Neurolipon - Upute Za Uporabu, Cijena, Pregledi, Analozi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Neurolipon

Neurolipon: upute za uporabu i pregledi

1. 1. Oblik i sastav izdanja
2. 2. Farmakološka svojstva
3. 3. Indikacije za uporabu
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Upute za uporabu Neurolipona: način i doziranje
6. 6. Nuspojave
7. 7. Predoziranje
8. 8. Posebne upute
9. 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. 10. Uporaba u djetinjstvu
11. 11. Interakcije s lijekovima
12. 12. Analozi
13. 13. Uvjeti skladištenja
14. 14. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
15. 15. Recenzije Neuroliponea
16. 16. Cijena Neurolipona u ljekarnama

Latinski naziv: Neurolipon

ATX kod: A16AX01

Aktivni sastojak: tioktinska kiselina

Proizvođač: FARMAK, PJSC (Ukrajina)

Opis i ažuriranje fotografije: 24.10.2018

Neurolipon je lijek za poboljšanje metabolizma jetre, koji smanjuje koncentraciju glukoze u plazmi i normalizira rad jetre.

Oblik i sastav izdanja

Oblici doziranja lijeka Neurolipon:

• kapsule: tvrda želatinozna, veličina br. 0, blijedožuta; punilo za kapsule - žuta praškasta smjesa granula (10 kom. u blisterima, u kartonskom pakiranju 3 ili 6 blistera);
• koncentrat za pripremu otopine za infuziju: prozirna žuta tekućina (po 10 ili 20 ml u ampulama od smeđeg stakla, opremljene točkicama ili prelomnim prstenom; u kartonskoj kutiji s valovitim umetcima 5 ili 10 ampula s crnom plastičnom vrećicom ili bez nje; u blisterima od PVC folije od 5 ampula, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 blistera sa ili bez crne plastične vrećice).

1 kapsula sadrži:

• aktivna tvar: tioktinska kiselina - 0,3 g;
• pomoćne komponente: mikrokristalna celuloza, bezvodni koloidni silicijev dioksid, laktoza monohidrat, hipromeloza, magnezijev stearat;
• ljuska kapsule: želatina, titanov dioksid, žuta boja željeznog oksida.

1 ml otopine sadrži:

• aktivna tvar: tioktinska kiselina (u obliku meglumin tioktata) - 0,03 g;
• pomoćne komponente: meglumin (N-metilglukamin), makrogol 300, voda za injekcije.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Aktivna komponenta Neurolipona, tioktinska kiselina, sintetizira se izravno u tijelu i djeluje kao koenzim u oksidacijskoj dekarboksilaciji α-ketonskih kiselina. Tioktinska kiselina igra važnu ulogu u energetskom metabolizmu stanice. U obliku lipoamida, kiselina djeluje kao bitni kofaktor multienzimskih kompleksa koji kataliziraju dekarboksilaciju α-keto kiselina Krebsova ciklusa.

Neurolipon ima antitoksična i antioksidativna svojstva, osim toga, tioktinska kiselina može obnoviti druge antioksidante, na primjer, kod dijabetes melitusa, smanjujući rezistenciju na inzulin i usporavajući razvoj periferne neuropatije.

Tioktinska kiselina pomaže smanjiti razinu glukoze u plazmi i akumulirati glikogen u jetri. Utječe na metabolizam kolesterola, sudjeluje u regulaciji metabolizma masti i ugljikohidrata, poboljšava rad jetre zbog hepatoprotektivne, antioksidativne i detoksikacijske učinkovitosti.

