Cordipin
Upute za korištenje:
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Indikacije za uporabu
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način primjene i doziranje
- 5. Nuspojave
- 6. Posebne upute
- 7. Interakcije s lijekovima
- 8. Analozi
- 9. Uvjeti skladištenja
- 10. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Cijene u mrežnim ljekarnama:
od 89 rub.
Kupiti
Cordipine je derivat dihidropiridina, blokator kalcijevih kanala s antianginalnim i antihipertenzivnim učincima.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja - filmom obložene tablete (10 kom. U trakama, 5 traka u kartonskoj kutiji).
Aktivni sastojak: nifedipin, 1 tableta - 10 mg.
Dodatne komponente: preželatinizirani škrob, natrijev lauril sulfat, povidon, talk, laktoza monohidrat, koloidni bezvodni silicijev dioksid, kukuruzni škrob.
Sastav ljuske: makrogol, titanov dioksid, talk, kopolimer metakrilne kiseline, kinolinsko žuta boja (E104).
Indikacije za uporabu
- Arterijska hipertenzija i ublažavanje hipertenzivnih kriza;
- Stabilna angina pektoris i Prinzmetalna angina pektoris (ublažavanje napada i njihovo sprečavanje);
- Raynaudova bolest.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- Arterijska hipotenzija (sistolički tlak ispod 90 mm Hg);
- Kolaptoidna stanja;
- Kardiogeni šok;
- Nestabilna angina;
- Teško zatajenje srca;
- Arterijska hipotenzija;
- Teška aortna stenoza;
- Akutni infarkt miokarda (prvi tjedan akutnog razdoblja);
- Teška insuficijencija miokarda;
- Otkazivanje jetre;
- Porfirija;
- Hipovolemija;
- Sindrom oslabljene apsorpcije glukoze / galaktoze, galaktosemija, nedostatak laktoze;
- Dob mlađa od 18 godina;
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
Relativno:
- Stenoza mitralne valvule;
- Teška bradikardija;
- Teški poremećaji cerebralne cirkulacije;
- Opstrukcija gastrointestinalnog trakta;
- Opstruktivna kardiomiopatija s hipertrofijom miokarda;
- Sindrom bolesnih sinusa;
- Infarkt miokarda s istodobnim zatajenjem lijeve klijetke;
- Tahikardija;
- Maligna arterijska hipertenzija;
- Zatajenje bubrega;
- Hemodializa;
- Dijabetes;
- Istodobna primjena beta blokatora, sredstava koja sadrže digoksin;
- Trudnoća.
Način primjene i doziranje
Cordipine treba uzimati oralno, gutajući tablete cijele i pijući puno tekućine. Ako postoji potreba za brzim razvojem učinka, tabletu se može žvakati.
Režim doziranja u svakom slučaju određuje liječnik pojedinačno.
Početna dnevna doza je obično 30 mg (1 tableta 3 puta dnevno). Dnevna doza održavanja je 30-40 mg (1 tableta 3-4 puta dnevno). Ako je učinak nedovoljan, moguće je povećati dozu na 60-80 mg dnevno; u nekim težim slučajevima dnevna doza se povećava na 90-120 mg, s dozom podijeljenom u 3-4 doze.
Za ublažavanje napada angine pektoris i hipertenzivne krize, 2-3 tablete se propisuju sublingvalno.
Nuspojave
- Živčani sustav: vrtoglavica, glavobolja, poremećaji spavanja, povećani umor, parestezija;
- Kardiovaskularni sustav: bol u prsima, ortostatska hipotenzija, srčane aritmije (asistolija, bradikardija, tahikardija), pogoršanje ishemijske bolesti srca;
- Alergijske reakcije: urtikarija, svrbež, osip;
- Gastrointestinalni trakt: hiperplazija desni, zatvor / proljev, žgaravica, mučnina, intrahepatična kolestaza, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, disfunkcija jetre;
- Hematopoetski organi: trombocitopenija, aplastična anemija, leukopenija, agranulocitoza;
- Mokraćni sustav: povećanje količine urina, oštećena bubrežna funkcija;
- Mišićno-koštani sustav: mišićna slabost, mijalgija, podrhtavanje, grčevi u mišićima;
- Osjetila: zamagljen vid;
- Ostalo: periferni edem, valunzi, hiperemija kože, ginekomastija.
posebne upute
Na početku liječenja Cordipinom, posebno u slučaju kombinacije s beta-blokatorima, može se razviti hipotenzija.
