Metrowagin
Metrovagin: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Primjena u starijih osoba
- 14. Interakcije s lijekovima
- 15. Analozi
- 16. Uvjeti skladištenja
- 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 18. Recenzije
- 19. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Metrovagin
ATX kod: G01AF01
Aktivni sastojak: metronidazol (Metronidazol)
Proizvođač: JSC "Altayvitaminy" (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 18.08.2020
Metrovagin je lijek s antimikrobnim i antiprotozojskim djelovanjem.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja lijeka su vaginalne supozitorije: u obliku torpeda, od bijele do žućkasto-bijele (u kartonskoj kutiji, upute za uporabu Metrovagina i 2 blister pakiranja od 5 čepića).
Sastav 1 čepića:
- aktivna tvar: metronidazol - 500 mg;
- pomoćna komponenta: čvrsta masnoća.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Metronidazol je derivat 5-nitroimidazola s antiprotozojskim i antibakterijskim svojstvima.
Mehanizam djelovanja lijeka sastoji se u biokemijskoj redukciji 5-nitro skupine metronidazola unutarstaničnim transportnim proteinima protozoa i anaerobnih mikroorganizama. Nakon toga reducirana 5-nitro skupina metronidazola, inhibirajući sintezu nukleinskih kiselina, djeluje s DNK stanica patogenih bakterija, zbog čega umiru.
Metrovagin je aktivan protiv sljedećih mikroorganizama:
- mikroaerofili: Helicobacter stup, Gardnerella vaginalis;
- gram negativni anaerobi: Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (uključujući B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. fragilis, B. vulgatus);
- gram-pozitivni anaerobni koki: Peptostreptococcus spp., Peptococcus niger;
- praživotinje: Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Balantidium coli;
- gram-pozitivne anaerobne šipke koje tvore spore: Clostridium spp., Eubacterium spp.
MIC (minimalna inhibitorna koncentracija) ovih sojeva kreće se od 0,125 do 6,25 μg / ml.
Farmakokinetika
Uz intravaginalnu uporabu čepića Metrovagin, približno 56% metronidazola prolazi kroz sistemsku apsorpciju.
Bioraspoloživost lijeka je 20%. Ne više od 20% veže se na proteine plazme.
Metronidazol prodire u većinu tjelesnih tkiva, u majčino mlijeko, kroz krvno-moždanu barijeru i posteljicu.
Lijek prolazi kroz biotransformaciju u tijelu na tri načina: glukuronidacija, oksidacija i hidroksilacija. Glavni metabolit je 2-oksimetronidazol. Njegova aktivnost je približno 30% aktivnosti metronidazola.
Poluvrijeme je 6-11 sati. Od 40 do 70% izlučuje se kroz bubrege, a oko 20% nepromijenjeno.
Indikacije za uporabu
Metrovagin se koristi za liječenje trihomonada i nespecifičnog vaginitisa u žena.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- aktivne bolesti krvi;
- leukopenija (uključujući povijest bolesti);
- oštećenje jetre (u slučaju propisivanja lijeka u velikim dozama);
- organske lezije središnjeg živčanog sustava (uključujući epilepsiju);
- poremećena koordinacija pokreta;
- I tromjesečje trudnoće;
- razdoblje laktacije;
- preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka ili druge derivate nitroimidazola.
S oprezom, Metrovagin treba primjenjivati u II - III tromjesečju trudnoće, kao i u bolesnika s leukopenijom u anamnezi.
Metrovagin, upute za uporabu: način i doziranje
Supozitoriji Metrovagin koriste se intravaginalno. Čepić treba umetnuti duboko u rodnicu, prethodno ga oslobodivši od pakiranja (pomoću škara izrežite film duž konture čepića).
Preporučeni režim doziranja:
- Trichomonas vaginitis: 1 čepić 1 put dnevno. Tijek liječenja je 10 dana;
- nespecifični vaginitis: 1 čepić 2 puta dnevno. Trajanje terapije je 7 dana.
