Gastrocepin
Gastrocepin: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Interakcije s lijekovima
- 10. Analozi
- 11. Uvjeti skladištenja
- 12. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 13. Recenzije
- 14. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Gastrozepin
ATX kod: A02BX03
Aktivni sastojak: pirenzepin (pirenzepin)
Proizvođač: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL (Njemačka)
Opis i ažuriranje fotografije: 08.12.2019
Gastrocepin je lijek koji se koristi u liječenju čira na želucu i dvanaesniku.
Oblik i sastav izdanja
Gastrocepin je dostupan u sljedećim doznim oblicima:
- Tablete: okrugle, ravne, bež ili bijele, sa zakošenim rubom, s jedne strane postoji rizik i s utisnutom oznakom "61C" s obje strane, na drugoj je ugraviran logotip tvrtke (10 kom. U blisterima, 2, 5, 10 žuljevi u kartonskoj kutiji);
- Otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu (2 ml u ampulama, 5 ampula u blisterima, 1 pakiranje u kartonskoj kutiji).
Sastav 1 tablete uključuje:
- Aktivni sastojak: pirenzepin dihidroklorid (u obliku monohidrata) - 25 ili 50 mg;
- Pomoćne komponente: laktoza, kukuruzni škrob, koloidni silicijev dioksid (aerosil 200), magnezijev stearat.
Sastav od 1 ampule (2 ml) sadrži djelatnu tvar: pirenzepin dihidroklorid - 10 mg.
Farmakološka svojstva
Lijek smanjuje kiselost želučanog soka.
Farmakodinamika
Pirenzepin - aktivni sastojak Gastrocepina - ima sposobnost selektivnog blokiranja muskarinskih receptora, smanjenja lučenja želučanog soka i povećanja pH u želucu. U preporučenim dozama tvar ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru.
Farmakokinetika
Pirenzepin se ne apsorbira u potpunosti iz gastrointestinalnog trakta. Približna apsolutna oralna bioraspoloživost je samo 10-20%. Kada se Gastrocepin uzima u dozi od 50 mg 30 minuta prije jela, maksimalna koncentracija pirenzepina u plazmi, jednaka 30–35 ng / ml, opaža se 1–3 sata nakon uzimanja lijeka.
Uzimanje lijeka 30 minuta prije obroka ili istovremeno s njim uzrokuje smanjenje površine ispod krivulje koncentracije i vremena za 30% u odnosu na površinu zabilježenu rezultatima uzimanja nakon noćnog posta. Volumen raspodjele pirenzepina je približno 14 litara, što se u prosjeku podudara s volumenom ljudskog izvanstaničnog prostora. Tvar se malo veže na proteine plazme (ne više od 12%).
Pirenzepin praktički ne prodire kroz placentnu i krvno-moždanu barijeru, a u majčinom mlijeku određuje se samo minimalna količina lijeka. Kada se uzima oralno, lijek se izlučuje uglavnom fecesom, uglavnom nepromijenjen. Ukupni klirens iz plazme je približno 250 ml / min. Bubrežni klirens iznosi približno 125 ml / min, što je isto kao i brzina glomerularne filtracije. Prosječni poluživot pirenzepina iz tijela je 10-12 sati. Na njegovu farmakokinetiku ne utječu značajno ni bubrežna (blaga i umjerena) niti jetrena insuficijencija.
Indikacije za uporabu
- Peptični čir na želucu i dvanaesniku;
- Akutni čir na želucu i dvanaesniku.
Kontraindikacije
- Paralitički ileus;
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
Pacijenti s intolerancijom na galaktozu (nedostatak laktaze, galaktosemija ili oslabljena apsorpcija glukoze-galaktoze u crijevima) ne bi trebali koristiti Gastrocepin u obliku tableta, jer maksimalna preporučena dnevna doza sadrži 833,64 mg laktoze.
Lijek treba koristiti s oprezom u bolesnika s glaukomom, tahikardijom i benignom hiperplazijom prostate.
Upute za uporabu Gastrocepina: metoda i doziranje
Tablete treba uzimati prije jela (oko pola sata) s malom količinom tekućine. U slučajevima kada nema drugih uputa liječnika, lijek se uzima u dnevnoj dozi od 50-150 mg, podijeljenoj u nekoliko doza. Uobičajeni režim doziranja je 50 mg 2 puta dnevno (ujutro i navečer).
