjedak iz nosa;
- neurološki poremećaji. Stalna hipoksija dovodi do činjenice da dijete postaje slabo, letargično, pati od migrene. Takvu djecu odlikuje nizak akademski uspjeh, imaju poteškoće u učenju.
Zbog prisutnosti polipa koji ometaju nosno disanje, dijete razvija adenoidni tip lica. Ako se formacija ne ukloni na vrijeme, to dovodi do promjena u obliku lubanje, što je jasno vidljivo čak i na fotografiji.
Usta su stalno u poluotvorenom stanju. U težim slučajevima, zbog nedovoljnog udisajnog volumena, može doći do deformacije prsnog koša.
Dijagnostika
Otolaringolog se bavi liječenjem patologije. Kako bi prepoznao polipozu, liječnik pregledava nazofarinks pomoću posebnog zrcala. Instrument se umetne kroz usta i od djeteta se zatraži da diše na nos (nebo je spušteno i pogled je poboljšan).
Da biste postavili dijagnozu, morate se obratiti otolaringologu
Da bi se utvrdila veličina formacija, omogućuje digitalni pregled nazofarinksa. Prst je umetnut u usta, nazofarinks je podignut i osjećaju se polipi. Postupak se provodi vrlo brzo, jer je teško podnošljiv.
Liječenje nosnih polipa u djece lijekom
Konzervativno liječenje provodi se ako dijete zadrži nosno disanje, nema problema sa sluhom i drugim ozbiljnim komplikacijama.
Kao dio složenog liječenja propisani su lokalni vazokonstriktorni agensi.
U složenoj terapiji bolesti koriste se sljedeća sredstva:
| Droge | Opis |
| Antibiotici: Augmentin, Amoxil, Cefutil, Cefuroxime | Ovi se lijekovi koriste ako postoji upalni proces čiji je uzročnik bakterijska infekcija. |
| Antihistaminici: Loratadin, Tsetrin, Suprastin, Tsetrilev | Lijekovi su učinkoviti kod alergija, koje često uzrokuju polipe. Uklanjaju otekline i smanjuju iscjedak iz nosa |
| Vazokonstriktorni lijekovi: Knoxprey, Evkazolin, Galazolin | Lijekovi iz ove skupine koriste se kratko vrijeme kako bi se smanjilo oticanje sluznice. |
| Kortikosteroidi: Nasonex, Etacid, Avamis, Mometasone | To su hormonska sredstva koja pomažu u smanjenju upale, uklanjanju alergijske reakcije i ublažavanju oteklina. Terapija može značajno smanjiti formacije i vratiti nosno disanje |
Uklanjanje polipa
Ako konzervativni tretman ne daje pozitivan učinak, dijete neprestano ima začepljen nos i jako hrče tijekom spavanja, tada se izrasline uklanjaju kirurški. Također, indikacije za operaciju su česte prehlade, otitis media ili promjene lica.
Klasična adenotomija
Najčešće se lezije uklanjaju pomoću Beckman noža (koji izgleda poput petlje). Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Trajanje postupka je 10–20 minuta. Nemirnoj djeci mlađoj od 5 godina mogu se odstraniti polipi u općoj anesteziji.
Ako je liječenje lijekovima neučinkovito, provodi se adenotomija
Prvo, liječnik ispire nazofarinks i ublažava bol sprejom. U sljedećoj fazi nosnice se zatvaraju tamponima od gaze. Nož se uvodi u usnu šupljinu, dovodi do ruba otvarača i podiže prema gore. Zatim ga morate okrenuti natrag i odrezati polip jednim oštrim pokretom.
Nakon toga se od pacijenta traži da ispuhne nos i duboko diše kako bi bio siguran da je nosna šupljina čista. Tijekom postupka može doći do krvarenja, nije jako intenzivno i brzo prestaje.
Uklanjanje na ovaj način je sigurno, ali prilično bolno. Nedostatak ove metode je što se uklanjanjem izraslina može oštetiti sluznica nazofarinksa. U nekim slučajevima nije moguće potpuno ukloniti polip, što dovodi do relapsa bolesti.
Nakon operacije dijete mora ostati u krevetu 24 sata. Dva tjedna nakon uklanjanja polipa, beba bi trebala izbjegavati tjelesne aktivnosti.
Endoskopska kirurgija
Takva kirurška intervencija omogućuje vam točnije određivanje mjesta, veličine, broja polipa i omogućuje uklanjanje svih promijenjenih tkiva i ispravljanje struktura nosa.
Endoskopska kirurgija omogućuje vam točno određivanje mjesta polipa, njihove veličine i broja
Postupak se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji. U nosnu šupljinu umetnut je endoskop s malom video kamerom na kraju. Prenosi sliku na zaslon i omogućuje liječniku da dobije jasnu sliku.
Aparat za brijanje omogućuje vam uklanjanje formacije što je točnije moguće. Uništava formacije i apsorbira ih, zadržavajući pritom zdravu sluznicu. Nakon operacije, polipi se više ne pojavljuju.
Laserska adenotomija
Formacije možete ukloniti laserom. Postupak se izvodi i pomoću endoskopa. Samo u ovom slučaju, tkivo koje čini polip isparava se laserom.
Tijekom ovog postupka, posude su zapečaćene, što omogućuje izbjegavanje krvarenja i dodavanja sekundarne infekcije.
Liječenje narodnim metodama
Sljedeći narodni lijekovi koriste se za liječenje polipa u djece:
- recept broj 1: žličica preslice zakuhava se s 200 ml kipuće vode i inzistira 40 minuta. Alat se filtrira i ispire nos ujutro i navečer. Također, infuzija se može staviti u posudu s raspršivačem (iz ljekarničkih aerosola) i navodnjavati nosnu šupljinu 3-4 puta dnevno. Liječenje bolesti traje 2-3 tjedna;
- recept broj 2: otopite 50 g prirodnog maslaca u vodenoj kupelji i dodajte jednu žličicu kantariona, samljevenog u prah. Nakon što se proizvod ohladi, nanosi se na nosnu sluznicu ujutro i navečer. Trajanje liječenja je 10-14 dana;
- recept broj 3: otopite jednu žličicu morske soli u 200 ml kipuće vode, nakon što se proizvod ohladi na ugodnu temperaturu, filtrira i koristi za ispiranje nosne šupljine;
- recept broj 4: 3 g biljke uzice prelije se s 200 ml vode i kuha 10 minuta na laganoj vatri. Nakon hlađenja, juha se filtrira i ukapaju se 3 kapi u nos svakih 6 sati. Liječenje se nastavlja 2 tjedna.
Ako roditelji počnu primjećivati da beba starija od godinu dana diše na usta, hrče tijekom spavanja ili često pati od rinitisa, potrebno je konzultirati se s otolaringologom.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