Nuspojave
- lokalne reakcije: peckanje, svrbež, iritacija i bol u rodnici, iscjedak iz rodnice (bez mirisa ili slabosti, sluzav, bijel, gust), često mokrenje; vaginalna kandidijaza (može se razviti nakon prekida liječenja Metrovaginom);
- alergijske reakcije: kožni osip, svrbež na koži, urtikarija;
- iz probavnog sustava: suha usta, metalni okus u ustima, promjena okusa, grčeviti bolovi u trbušnoj šupljini, smanjen apetit, proljev / zatvor, mučnina, povraćanje;
- na dijelu krvotvornih organa: smanjenje ili povećanje broja leukocita u krvi u usporedbi s normom;
- iz središnjeg živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica;
- drugi: u rijetkim slučajevima, mokrenje crveno-smeđe, iritacija ili osjećaj pečenja penisova partnera.
Predozirati
U slučaju predoziranja lijekom može se razviti ataksija, pojava mučnine i povraćanja.
Ne postoji specifični antidot za metronidazol. Liječenje je simptomatsko i podržavajuće.
posebne upute
Trajanje lijeka ne smije prelaziti 10 dana. Nije dopušteno izvoditi više od 3 tečaja godišnje.
Uz istodobnu primjenu oralnog metronidazola, posebno u slučaju ponovljenog tijeka liječenja, potrebno je pratiti sliku periferne krvi zbog rizika od leukopenije.
Tijekom razdoblja terapije Metrovaginom za Trichomonas vaginitis, žene bi se trebale suzdržavati od spolnih odnosa. Uz to, preporučuje se istodobno liječenje spolnog partnera lijekom koji sadrži metronidazol (u oralnom obliku doziranja).
Tijekom liječenja lijekom treba se suzdržati od pijenja alkohola zbog opasnosti od razvoja reakcije slične disulfiramu, koja se očituje bolovima u trbuhu, mučninom, povraćanjem, glavoboljom i oštrim ispiranjem krvi u lice.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Zbog rizika od vrtoglavice tijekom liječenja, vozači vozila i osobe čije su aktivnosti povezane s povećanom pažnjom ili brzinom reakcija trebaju biti na oprezu.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
U prvom tromjesečju trudnoće Metrovagin je kontraindiciran. U II i III tromjesečju lijek se može koristiti samo ako postoje apsolutne indikacije i pod strogim nadzorom liječnika.
Metronidazol prelazi u majčino mlijeko, stoga je kontraindiciran tijekom dojenja. Ako je imenovanje lijeka klinički opravdano, dojenje treba privremeno prekinuti. Može se nastaviti 24–48 sati nakon ukidanja Metrovagina.
Djetinjstvo
Vaginalne čepiće Metrovagin ne preporučuju se za liječenje djece.
S oštećenom funkcijom bubrega
Nema podataka o potrebi prilagodbe doze lijeka za bolesnike s oštećenom bubrežnom funkcijom.
Za kršenja funkcije jetre
Metrovagin, posebno u visokim dozama, treba koristiti s oprezom kod zatajenja jetre.
Primjena u starijih osoba
Nisu dostupne informacije o preporukama za starije pacijente.
Interakcije s lijekovima
Barbiturati mogu smanjiti učinkovitost Metrovagina, jer ubrzavaju inaktivaciju metronidazola u jetri.
Cimetidin inhibira metabolizam lijeka, što povećava koncentraciju metronidazola u krvnom serumu i povećava rizik od nuspojava.
Lijek povećava koncentraciju litija u krvnoj plazmi. Pojačava učinak varfarina i drugih neizravnih antikoagulansa, uslijed čega je moguće povećanje protrombinskog vremena.
Metronidazol se može kombinirati s antibioticima i sulfonamidima.
Metrovagin se ne preporučuje istovremeno koristiti s nedepolarizirajućim relaksantima mišića (na primjer, vekuronij).
Lijek se ne smije davati zajedno s disulfiramom, može uzrokovati depresiju svijesti i razvoj mentalnih poremećaja.
Slično disulfiramu, metronidazol u kombinaciji s alkoholom uzrokuje netoleranciju na etanol.
Analozi
Analogi Metrovagina su Metrogil, Ornidazol, Ornisid, Osarbon, Trihopol, Flagil itd.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece, zaštićeno od svjetlosti, na temperaturama do 20 ° C.
Rok trajanja je 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Metrovaginu
Trenutno nema recenzija o Metrovaginu od žena koje su ga koristile. Stoga ne postoji način za procjenu njegove učinkovitosti i podnošljivosti sa stajališta pacijenata.
Cijena Metrovagina u ljekarnama
Prosječna cijena za Metrovagin u obliku vaginalnih čepića je 210 rubalja. po pakiranju od 10
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!