Guba
Povijest gube i pozadina bolesti
Guba (guba) je zarazna bolest koja utječe na kožu i periferni živčani sustav osobe. Bolest gube smatra se jednom od najdrevnijih bolesti, čiji se spomen nalazi u Starom zavjetu. U to su se vrijeme oni s gubom smatrali "nečistima". Zdravi ljudi su im se klonili, bili su progonjeni i lišeni prava na normalan život. Najviša učestalost gube pada na 12.-14. Stoljeće, kada je zaraza zahvatila stanovništvo gotovo svih europskih zemalja.
Za borbu protiv gube, srednjovjekovni eskulapi koristili su brojne kolonije gubavaca - institucije koje su se bavile identifikacijom i liječenjem gubavaca. U početku su se bolesnici od gube nalazili na teritoriju samostana, gdje su im bile dodijeljene kuće i parcele za poljoprivredne aktivnosti. Zapravo su nesretni ljudi živjeli u svojevrsnim rezervama i nisu imali priliku komunicirati s ostatkom svijeta. Međutim, tada je izolacija bolesnika s gubom bila potpuno opravdana i urodila je plodom. Do 16. stoljeća guba je napustila Europu. Neko su vrijeme zabilježeni izolirani slučajevi bolesti na teritoriju mediteranske obale i Skandinavije, ali nikada nije došlo do velikih epidemija.
Danas o gubi znamo gotovo sve. Suprotno uvriježenom mišljenju, infekcija se ne prenosi jednostavnim dodirivanjem pacijenta i ne dovodi uvijek do smrti. Poznato je da bolest gube prijeti samo 5-7% ljudi, a ostatak stanovnika Zemlje ima stabilnu imunološku zaštitu protiv patogena. Što se tiče načina prijenosa. U većini slučajeva za infekciju je potreban dulji izravan kontakt s kožom. Također postoji teorija da guba, čiji se simptomi mogu pojaviti i 10 godina nakon lezije, ulazi u tijelo udisanjem bakterija izlučenih iz usta ili nosne šupljine bolesne osobe. Možda upravo ta pretpostavka djelomično objašnjava činjenicu da danas u svijetu postoji oko 11 milijuna registriranih bolesnika s gubom, a mnogi od njih nisu imali kontakt s kožom sa zaraženim ljudima.
Što uzrokuje gubu?
Bolest gube uzrokuju štapičasti mikroorganizmi - Mycobacterium leprae. Otkrio ih je 1874. znanstvenik G. Hansen. Ti mikroorganizmi imaju svojstva bliska tuberkulozi, ali nemaju sposobnost razmnožavanja u hranjivim podlogama i često se dugi niz godina ne manifestiraju ni u čemu. Dovoljno je reći da je razdoblje inkubacije bolesti često 15-20 godina, što je zbog karakterističnih karakteristika gube. Sam po sebi nije sposoban uzrokovati nekrozu tkiva. To znači da aktivnost mikroorganizama moraju aktivirati neki vanjski čimbenici, na primjer, sekundarna bakterijska infekcija, nezdrava prehrana, zagađena voda ili loši životni uvjeti.
Duga inkubacija i ne manje dugo razdoblje latencije često dovode do činjenice da dijagnoza gube započinje prekasno, jer liječnici imaju objektivnih problema s ranom dijagnozom bolesti.
Trenutno stručnjaci poznaju dva oblika gube:
- lepromatozni - uzročnik djeluje uglavnom na kožu;
- tuberkuloid - bolest većinom zahvaća periferni živčani sustav.
Također se razlikuje granični oblik gube koji se razvija u jednu od dvije glavne vrste bolesti.
Simptomi gube
Tuberkuloidni oblik ima sljedeće karakteristične simptome gube:
- pojava dobro definiranog mjesta, koje postupno povećava veličinu;
- odsutnost folikula dlake i znojnih žlijezda na zahvaćenoj površini kože;
- zadebljani živci se jasno osjećaju u blizini mjesta;
- amiotrofija;
- stvaranje neurotrofnih čira na tabanima;
- kontrakture šaka i stopala.
Kako bolest gube napreduje, tako se i simptomi bolesti povećavaju. Vremenom se u bolesnika razvijaju falangealne mutacije, čir na rožnici i druge lezije facijalnog živca, što dovodi do sljepoće.
Lepromatozna guba manifestira se kao opsežne lezije kože u obliku plaka, papula, mrlja i čvorova. Tipično se te formacije javljaju na licu, ušima, laktovima, zapešćima i stražnjici. Vrlo često guba je popraćena gubitkom obrva. Za kasnije faze bolesti karakteristična su izobličenja crta lica, širenje ušnih resica, krvarenje iz nosa i otežano disanje. Osobe s gubom također pate od laringitisa, promuklosti i keratitisa. Infiltracija patogena u tkivo testisa dovodi do neplodnosti kod muškaraca.
Liječenje gube
Nekoliko se stoljeća ulje haulmugr koristi protiv bolesti gube, međutim, moderna medicina ima mnogo učinkovitija sredstva, posebno sulfonske lijekove. Oni ne pripadaju određenim terapijskim sredstvima, ali mogu zaustaviti razvoj infekcije i općenito jačati na tijelo.
U blažim oblicima bolesti izlječenje se javlja u roku od 2-3 godine. Teški tijek gube povećava ovo razdoblje na 7-8 godina. Također dodajemo da su nedavno otkriveni sojevi bakterija grinja koji su otporni na dapson (glavni lijek koji se koristi u modernoj medicini), stoga se posljednjih godina sulfamski lijekovi koriste u kombinaciji s drugim lijekovima. Na primjer, u lepromatoznoj vrsti infekcije, klofamizin se široko koristi.
Naravno, istraživači neće biti zadovoljni onim što je već postignuto i traže učinkovitije načine za borbu protiv gube, što će skratiti trajanje liječenja i smanjiti težinu simptoma kod ozbiljno bolesnih pacijenata.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