U nekim slučajevima, u prvih nekoliko dana terapije, možda će biti potrebno uzeti dodatnu dozu Gastrocepina sredinom dana. Ako pacijent subjektivno osjeća brzo poboljšanje stanja, nemoguće je smanjiti dozu ili učestalost primjene lijeka bez savjetovanja s liječnikom.
Prosječno trajanje terapije je 1-1,5 mjeseci.
Otopina za injekciju daje se intramuskularno ili intravenozno (polako tijekom 3 minute ili kapanjem) tijekom 2-3 dana, 10 mg u intervalima od 12 sati. Za liječenje i prevenciju stresnog čira preporučena doza je 10 mg 3 puta dnevno (svakih 8 sati). U liječenju Zollinger-Ellison sindroma, doza se može udvostručiti; u težim slučajevima moguće je koristiti 20 mg 3 puta dnevno.
Za intravensku infuziju, otopina za injekciju može se miješati s Ringerovom otopinom, izotoničnom otopinom natrijevog klorida, 5% otopinom glukoze ili fruktoze pod vizualnom kontrolom (bez taloženja, zamućenja ili promjene boje otopine). Pripremljenu otopinu za infuziju treba upotrijebiti u roku od 12 sati ako se čuva na sobnoj temperaturi.
Nuspojave
Tijekom terapije moguće je razviti takve nuspojave kao što su: poremećaji smještaja, suha usta, tahikardija, proljev, zatvor, glavobolja, zadržavanje mokraće.
Također su zabilježena izvješća o anafilaktičkom šoku i alergijskim reakcijama.
Predozirati
Do danas nema podataka o slučajevima akutnog predoziranja. Međutim, oralnom primjenom značajnih doza pirenzepina mogu se pojaviti sljedeći antiholinergički učinci: atetoza, horea, trzanje mišića, midrijaza, suha usta, suhoća i ispiranje kože, zadržavanje mokraće, crijevna opstrukcija, tahikardija, delirij.
Kliničko iskustvo u liječenju predoziranja Gastrocepinom prilično je malo. U slučaju trovanja velikim dozama pirenzepina oralno, terapiju treba započeti općim mjerama (na primjer, ispiranje želuca i uzimanje aktivnog ugljena). Peritonealna dijaliza, hemodijaliza, ponovna primjena aktivnog ugljena i transfuzija krvi ne uklanjaju pirenzepin iz tijela. U slučajevima akutne intoksikacije, popraćene tahikardijom, delirijem ili vrućicom, preporučuje se mala doza intravenskog fizostigmina. S razvojem akutnog napada glaukoma potrebno je koristiti lijekove koji imaju m-kolinomimetički učinak (na primjer, pilokarpin u obliku kapi za oči) i hitno potražiti liječnički savjet.
posebne upute
Dojenje i trudnice Gastrocepin treba uzimati samo ako očekivana korist od terapije za majku premašuje mogući rizik za novorođenče ili fetus.
Pacijentima s glaukomom savjetuje se povremeno mjerenje očnog tlaka.
Zbog oštećenog smještaja i vida, sposobnost upravljanja vozilima i strojevima može biti oslabljena.
Interakcije s lijekovima
Istodobna primjena Gastrocepina s blokatorima H2-histaminskih receptora može biti popraćena izraženijim smanjenjem lučenja solne kiseline u želucu.
Prema uputama, Gastrocepin u kombinaciji s protuupalnim lijekovima ne smanjuje njihov učinak, ali poboljšava njihovu toleranciju.
Analozi
Analozi Gastrocepina su: Gaviscon, Gastal, Gastrozem, Gastro-Norm, Vikair, Venter, De-Nol, Pyrene, Rabiril.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na suhom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturama do 25 ° C. Otopina se ne smije smrznuti.
Rok trajanja je 5 godina.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Gastrocepinu
Prema recenzijama, Gastrocepin brzo i učinkovito poboljšava stanje većine bolesnika. Simptomi koji prate gastrointestinalne bolesti nestaju dovoljno brzo. Nisu zabilježene klinički značajne nuspojave.
Cijena Gastrocepina u ljekarnama
Cijena tableta Gastrocepin 25 mg je oko 430-520 rubalja (paket uključuje 50 kom.). Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu trenutno nije dostupna u ljekarnama.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!