Farmakokinetika

Farmakokinetičke značajke ovisno o načinu primjene:

• oralna primjena: apsorpcija se javlja u gastrointestinalnom traktu (gastrointestinalnom traktu) brzo i potpuno, dok se uzimanje Neurolipona s hranom apsorpcija smanjuje. Bioraspoloživost se kreće od 30 do 60%, tvar se metabolizira prije ulaska u sustavnu cirkulaciju prilikom prolaska kroz zid gastrointestinalnog trakta i jetre (učinak prvog prolaska). Vrijeme postizanja maksimalne koncentracije (T _max) od 4 μg / ml je oko 30 minuta. Metabolizam u jetri nastaje oksidacijom i konjugacijom bočnog lanca. Tioktinska kiselina izlučuje se mokraćom kroz bubrege: u obliku metabolita - 80-90%, nepromijenjena - mala količina. T _1/2 (poluvrijeme) je 25 minuta;
• parenteralna primjena: bioraspoloživost je ~ 30%; metabolizam se događa u jetri oksidacijom i konjugacijom bočnog lanca. T _1/2 - 20-50 minuta; ukupni klirens je ~ 694 ml / min; volumen raspodjele je 12,7 litara. Nakon jedne injekcije tioktinske kiseline intravenski, njezino izlučivanje putem bubrega u prvih 3–6 sati iznosi do 93–97% u obliku nepromijenjene tvari ili derivata.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Neurolipon se preporučuje za liječenje dijabetičkih i alkoholnih polineuropatija.

Kontraindikacije

Neurolipon u bilo kojem obliku oslobađanja kontraindiciran je za trudnice i dojilje, djecu i adolescente mlađe od 18 godina, kao i s utvrđenom preosjetljivošću na bilo koju komponentu.

Zabranjeno je uzimanje kapsula bolesnicima s nasljednom intolerancijom na galaktozu, nedostatkom laktaze ili malapsorpcijom glukoze-galaktoze.

Upute za uporabu Neurolipon: metoda i doziranje

Kapsule

Neurolipon u obliku kapsule uzima se oralno natašte (pola sata prije obroka), bez žvakanja i pijenja malo vode ili druge neutralne tekućine.

Preporučena doza: 300-600 mg jednom dnevno. Za liječenje teške dijabetičke polineuropatije, na početku je poželjna parenteralna primjena tioktinske kiseline.

Liječnik pojedinačno određuje trajanje tijeka terapije.

Koncentrat za otopinu za infuziju

Otopina pripremljena od koncentrata Neurolipon daje se polaganom intravenskom infuzijom (≤ 50 mg tioktinske kiseline u minuti).

Preporučena doza: 600 mg jednom dnevno, u težim slučajevima dopušteno je do 1200 mg.

Za pripremu infuzione otopine upotrijebite 0,9% otopinu NaCl u količini od 50–250 ml na 600 mg tioktinske kiseline.

Trajanje tečaja terapije je 2-4 tjedna, nakon čega se prelazi na suportivno liječenje tioktinskom kiselinom u obliku oralnih pripravaka (doza 300-600 mg dnevno) tijekom 1-3 mjeseca.

Da bi se učvrstio učinak Neurolipona, preporuča se ponavljanje tečajeva s učestalošću 2 puta godišnje.

Nuspojave

Kada se koristi Neurolipon u bilo kojem obliku oslobađanja, hipoglikemija se može razviti kao rezultat poboljšane upotrebe glukoze.

Sljedeće negativne nuspojave mogu proizaći iz primjene Neurolipona unutar:

• alergijske reakcije - urtikarija, pruritus, eritem, sistemske reakcije preosjetljivosti, uključujući anafilaktički šok;
• dispeptični simptomi (u nekim slučajevima) - mučnina, žgaravica, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev.

Uvođenjem infuzione otopine Neurolipon, velika brzina intravenskog ubrizgavanja ponekad može uzrokovati mučninu, povraćanje, osjećaj težine u glavi i otežano disanje; razvoj takvih reakcija preosjetljivosti kao što su urtikarija, svrbež na koži, u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok je moguć. Zbog intravenske primjene, u nekim se slučajevima mogu razviti diplopija, konvulzije, petehijalni osip, hemoragični osip (purpura), trombocitopatija, tromboflebitis; hipoglikemija je moguća kao rezultat poboljšane upotrebe glukoze.

Predozirati

Simptomi predoziranja tioktinske kiseline kada se uzima oralno mogu biti glavobolja, mučnina, povraćanje, generalizirani konvulzije, izraženi poremećaji acidobazne ravnoteže s laktacidozom, hipoglikemijska koma, teške patologije zgrušavanja krvi do smrti.

