Flucinar N
Latinski naziv: Flucinar N
ATX kod: D07CC02
Aktivni sastojak: neomicin + fluocinolon acetonid (Neomicin + fluocinolon acetonid)
Proizvođač: Elfa Pharmaceutical Plant A. O. (Pharmaceutical Works Jelfa) (Poljska)
Opis i ažuriranje fotografije: 25.03.2020
Cijene u ljekarnama: od 183 rubalja.
Kupiti
Flucinar N je glukokortikosteroidni lijek za vanjsku primjenu s protuupalnim i antibakterijskim djelovanjem.
Oblik i sastav izdanja
Lijek se proizvodi u obliku masti za vanjsku uporabu, koja je masna, mekana masa svijetložute boje, prozirna u tankom sloju (po 15 g u aluminijskim cijevima, u kartonskoj kutiji 1 cijev i upute za uporabu Flucinar N).
Sastav za 1 g masti:
- aktivne tvari: neomicin sulfat - 5 mg (odgovara 3400 IU neomicina); fluocinolon acetonid - 0,25 mg;
- pomoćne komponente: tekući parafin, vazelin, propilen glikol, lanolin.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Djelatne tvari Flucinar N imaju kumulativni učinak, suzbijajući razvoj upalno-alergijskih kožnih reakcija uzrokovanih komplikacijama zbog dodavanja bakterijske infekcije.
Fluocinolon je moćan GCS (glukokortikosteroid) za vanjsku upotrebu. Ima antipruritično, protualergijsko, protuupalno i vazokonstriktorno djelovanje. Mehanizam protuupalnog djelovanja fluocinolona nije u potpunosti shvaćen. Vjeruje se da smanjuje upalu inhibicijom sinteze leukotriena i prostaglandina smanjenjem oslobađanja arahidonske kiseline i inhibiranjem aktivnosti fosfolipaze A2. Kao rezultat, eksudacija i hiperemija smanjuju se u fokusu lezije. Fluocinolon stabilizira stanične i subcelularne membrane (uključujući lizosomske membrane). To smanjuje propusnost membrana i oslobađanje proteaza iz lizosoma. Lijek smanjuje oslobađanje medijatora upale i mitotsku aktivnost stanica. Fluocinolon inhibira početnu fazu upale,ograničavajući njegovo ognjište. Inhibirano je oslobađanje ili sinteza citokina iz makrofaga i limfocita; ozbiljnost imunološkog odgovora u ranim fazama se smanjuje.
Neomicin je aminoglikozidni antibiotik koji djeluje na sljedeće mikroorganizme:
- gram-pozitivni koki: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis;
- gram-pozitivne anaerobne bakterije: Actinomyces spp., Clostridium spp.;
- gram-pozitivne aerobne bakterije: Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis;
- gram negativne anaerobne bakterije: Fusobacterium spp., Leptospira interrogans;
- gram negativne aerobne bakterije: Salmonella spp., Proteus spp., Vibrio cholerae, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Treponema pallidum, Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Bordetella pertuis.
- kiselinski postojani bacili: Mycobacterium tuberculosis;
- gram negativni aerobni koki: Neisseria meningitidis.
Rezistencija na neomicin razvija se u maloj mjeri i prilično sporo. U niskim koncentracijama djeluje bakteriostatički (remeti sintezu proteina u mikrobnim stanicama), u visokim koncentracijama djeluje baktericidno (oštećujući citoplazmatske membrane mikrobnih stanica).
Farmakokinetika
Kada se primjenjuje izvana, fluocinolon lako prolazi kroz roženi sloj. U koži se ne transformira, već se nakuplja u rožnatom sloju. Apsorpcija u krv je beznačajna. Apsorbirani fluocinolon metabolizira se u jetri. Izlučuje se mokraćom (bubrezima) i žuči. Izlučuje se nepromijenjen i u obliku spojeva s glukuronskom kiselinom.
Neomicin je sposoban prodrijeti u dublje slojeve kože. Do 3% primijenjene doze apsorbira se u sustavnu cirkulaciju (to se događa kada se lijek koristi na velikim površinama kože i / ili dulje vrijeme). Oko 10% apsorbiranog neomicina u krvi veže se na proteine plazme. Prilično slabo prodire u mišićno, koštano i masno tkivo, kao i u središnji živčani sustav. Neomicin prelazi placentnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko. Praktično ne ulazi u stanice. Ne podvrgava se metabolizmu i izlučuje se kroz bubrege u nepromijenjenom obliku. Poluvrijeme je 2 do 4 sata.
Indikacije za uporabu
Mast Flucinar N koristi se za kožne bolesti komplicirane sekundarnom bakterijskom infekcijom uzrokovanom mikroorganizmima osjetljivim na neomicin, i to:
- dermatitis različite etiologije i patofiziologije - kontaktni, seboreični, atopijski, alergijski, solarni, profesionalni itd.;
- ekcem;
- psorijaza;
- pruritus;
- eksudativni eritem multiforme;
- Opekline 1. stupnja.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- tuberkuloza kože, kožne manifestacije sifilisa;
- rozacea;
- osip od pelena;
- anogenitalni svrbež;
- opsežne psorijatične ploče;
- herpes, vodene kozice;
- blastomikoza, aktinomikoza;
- melanom, aterom, nevus;
- rak kože;
- sporotrihoza;
- piodermija;
- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta;
- trofični čir na nozi zbog proširenih vena;
- otvorene rane na mjestima na kojima se nanosi mast;
- sarkom, hemangiom, ksantom;
- djeca mlađa od 2 godine;
- razdoblje trudnoće;
- razdoblje dojenja;
- povećana individualna osjetljivost na glavne ili pomoćne komponente lijeka Flucinar N.
