Serozna Cista Jajnika: Simptomi, Liječenje, Hitna Pomoć

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Serozna cista jajnika

Sadržaj članka:

Serozna cista jajnika - što je to?
Uzroci
Vrste
Simptomi
Komplikacije
Dijagnostika
Liječenje
Prognoza i prevencija
Video

Serozna cista jajnika (cilioepitelni ili jednostavni cistadenom, serozni cistom) prava je benigna novotvorina koja potječe iz epitela jajnika.

Bolest je najčešća kod žena u dobi između 30 i 50 godina. Tumor obično doseže veličinu od 5-15 cm, ali u nekim slučajevima njegov promjer može biti puno veći (do 35 cm).

U 28% bolesnika cistadenom je viškomorna formacija, a u ostatku jednodomna tvorba.

Serozne ciste na jajnicima javljaju se u žena reproduktivne dobi

Serozna cista jajnika - što je to?

Serozni cistom obično se stvara u jednom jajniku. Riječ je o glatkozidnim (jednokomornim ili višekomornim) tvorbama, čiji su unutarnji zidovi obloženi valjkastim cilindričnim ili kubičnim jednoslojnim epitelom. Epitelne stanice luče seroznu tekućinu (bistru, svijetlo žutu). Postupno nakupljanje te tekućine dovodi do širenja kapsule tumorske tvorbe i njenog rasta. Istodobno, počinje stiskati živčana vlakna, što postaje uzrok sindroma boli.

Kad se cistadenom zarazi, njegova površina postaje mutna, a sadržaj mutan. Ako se upalni proces nastavi širiti, s vremenom će se početi stvarati priraslice.

Uzroci

Trenutno su nepoznati točni uzroci cistadenoma. Pretpostavlja se da dugotrajne funkcionalne ciste jajnika (žuto tijelo, folikularne) dovode do njihove pojave. Vremenom se njihova šupljina ispunjava seroznom tekućinom i povećava veličinu.

Predisponirajući čimbenici za pojavu serozne ciste su:

hormonalni poremećaji;
teške somatske bolesti;
jak stres;
izraženo fizičko preopterećenje;
dugoročno pridržavanje ekstremno niskokalorične dijete;
produljena spolna apstinencija;
raniji (do 12-14 godina) pubertet;
specifične i nespecifične zarazne i upalne bolesti ženskih spolnih organa;
kirurške intervencije na zdjeličnim organima (maternica, jajnici, mokraćni mjehur, debelo crijevo);
nasljedna predispozicija.

Vrste

Ovisno o strukturnim značajkama unutarnjih stijenki cistične formacije, razlikuju se dvije vrste cistadenoma:

Serozna cista glatkih stijenki. Gotovo nikad ne degenerira u zloćudni tumor.
Grubo-papilarna (papilarna) serozna cista. Na unutarnjim zidovima nalaze se gusti bjelkasti izraslini na širokoj peteljci. Malignost, odnosno malignost opaža se u 50% slučajeva.

Simptomi

Kod malih seroznih cistoma glatkih zidova, čiji promjer ne prelazi 3-4 cm, nema kliničkih simptoma. Obično se takvi tumori slučajno otkriju tijekom ultrazvuka zdjeličnih organa ili ginekološkog pregleda.

Kako obrazovanje raste, pacijent pokazuje znakove bolesti:

Znak	Obrazloženje
Bol	Ima dosadan bolan karakter (mnogo manje grčeve). Osjećaji boli lokalizirani su iza pubisa ili u području prepona, mogu se dati u lumbalnoj regiji.
Disfunkcija zdjeličnih organa	Tumor pritišće zidove rektuma i mjehura. To dovodi do pojave osjećaja stranog tijela tih organa, disuričnih poremećaja, zatvora
Trbušni zid	Sa značajnom veličinom cistadenoma, trbuh se povećava, vidljiva je asimetrija prednjeg trbušnog zida
Menstrualna funkcija	Obično nije slomljen. Neki pacijenti mogu razviti algodismenoreju.
Opće stanje	Ne pati

Komplikacije

Najčešće komplikacije serozne ciste jajnika su:

malignost (s papilarnim oblikom bolesti);
torzija noge ciste;
puknuće kapsule.