Za liječenje stanja trebate odmah prestati uzimati lijek, oprati želudac, zatim uzeti aktivni ugljen i provesti podržavajuće liječenje.

Simptomi predoziranja parenteralnom tioktinskom kiselinom nisu poznati.

Ako sumnjate na predoziranje ili ozbiljne nuspojave, morate prekinuti infuziju, a zatim, bez uklanjanja injekcijske igle, polako uvesti kroz sustav 0,9% izotonične otopine NaCl. Lijek nema specifični protuotrov, preporučuje se liječenje simptomatsko.

posebne upute

Otopine za infuziju koje sadrže tioktinsku kiselinu treba zaštititi od svjetlosti prekrivanjem spremnika svjetlosnim štitovima.

Pri liječenju bolesnika s dijabetesom melitusom potrebno je često praćenje razine glukoze u krvi, u nekim slučajevima, ako je potrebno, korekcija doza hipoglikemijskih sredstava kako bi se spriječio razvoj hipoglikemije.

Tijekom liječenja Neuroliponom treba se suzdržati od pijenja alkoholnih pića, jer etanol inhibira njegovo terapijsko djelovanje.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Nema podataka o negativnom učinku terapije Neuroliponom na sposobnost upravljanja vozilima i drugih složenih mehanizama. Međutim, prilikom obavljanja potencijalno opasnih vrsta posla treba uzeti u obzir mogućnost razvoja nuspojava poput konvulzija, diplopije itd.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja (dojenja) je kontraindicirana.

Ako je potrebno, dojenje treba prekinuti tijekom primjene Neurolipona.

Djetinjstvo

Primjena Neurolipona u bilo kojem obliku oslobađanja kontraindicirana je u pedijatrijskoj praksi zbog nedovoljnih podataka o djelotvornosti i sigurnosti liječenja kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Interakcije s lijekovima

• glukokortikosteroidi: tioktinska kiselina pojačava njihovu protuupalnu učinkovitost;
• cisplatin: dolazi do smanjenja njegovog terapijskog učinka;
• medicinski proizvodi koji sadrže metale (željezo, magnezij, pripravci kalcija): tioktinska kiselina veže metale, stoga treba izbjegavati njihovu istodobnu primjenu, potrebno je održavati interval između lijekova od najmanje 2 sata;
• inzulin ili oralna hipoglikemijska sredstva: tioktinska kiselina može pojačati njihovo djelovanje;
• etanol i njegovi metaboliti: inhibiraju učinak tioktinske kiseline.

Infuzijska otopina Neurolipona tvori teško topive složene spojeve sa šećerima, stoga je nespojiva s Ringerovom otopinom, glukozom i fruktozom. Također je nespojiv s otopinama spojeva koji reagiraju sa SH-skupinama ili disulfidnim mostovima i pripravcima koji sadrže etanol.

Analozi

Analozi Neurolipona su: Berlition 300, Berlition 600, Lipothioxon, Lipoična kiselina, Octolipen, Polyion, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Thiogamma, Thioctic acid, Thiolipon, Thiolepta, Espa-Lipon itd.

Uvjeti skladištenja

Skladištiti izvan dohvata djece i zaštićeno od svjetlosti na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Rok trajanja: kapsule - 2 godine, koncentrat za otopinu za infuziju - 5 godina.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Neuroliponu

Recenzije o Neuroliponu prilično su kontradiktorne. Za neke pacijente lijek nije prikladan, naziva se neučinkovitim lijekom koji blago ublažava simptome bolesti i uzrokuje ozbiljne nuspojave.

U nizu drugih recenzija, Neurolipon je zabilježen kao lijek izbora zbog odsutnosti nuspojava i visoke učinkovitosti.

Cijena Neurolipona u ljekarnama

Procijenjena cijena za Neurolipon:

• koncentrat za pripremu otopine za infuziju (5 ampula u kartonskom pakiranju): u ampulama od 10 ml - 170 rubalja, u ampulama od 20 ml - 360 rubalja;
• kapsule (10 kom. u blisterima, 3 blistera u kartonskoj kutiji) - 250 rubalja.

Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru

Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".

Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!