Poseban nadzor na početku terapije potreban je za starije osobe, kao i za bolesnike s plućnom hipertenzijom, nestabilnom anginom pektoris, hipertrofičnom kardiomiopatijom, ozbiljnom disfunkcijom jetre, dijabetesom melitusom.
U bolesnika s ozbiljnom koronarnom insuficijencijom zbog refleksne tahikardije, ishemija miokarda može se pogoršati (što se očituje porastom napadaja boli).
Ako je potrebno provesti inhalacijski test s metakolinom kako bi se procijenila hiperreaktivnost bronha, Cordipin treba otkazati.
Lijek može utjecati na rezultate nekih laboratorijskih parametara, uključujući parametre alkalne fosfataze, laktat dehidrogenaze, alanin aminotransferaze i aspartat aminotransferaze. Te promjene nisu uvijek popraćene kliničkim manifestacijama, no u nekim se slučajevima mogu pojaviti simptomi žutice ili kolestaze.
Prestanite postupno s liječenjem nifedipinom, jer naglo povlačenje, posebno nakon dugotrajne terapije, može dovesti do razvoja sindroma povlačenja.
U nekih su bolesnika, posebno na početku primjene Cordipina, moguće nuspojave od strane živčanog sustava, stoga se u početnim fazama terapije preporučuje suzdržavanje od upravljanja vozilima i obavljanja potencijalno opasnih vrsta posla. Nadalje, stupanj ograničenja određuje se pojedinačno.
Tijekom liječenja lijekom treba se suzdržati od pijenja alkoholnih pića, jer alkohol u kombinaciji s nifedipinom može uzrokovati opasnu hipotenziju.
Interakcije s lijekovima
- Ostali antihipertenzivi i diuretici: postoji sinergijski učinak ovih lijekova, moguće je značajno smanjenje krvnog tlaka;
- Beta-blokatori: potenciraju se hipotenzivni i antianginalni učinak, zaustavlja se refleksna tahikardija;
- Triciklični antidepresivi, ranitidin, cimetidin, derivati fenotiazina: pojačan je hipotenzivni učinak nifedipina;
- Kalcijevi pripravci, rifampicin: učinak nifedipina se smanjuje;
- Digoksin, karbamazepin, fenitoin, teofilin: povećava im se koncentracija u serumu;
- Kinidin: njegova koncentracija u krvi opada;
- Etanol i lijekovi koji sadrže etanol: pojačani hipotenzivni učinak;
- Organski nitrati (nitroglicerin, izosorbid): pojačani su antianginalni i hipotenzivni učinak (preporuča se izbjegavati takvu kombinaciju zbog rizika od ozbiljne hipotenzije);
- Flukonazol, fenobarbital: koncentracija nifedipina u plazmi se smanjuje;
- Fluoksetin: pojačane su nuspojave nifedipina;
- Cimetidin: koncentracija nifedipina u plazmi se povećava i, kao rezultat, pojačavaju se njegovi učinci;
- Antikolinergični lijekovi: pogoršanje pozornosti i oštećenje pamćenja kod gerontoloških bolesnika;
- Slana manija: povećava se rizik od razvoja miastenije gravis;
- Diltiazem: moguć je razvoj teške hipotenzije;
- Fentanil: dodatno snižava krvni tlak (ako je potrebna anestezija fentanilom, Cordipine treba prekinuti 36 sati prije).
Tijekom liječenja preporučuje se suzdržavanje od pijenja soka od grejpa, jer može pojačati učinak lijeka.
Analozi
Analozi Cordipina su: Cordipin CL, Cordipin Retard, Nifedipine, Fenigidin, Corinfar UNO, Nikerdia, Nifecard CL, Cordaflex, Kordaflex RD.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece, zaštićeno od svjetlosti, na suhom mjestu na temperaturama do 25 ºS.
Rok trajanja je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Cordipin: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Cordipin retard 20 mg filmom obložene tablete produljenog djelovanja 30 kom. 89 RUB Kupiti |
|
Cordipin Retard tablete p.o. produženog djelovanja 20mg 30 kom. 99 RUB Kupiti |
|
Cordipin XL 40 mg filmom obložene tablete s modificiranim oslobađanjem 20 kom. 107 RUB Kupiti |
|
Cordipin HL tablete p.p. s mod. puštanje 40mg 20 kom. 128 RUB Kupiti |
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