Kada su noge uvrnute ili pukne kapsula, pacijent razvija kompleks simptoma akutnog trbuha koji karakteriziraju sljedeći simptomi:

jake bolove u trbuhu;
mučnina, opetovano povraćanje;
povećana tjelesna temperatura;
jaka slabost;
bljedilo kože;
kašnjenje prolaska plina i stolice.

Dijagnostika

Da bi se postavila točna dijagnoza, svim pacijentima sa sumnjom na cistadenom propisan je pregled koji uključuje:

bimanualni ginekološki pregled;
Ultrazvuk zdjeličnih organa;
računalna ili magnetska rezonancija;
krvni test za tumorske markere (CA 72-4, CA 19-9, CA-125);
doplerografija u boji.

Diferencijalna dijagnoza provodi se sa sljedećim bolestima:

funkcionalne formacije jajnika;
tubovarijalni apsces;
izvanmaternična trudnoća;
upala slijepog crijeva;
divertikuloza sigmoidnog kolona;
malformacije genitourinarnog sustava;
tumori zdjeličnih organa.

Liječenje

Glavni tretman cistadenoma je njegovo uklanjanje kirurškim zahvatom. Nema pouzdanih podataka o učinkovitosti konzervativne terapije (lijekovi, fizioterapija) i alternativnih metoda.

Izbor metode operacije u svakom pojedinom slučaju provodi liječnik, uzimajući u obzir veličinu tumora, prisutnost ili planiranje trudnoće u budućnosti, dob žene, prisutnost ili odsutnost popratnih bolesti. Pacijenti reproduktivne dobi obično se podvrgavaju cistektomiji (pilingu zidova ciste s naknadnim šivanjem njenog korita) ili resekciji jajnika uz maksimalno moguće očuvanje nepromijenjenog tkiva. Ženama u perimenopauzalnom razdoblju liječnici obično preporučuju radikalnu operaciju koja se sastoji u potpunom uklanjanju zahvaćenog jajnika (ooforektomija). Ako se sumnja na zloćudnu degeneraciju cistične formacije, provodi se obostrano uklanjanje jajnika i tijela maternice (histerektomija s bilateralnom ooforektomijom).

Pažnja! Fotografija šokantnog sadržaja.

Kliknite vezu za prikaz.

Indikacije za izbornu operaciju su:

serozni cistom jajnika promjera preko 6 cm;
očuvanje obrazovanja bilo koje veličine tijekom 4-6 menstrualnih ciklusa.

Hitna operacija indicirana je za sve pacijente sa sumnjom na torziju noge ili puknuće kapsule seroznog cistoma.

Trenutno se planirane operacije najčešće izvode laparoskopskom metodom, a hitne - laparotomijskom metodom (uz tradicionalnu disekciju prednjeg trbušnog zida).

Pravovremeno kirurško liječenje cistadenoma sprječava pojavu raka jajnika i osigurava visoku kvalitetu života pacijentima.

Prognoza i prevencija

S pravodobnom dijagnozom i liječenjem, prognoza je općenito povoljna. Nakon podvrgnutog operaciji očuvanja organa, ženama u reproduktivnoj dobi savjetuje se da se zaštite od trudnoće najmanje 2-3 mjeseca.

Prevencija stvaranja seroznih adenoma uključuje:

rano otkrivanje i liječenje upalnih bolesti ženskog genitalnog područja;
odbijanje promiskuitetnog spolnog života;
poštivanje režima izmjenjivanja rada i odmora, izbjegavanje fizičkih i psiho-emocionalnih preopterećenja;
pravilna uravnotežena prehrana;
vodeći aktivan životni stil.

Prema američkim ginekolozima, u prevenciji benignih seroznih cista, upotreba monofaznih oralnih kombiniranih kontraceptiva od strane žena u reproduktivnoj dobi nije od male važnosti.

Video

Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.

Elena Minkina Liječnik anesteziolog-oživljavač O autoru

Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.

Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.