Sindrom iritabilnog crijeva - što je to?
Koje bolesti nisu proglašene bolestima stoljeća: rak, AIDS, neuroza i sindrom kroničnog umora - dugo možete nabrajati i sve će to odgovarati stvarnosti. U ovom ćemo vam pregledu predstaviti još jednu takvu bolest kapaka, sindrom iritabilnog crijeva. Zapravo, ova se bolest ovom naslovu približava kao nijedna druga, doista je izuzetno karakteristična za naše turbulentno stoljeće i vrlo česta.
Sindrom iritabilnog crijeva jedna je od onih bolesti koje kao da postoje, ali izgleda da nisu. Oni su u smislu da su vrlo uočljivi kod onih koji pate od jedne od ovih bolesti, ali nisu jer ih je izuzetno teško dijagnosticirati, jer oponašaju mnoge druge crijevne patologije, od banalnog poremećaja do raka. Koji je to neuhvatljivi poremećaj?
Klinička slika bolesti
Sindrom iritabilnog crijeva bolest je ljudi najaktivnije dobi, "omiljeni" dobni raspon mu je od 25 do 40 godina. Simptomi bolesti su razni i vrlo česti prekidi u radu crijeva. Pacijenti se žale na nestabilnost stolice, nelagodu u trbuhu i povećanu proizvodnju plina. Uzrujanost stolice izražava se promjenom učestalosti pražnjenja crijeva, kršenjem konzistencije izmeta, nelagodom tijekom čina defekacije, osjećajem nepotpunog pražnjenja crijeva, ispuštanjem sluzi s fecesom, tenezmima, pojavom imperativnih poriva, odnosno željom za velikim naglim i hitnim odlaskom u toalet. Često su ti simptomi popraćeni bolovima u trbuhu, koji, međutim, nestaju odmah nakon stolice.
Znakovi simptoma iritabilnog crijeva pojavljuju se dulje vrijeme, najmanje nekoliko mjeseci. Jedan od karakterističnih znakova ove bolesti je činjenica da, unatoč trajanju tečaja, liječnički pregled ne pokazuje prisutnost bilo kakve crijevne lezije. Temeljita dijagnoza može identificirati neke degenerativne promjene na sluznici debelog crijeva samo u odsustvu bilo kakve upalne komponente.
Druga karakteristična značajka je sljediva ovisnost pojave simptoma o stresovima bilo kojeg podrijetla - prekomjernom radu, nervoznom naprezanju itd.
Činjenicu da je riječ o sindromu iritabilnog crijeva, a ne o nečem drugom, liječniku obično sugeriraju sljedeći znakovi: odsutnost mršavljenja, što razlikuje IBS od malignog tumora, neusklađenost simptoma, učestalost pojave simptoma i njihova ovisnost o stresu, odsutnost eskalacije bolesti i znakovi pogoršanja općeg zdravstvenog stanja.
Dijagnoza sindroma iritabilnog crijeva
Kod ove bolesti provodi se gastroenterološki pregled, jer mnoge bolesti imaju slične simptome, te ih se mora isključiti. Kad se ispostavi da ovo nije helmintijaza, nije tumor debelog crijeva, nije ulcerozni kolitis, nije celijakija i nisu sve ostale patologije s crijevnim simptomima na popisu, dijagnosticiraju sindrom iritabilnog crijeva. Dakle, sljedeće je obilježje ove neobične bolesti da je, za razliku od drugih bolesti, karakterizira ne prisutnost, već odsutnost promjena u organima probavnog sustava.
Razlozi za IBS
Možda se čini čudnim, ali razlozi za razvoj sindroma iritabilnog crijeva ne leže u probavnom poremećaju, već u disfunkciji živčanog sustava. To potvrđuje pojačavanje ili obnavljanje simptoma bolesti tijekom živčane napetosti, kao i patologija, od kojih jedna ili nekoliko istodobno uvijek prate IBS: sindrom kroničnog umora, glavobolja, bol u kralježnici, mišićima i zglobovima, povećana anksioznost, poremećaji spavanja, depresija, napadi panike, poremećaji libida, erektilna disfunkcija. Ovi su znakovi toliko česti u ovom stanju da ih liječnici nazivaju ne-crijevnim simptomima sindroma iritabilnog crijeva.
Također su prisutni poremećaji prehrane i druge prehrambene netočnosti, koji djeluju kao predisponirajući čimbenici. Nepravilna, neuravnotežena prehrana, prekomjerna težina, ovisnost o masnoj hrani i zlouporaba alkohola djeluju kao okidač za IBS.
Budući da je sve navedeno, od stresa do nezdrave prehrane, karakteristično za većinu stanovnika modernih gradova, sindrom iritabilnog crijeva uistinu se s pravom može nazvati civilizacijskom bolesti.
Pristup liječenju sindroma iritabilnog crijeva
Liječenje IBS-om provodi se u dva smjera: normalizacija funkcija živčanog sustava i mjere usmjerene na ublažavanje simptoma iritacije crijeva. Vodeća uloga u terapiji dodjeljuje se terapiji bez lijekova. Glavni tretman crijevnih simptoma je dijetalna terapija. Prehrana se razvija individualno, uzimajući u obzir prevladavanje određenih simptoma. Opća ograničenja vrijede za masnu, prženu, začinjenu hranu, brzu hranu, kao i za hranu koja može izazvati nadimanje, poput punomasnog mlijeka, mahunarki, kvasina, bijelog kupusa. Također je poželjno smanjiti količinu mesa i mesnih proizvoda koji su teško probavljivi.
Liječenje živčanog sustava uključuje, prije svega, normalizaciju odmora i sna, smanjenje psiho-emocionalnog stresa i razvoj otpornosti na stres. Prikazani banjski tretman, peloidoterapija (tretman mineralnim blatom), hidroterapija, talasoterapija. U nekim se situacijama koriste fizioterapija i masaža. Fizioterapijske vježbe, pa čak i bolja joga, imaju dobar terapeutski učinak, jer upravo taj sustav pretpostavlja istodobni usklađujući učinak i na tijelo i na psihu. Ponekad postoji potreba za pribjegavanjem psihoterapiji kako bi se pronašao duševni mir potreban pacijentima s IBS-om.
Terapija lijekovima za sindrom iritabilnog crijeva koristi se za ublažavanje simptoma tijekom pogoršanja, ali općenito nije glavni lijek za bolest i ne postoji lijek koji može eliminirati IBS. Rješenje problema leži u promjeni uobičajenog načina života na skladniji i zdraviji, a dok se to ne dogodi, bolest će se povremeno podsjećati na sebe. Istinita je i druga tvrdnja - kada osoba normalizira svoj život u svim područjima, sindrom iritabilnog crijeva prestaje je smetati.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
