Cista zgloba
Cista je mekana, šuplja, patološka formacija ispunjena tekućinom koja nastaje u raznim tkivima i organima.
Cista zgloba
Cista zgloba je sekundarna bolest, šupljina povezana sa zglobnim tkivom, ispunjena tekućinom, koja nastaje kao rezultat upalnih procesa, traume, degenerativnih bolesti zgloba.
Cista zgloba u većini slučajeva utječe na najpokretljivije zglobne komplekse tijela: zglobove koljena, kuka, gležnja.
Cista zgloba je zaobljena, sjedilačka novotvorina, promjera koja doseže od nekoliko milimetara do 5 cm, lako je opipljiva. Cistu zgloba karakterizira čvrsto elastična konzistencija i jasne granice. Cistična formacija lokalizirana je u projekciji sinovijalne burze ili tetive zgloba. U većini slučajeva cista zgloba nastaje na stražnjoj strani zgloba. Cista zgloba nije zalemljena na potkožno masno tkivo i kožu. Izvana, cista zgloba nema posebne znakove, površina kože preko cistične formacije ostaje nepromijenjena (nema crvenila, promjene u njegovoj strukturi). U medicinskoj praksi nisu zabilježeni slučajevi degeneracije zglobnih cista u maligne formacije.
Cista zgloba nastaje i razvija se asimptomatski, ne uzrokujući neugodnosti pacijentu. Ne postoji osjetljivost na palpaciju. Tijekom rada zgloba mogu se pojaviti neke bolne senzacije.
Ciste zglobova su vrlo labilne (promijene svoju veličinu, mogu potpuno nestati). Cistične formacije mogu biti pojedinačne (s tvorbom jedne šupljine) i višestruke (s tvorbom mnogih malih cista).
Glavni simptomi ciste zgloba:
- Tumor u zglobnom području, koji ima jasne granice, dobro podložan palpaciji;
- Bolne senzacije tijekom rada zgloba;
- Disfunkcija zgloba do potpunog gubitka pokretljivosti;
- Utrnulost obližnjih tkiva, oteklina.
Cista zgloba češće se opaža u bolesnika koji pate od artritisa, artroze, osteoartritisa. Cista zgloba nije neovisna bolest, već je posljedica traume, kroničnih, degenerativnih bolesti zgloba i upalnih procesa.
Glavne metode za dijagnosticiranje cista na zglobovima su:
- Ultrazvuk;
- Magnetska rezonanca;
- Fluoroskopija;
- Puknuti.
Ove metode istraživanja omogućuju utvrđivanje bolesti koja je uzrokovala stvaranje ciste, otkrivanje stupnja oštećenja zgloba, utvrđivanje veličine i lokalizacije ciste zgloba u tkivima, provođenje biokemijskog proučavanja sadržaja cistične tvorbe.
Cista koljena
Zglob koljena je zglobni kompleks koji povezuje tibiju i bedrenu kost, kao i patelu (patelu). Cista zgloba koljena formira se na stražnjoj strani koljena. Formirana cista lokalizirana je u poplitealnoj jami. Cista na koljenu naziva se i Beckerova cista.
Cistična formacija ne uzrokuje nelagodu pacijentu, međutim, dosežući značajnu veličinu, može stisnuti žile i živce, što zauzvrat dovodi do tromboze, flebitisa, upale, neuritisa, proširenih vena, edema, gubitka osjetljivosti i utrnulosti potkoljenice.
Glavni rizik u dijagnosticiranju ciste zgloba koljena je njezino puknuće uz izlijevanje sadržaja u obližnja tkiva, što može izazvati upalni proces u tkivima. U većini slučajeva cista zgloba koljena nastaje zbog čestih ozljeda.
Cista zgloba kuka
Zglob kuka je poliaksijalni, sferični zglobni kompleks koji čine zglobna površina glave femura i semilunarna površina acetabuluma. Cista zgloba kuka možda neće imati vanjske manifestacije, poput ciste zgloba koljena.
Patogenezu ciste zgloba kuka također karakterizira stvaranje šupljine ispunjene sinovijalnom tekućinom. S ovom vrstom cistične formacije, pacijent osjeća bol tijekom kretanja mnogo ranije nego kod cista koje zahvaćaju druge zglobove (koljeno, gležanj). Mnogi pacijenti prijavljuju ukočenost pokreta, nelagodu, utrnulost, gubitak osjetljivosti zahvaćenog područja.
Cista zgloba kuka dijagnosticira se MRI i x-zrakama. Ova vrsta cistične formacije vjerojatnije će se pojaviti zbog upalnih, degenerativnih bolesti nego traume.
Cista gležnja
Gležanj je zglob između stopala i kostiju potkoljenice (talus, fibula i tibija). Cista zglobnog zgloba manje je veličine, njezino stvaranje je također asimptomatsko, lokalizirano na stražnjoj strani zgloba. Cista gležnja također je posljedica zglobnih degenerativnih procesa i ozljeda.
Liječenje ciste zgloba
Liječenje ciste zgloba može biti konzervativno i radikalno. Cista zgloba, koja ne uzrokuje nelagodu pacijentu, također zahtijeva pravodobno liječenje kako bi se izbjeglo puknuće njegove kapsule i upala obližnjih tkiva.
Konzervativne metode liječenja cista na zglobovima uključuju:
- Drobljenje - suština metode je zapravo istiskivanje sadržaja cistične tvorbe natrag u majčinu šupljinu. Ova se metoda široko koristila do 80-ih godina 20. stoljeća. Ovom metodom liječenja ciste zgloba kapsula je u potpunosti očuvana, u kojoj se proizvodi i nakuplja sinovijalna tekućina. Ova tehnika liječenja je privremena mjera. Recidiv ove metode neizbježan je;
- Punkcija ciste zgloba - ova metoda liječenja ciste zgloba nalazi se na periferiji dijagnoze i liječenja obrazovanja. Probijanje ciste i ekstrakcija njezinog sadržaja provodi se radi provođenja biokemijske analize i identificiranja upalnih procesa. Sadržaj ciste ispumpava se kroz ubodnu iglu. U očišćenu cističnu šupljinu ubrizgavaju se protuupalni lijekovi, na mjesto ciste stavlja se čvrsti zavoj pod pritiskom i imobilizira se zglob kako bi se smanjila proizvodnja sinovijalne tekućine. Ova se tehnika uglavnom koristi u slučajevima kada kirurška ekscizija ciste nije moguća. Nakon uboda rizik od recidiva ostaje visok;
- Liječenje lijekovima - upotreba protuupalnih lijekova, kortikosteroida.
Radikalna metoda liječenja ciste zgloba je kirurško izrezivanje novotvorine. Trenutno se koriste endoskopske tehnike za uklanjanje cista na zglobovima, koje imaju niz prednosti: nisko mehaničko oštećenje tkiva, minimalno invazivna manipulacija, bezbolnost i brz oporavak pacijenta nakon manipulacije.
Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Tijekom manipulacije kirurg u potpunosti uklanja kapsulu ciste, što sprječava njezinu ponovnu pojavu, a također šiva slabo mjesto zglobne kapsule posebnim šavom koji pomaže u njenom jačanju.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
