Plućna Silikoza - Liječenje, Simptomi, Prognoza

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Silikoza

Opće karakteristike bolesti

Silikoza je jedna od profesionalnih bolesti. Javlja se nakon duljeg udisanja prašine koja sadrži slobodni silicijev dioksid. Najčešće se plućna silikoza javlja kod ljudi povezanih s rudarskom, metalurškom, porculanskom, keramičkom i inženjerskom industrijom.

Najveću opasnost za ljude predstavlja sitna prašina čiji je promjer čestica 2-3 nm. Oni lako prodiru u bronhiole i alveole, pridonose razvoju fibroze i drugih patologija. Imajte na umu da ozbiljnost simptoma i broj komplikacija ovise o količini i trajanju izloženosti silicijevim spojevima. Ako koncentracija štetnih tvari u zraku znatno premaši normu, a istodobno radnici ne koriste osobnu zaštitnu opremu, tada u roku od 1-3 godine razvijaju akutni oblik silikoze.

Za razliku od pneumokonioze, bolest ima povoljan tijek, međutim, liječenje silikoze često je komplicirano dodavanjem tuberkuloznog procesa i drugim poremećajima normalnog funkcioniranja dišnog sustava. Osim toga, u akutnom obliku, plućna fibroza i druge komplikacije nastavljaju napredovati nakon prekida kontakta sa silicijevim dioksidom, što također utječe na uspjeh liječenja.

Simptomi i klinička slika bolesti

Dugo vremena bolest silikoze ni na koji način ne smeta pacijentu, što se objašnjava kroničnim tijekom. Početni simptomi su oskudni:

• otežano disanje, posebno kod tjelesnog napora;
• bol u prsima;
• rijetki, suhi kašalj;
• proizvodnja ispljuvka.

Kako patološki proces napreduje, simptomi se počinju sve jasnije očitovati. Kratkoća daha se povećava, često se javlja čak i u mirovanju. Povezane bolesti poput bronhijalne astme i kroničnog bronhitisa dodaju se osnovnoj bolesti. Intenzitet boli također se povećava. Kašalj i dalje ostaje suh, povremeno se kod bolesnika opaža stvaranje ispljuvka. Veliki broj ukazuje na pojavu komplikacija (bronhiektazije, kronični bronhitis).

Izgled bolesnika praktički se ne mijenja, ali rendgenskim pregledom i pomnim pregledom bolesnika mogu se otkriti rani simptomi emfizema, smanjenje pokretljivosti plućnih rubova i slabljenje disanja. U nekim se slučajevima silikoza pluća može identificirati teškim disanjem i suhim piskanjem.

U težim oblicima bolesti kašalj postaje konstantan, ispušta se obilni ispljuvak, pojačava se bol u prsima, osjećaj stiskanja u prsima, pojavljuje se cijanoza. Neki pacijenti imaju hemoptizu i poremećenu kardiovaskularnu funkciju. Daljnji kontakt s prašinom koja sadrži kvarc dovodi do razvoja hipertrofičnog procesa i uzrokuje promjene na sluznici gornjih dišnih putova.

Liječenje silikozom

Prije svega, potrebno je isključiti svaki kontakt sa silicijskom prašinom. Dalje, pacijentima se propisuju vježbe za udisanje kisika i vježbe disanja. U tom se razdoblju ne preporučuje uzimanje sedativa i antihipertenzivnih lijekova. Akutna plućna silikoza uključuje bronhoalveolarno ispiranje. Uz opstruktivni sindrom, propisani su bronhodilatatori.

Ako su tuberkulinski kožni testovi pozitivni, tada bi pacijenti trebali uzimati lijekove protiv tuberkuloze, poput Isoniazida. Kod silikotuberkuloze, kada se kombiniraju bolest silikoza i tuberkuloza, bolesnicima se propisuju najmanje 3 lijeka protiv tuberkuloze, uključujući rifampicin.

S teškim tijekom bolesti s razvojem masivne fibroze, liječnici su skloni potrebi kirurške intervencije, koja se sastoji u transplantaciji pluća.

Neophodno je liječenje silikoze, jer inače bolest uzrokuje brojne komplikacije i provocira pojavu popratnih bolesti dišnog sustava, posebno: pneumotoraks, plućna hipertenzija, plućni emfizem, tuberkuloza, gljivična plućna infekcija.

Projekcije liječenja silikoze ovise o prirodi bolesti i njezinu stadiju. Kronična silikoza gotovo je asimptomatska i u početnim fazama prognoza je gotovo uvijek povoljna. Akutna ili kronična progresivna plućna silikoza, naprotiv, stvara brojne komplikacije, što dovodi do pojave plućne fibroze i sekundarne plućne hipertenzije. Također bih želio napomenuti da se kod ovih oblika bolesti nepovoljne promjene nastavljaju očitovati čak i nakon potpunog prestanka kontakta sa silicijevim oksidom.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!