Mast se s oprezom koristi u bolesnika s atrofičnim kožnim promjenama, posebno u starijih bolesnika.
Flucinar N, upute za uporabu: način i doziranje
Flucinar N namijenjen je za vanjsku upotrebu.
Tanak sloj masti nanosi se na zahvaćenu kožu. U odraslih bolesnika, na početku liječenja, Flucinar N koristi se 2-3 puta dnevno. Zatim, kako se proces upale smiri, učestalost primjene smanjuje se na 1-2 puta dnevno. Ako je potrebno, zavoj se može nanijeti na tretiranu površinu, ali mora biti prozračan. U bolesnika s prekomjernom keratinizacijom područja kože ili aktivnim ljuskanjem rožnog sloja, mast se može nanositi pod okluzivnim zavojem, ali treba je mijenjati svakih 24–48 sati.
Trajanje kontinuiranog tijeka liječenja je najviše 2 tjedna. Maksimalna dnevna doza je 2 g.
U djece starije od 2 godine, Flucinar N se koristi na ograničenim površinama kože, ne više od 1 puta dnevno i na što kraćem tečaju.
Nuspojave
Najčešće nuspojave lijeka Flucinar H su iritacija i svrbež. Mogu se pojaviti makulopapulozni i koprivni osip. Ponekad se osnovnoj bolesti pridruži sekundarna infekcija koju uzrokuju bakterije otporne na neomicin.
Duljom uporabom masti na koži u području lica mogu se pojaviti steroidne akne, strije, telangiektazije, perioralni dermatitis, atrofija kože i depigmentacija. Moguć je i patološki gubitak kose i neželjeni rast dlačica po muškom uzorku kod djece i žena.
Kada se nanose na velike površine kože ili dulje liječenje, mogu se razviti sistemske nuspojave GCS-a, kao i nefrotoksičnost i ototoksičnost neomicina.
Predozirati
Slučajevi predoziranja izuzetno su rijetki. Ako se koristi pogrešno, moguće je povećati sistemske nuspojave, međutim, nakon prestanka uzimanja lijeka Flucinar H, ove pojave nestaju same od sebe.
posebne upute
Flucinar N se ne preporučuje za dugotrajnu uporabu. Izbjegavajte nanošenje masti na velika područja kože. Ako su potrebni nanosi na koži lica, kao i nanošenje na kožu u području nabora, tijek liječenja treba biti što kraći.
Kad je spojena sekundarna infekcija, trebaju se koristiti lijekovi s izraženijim antimikotičkim ili antibakterijskim učinkom.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Flucinar N ne utječe na sposobnost pacijenta za upravljanje vozilima i rad s drugim potencijalno opasnim i složenim strojevima.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Mast Flucinar N ne smije se koristiti tijekom trudnoće i dojenja.
Djetinjstvo
Flucinar H se ne smije koristiti za liječenje djece mlađe od 2 godine.
Primjena u starijih osoba
U starijih bolesnika s atrofičnim promjenama u potkožnom tkivu, Flucinar N se koristi s oprezom.
Interakcije s lijekovima
Tijekom razdoblja liječenja ne biste trebali planirati bilo koju vrstu imunizacije, uključujući cijepljenje protiv malih boginja.
Kad se fluocinolon apsorbira u sistemsku cirkulaciju, smanjuje se učinkovitost oralnih hipoglikemijskih sredstava i inzulina, antikoagulansa i antihipertenzivnih lijekova; smanjuje se koncentracija prazikvantela u serumu i sadržaj salicilata u krvi.
Oralni kontraceptivi, estrogeni, androgeni i anabolički steroidi povećavaju rizik od nuspojava poput akni i hirzutizma. Vjerojatnost razvoja neželjenih nuspojava povećava se istodobnom primjenom s antipsihoticima, srčanim glikozidima, tricikličkim antidepresivima, diureticima i nitratima. Rizik od otoksičnih i nefrotoksičnih učinaka povećava se u slučaju kombinirane primjene Flucinara H s kolistinom, etakrinskom kiselinom ili gentamicinom.
Analozi
Analozi Flucinar N su hidrokortizon, Triderm, Fluorocort, Advantan, Celestoderm-V, Oxycort, Flucinar, Travocort, Panthenol, Belosalik itd.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Rok trajanja masti je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Dostupno bez recepta.
Recenzije o Flucinaru N
Prema recenzijama, Flucinar N je prilično učinkovit hormonalni lijek koji brzo ublažava upalu, ublažava svrbež, omekšava kožu i uklanja suhoću. Pomaže kod ekcema, seboreje, psorijaze, neurodermatitisa i drugih stanja kože. Djeluje brzo, vidljivo poboljšavajući stanje kože.
Od minusa, pacijenti najčešće spominju postojeće kontraindikacije i moguće nuspojave. Mast je hormonska i može izazvati ovisnost. Trošak Flucinar N-a je prosječan.
Cijena Flucinar N-a u ljekarnama
Cijena Flucinar N-a u obliku masti za vanjsku uporabu (po 15 g u aluminijskim cijevima) iznosi 175-230 rubalja.
Flucinar N: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Flucinar N mast za vanjsku upotrebu 15 g 1 kom. 183 r Kupiti |
|
Flucinar N mast d / nar. cca. cijev 15g 236 r Kupiti |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
