Piodermija
Od svih kožnih bolesti najčešća je piodermija kod koje se na površini kože stvaraju pustule. Ova prevalencija objašnjava se činjenicom da čak i zdrava osoba ima velik broj patogena na koži, koji se mogu aktivirati kada se smanji obrambena sposobnost tijela.
Pioderma je sezonska bolest, ali u jesensko-zimskom razdoblju postoji određeni porast pustularnih infekcija. U zemljama s vrućom i vlažnom klimom bolest se javlja tijekom cijele godine s jednakom učestalošću i po učestalosti je na drugom mjestu nakon gljivičnih bolesti kože.
Najosjetljivija na piodermiju su djeca, ljudi niske socijalne i higijenske kulture i radnici onih poduzeća čije su aktivnosti povezane s preradom drveta, poljoprivrednih proizvoda, kamenja, kao i prijevozom putnika i robe.
Uzroci piodermije
Provocirajući čimbenici za razvoj piodermije su pregrijavanje ili hlađenje, visoka vlažnost zraka, onečišćenje površine kože, prekomjerni rad, stres, oštećenja kože različite težine, bolesti gastrointestinalnog trakta i metabolizma.
Kod piodermije, znojnih i lojnih žlijezda najčešće su zahvaćeni folikuli dlake, no nailazi se i na dublje prodiranje infekcije u kojoj se razvijaju vrelišta jednom gnojnom šipkom ili karbuluci s dvije ili više šipki.
Piodermija može biti akutna i kronična, priroda tijeka bolesti i njezina težina ovise o općem stanju tijela, dubini fokusa upale, kao i prisutnosti popratnih bolesti.
Simptomi piodermije
Simptomi piodermije ovise o lokalizaciji procesa, dubini i veličini lezije. U pravilu, na mjestu gdje započinje upala, pojavljuje se blaga hiperemija, u čijem središtu je uočljiva žuta točka s gnojnim sadržajem. Primjećuje se bolnost i lagani svrbež. Opće stanje, u pravilu, ne pati, tjelesna temperatura je normalna. Pioderma u djece je izraženija zbog činjenice da dijete može nesvjesno ogrebati mjesta na kojima se nalaze pustule, a infekcija se širi cijelim tijelom.
Najuočljivija za one oko njih je piodermija lica, takozvane akne vulgaris, kada upalni proces zahvati lojne žlijezde. U početnoj fazi bolesti na koži se pojavljuju crne točkice - komedoni, na čijem mjestu nastaju akne kako se razvija piodermija. Gnojne formacije mogu biti različite dubine i vanjskih dimenzija. U težim slučajevima bolesti, nekoliko akni može se spojiti u jedan fokus upale. Nakon oporavka na mjestu lezije ostaje karakterističan ožiljak od malih boginja.
Ako su zahvaćeni dublji slojevi kože i razvije se furuncle, tada se radijus hiperemije povećava, a u središtu se pojavljuje pustula. Kad se otvori kirurški ili prirodno, izložena je šipka, nakon čega ostaje čir. Uz suppuration, bilježe se bol i lokalni porast temperature. Kod piodermije ove vrste, vrijeti mogu biti i pojedinačni i višestruki. Nakon zarastanja na mjestu infekcije stvara se ožiljak.
Također, nalaze se velike pustule s piodermom folikula dlake. Unatoč oštroj bolnosti, kod folikulitisa, za razliku od vrenja, nema gnojne jezgre.
Opće stanje tijela znatno se pogoršava razvojem karbunula: tjelesna temperatura raste, pojavljuju se glavobolja, slabost i drugi znakovi opijenosti. Pacijent pokušava ne činiti nepotrebne pokrete, jer to uzrokuje nesnosne bolove.
Omiljena mjesta za takve manifestacije piodermije su stražnji dio glave i leđa, malo rjeđe se pojavljuje suppuration na prsima i trbuhu. Karbunkul je karakteriziran prisutnošću nekoliko šipki, čije uklanjanje dovodi do pojave opsežnog, dugotrajnog zacjeljujućeg čira. Na mjestu infekcije stvara se gusti čvor purpurno-cijanotične nijanse okružen valjkom edematoznog tkiva. Izbačen gnoj guste konzistencije pomiješan s krvlju. Oporavak završava stvaranjem grubog ožiljka.
Liječenje piodermije
Liječenje piodermije usmjereno je na poboljšanje tijela iznutra i izvana.
Lokalni tretman:
Potrebno je osigurati racionalnu njegu kože. Ako je pioderma lokalizirani oblik, odnosno postoje pojedinačna žarišta upale, ne preporučuje se pranje kože na tim mjestima. Dok je s prevalencijom procesa općenito kupanje općenito zabranjeno. To se radi kako bi se isključio prijenos infekcije na zdravu kožu.
U istu svrhu koristi se liječenje netaknute kože oko žarišta suppuracije 0,1% vodenom otopinom kalijevog permanganata (kalijev permanganat) ili 1-2% alkoholnom otopinom salicilne kiseline.
Na onim mjestima gdje postoje pustule koriste se antiseptičke otopine koje uništavaju patogen i potiču brže zacjeljivanje. Žarište upale kod piodermije liječi se alkoholnom otopinom briljantno zelene, bojom Castellani, ihtiolovom mašću ili Vishnevskyovom mašću. Dobar učinak daje zračenje ultraljubičastim zrakama. Neželjeno je koristiti alkoholnu otopinu joda za liječenje piodermije, inače se upalni proces može povećati.
Opći tretman:
U kroničnom tijeku piodermije, velikom području lezije, prisutnosti komplikacija, pogoršanju stanja pacijenta, propisuje se tijek antibiotske terapije. Jednokratnu dozu, učestalost davanja, način primjene i trajanje tijeka uzimanja lijeka određuje samo liječnik, samoliječenje je neprihvatljivo. Prije početka liječenja piodermije potrebno je posijati gnojni iscjedak zbog osjetljivosti mikroorganizma na razne vrste antibiotika.
U slučaju netolerancije na antibiotike, lijekovi sulfa koriste se za liječenje piodermije.
Kao dodatni alat, uspješno se koriste nespecifične metode liječenja: vitaminska terapija, autohemoterapija, primjena imunoglobulina.
Liječenje piodermije s čirima i karbunkulima samo je kirurško, nakon otvaranja apscesa, pacijentu se propisuje odgovarajuća terapija. Preostale rumene promjene mogu se podmazati posebnim kremama ili koristiti usluge kozmetičara.
U djece liječenje piodermije treba započeti s prvim znakovima bolesti. Kašnjenje prijeti ne samo vanjskim širenjem infekcije, već i njezinim povlačenjem iznutra, što prijeti razvojem takvih teških komplikacija kao što su sepsa, osteomijelitis i druge bolesti.
Prevencija piodermije
Preventivne mjere za piodermiju usmjerene su na poštivanje sanitarnih i higijenskih pravila i sprečavanje mikrotrauma. Također je potrebno pravovremeno provesti antiseptičke otopine kože kada se pojave ogrebotine, ogrebotine i druge male rane.
U prisutnosti kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta ili metabolizma, potrebno je pravovremeno liječenje kako bi se spriječio recidiv.
Prevencija piodermije u djece u dojenačkoj dobi sastoji se u praćenju trudnica u prenatalnim klinikama. Budućim majkama savjetuje se da poboljšaju imunitet, na vrijeme liječe žarišta infekcije, a također poštuju režim rada i odmora.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
