Trovanje freonom
Pojam freoni (freoni, rashladna sredstva) označavaju skupinu koja kombinira plinovite tvari i tekućine s niskim vrelištem, bezbojne, slabog mirisa, lako topive u organskim otapalima, kao i u mnogim mazivim uljima, te praktički netopive u vodi i polarnim otapalima.
Izvor: depositphotos.com
Nisu zapaljivi, ne tvore eksplozivne smjese sa zrakom i relativno su inertni.
Kemijski su svi freoni smjesa metana i etana, u kojoj su atomi vodika zamijenjeni atomima fluora i klora, tj. Zasićenim fluorom i ugljikovodicima koji sadrže klor.
U industriji je poznato više od 40 sorti, najčešće korištene su R-12, R-22, R-134a, R-407C, R-410A. Uglavnom se koriste kao rashladna sredstva u instalacijama za hlađenje i zamrzavanje. Pored toga, široko se koriste:
- kao pogonska goriva (inertne tvari koje stvaraju višak tlaka u aerosolnim limenkama) u kozmetologiji, prehrambenoj i farmaceutskoj industriji, u proizvodnji lakova i boja;
- kao plinoviti dielektrici;
- kao inhalacijski anestetici;
- kao dio smjesa za gašenje plamena;
- kao otapala u kemijskom čišćenju;
- kao sredstva za pjenjenje u proizvodnji pjenaste plastike;
- kao sirovina za proizvodnju nekih organofluornih spojeva.
Dokazano je da su akumulirajući se u atmosferi freoni sposobni uništavanjem molekula ozona kontaktom s njima i time oštetiti ozonski omotač atmosfere. Bečka konvencija 1985. i Montrealski protokol iz 1987. za zaštitu ozonskog omotača ograničili su proizvodnju određenih klorofluoroogljikovodika.
Glavnina freona je nisko toksična, što je razlog njihove sveprisutnosti. Jednom u tijelu, oni se ne metaboliziraju da bi stvorili toksične međuprodukte, već se izlučuju nepromijenjeni. Proizvodi izgaranja rashladnih sredstava su otrovni kada se zagriju iznad 250–400 ºS. Tu spadaju, na primjer, proizvodi izgaranja Freon-22 - tetrafluoretilen, vaskularni otrov koji djeluje na neuro i nefrotoksično djelovanje, te fosgen, snažna otrovna tvar koja uzrokuje plućni edem.
Međutim, postoje i otrovni freoni (na primjer, freon-253), koji kada se dugo udišu, imaju štetan učinak na kardiovaskularni, središnji živčani i dišni sustav. Udisanje visokih koncentracija freona (iznad 30% ukupnog volumena zraka u izoliranoj sobi) razvija izgladnjivanje kisika.
Kako se događa trovanje freonom?
Do trovanja dolazi kada se u izoliranim uvjetima prekorači najveća dopuštena koncentracija tvari u zraku ili kada se oslobode proizvodi izgaranja freona, što je moguće u sljedećim situacijama:
- curenje opreme koja koristi freon (hladnjak, klima uređaj) u neprozračenoj sobi;
- gašenje požara uređajima koji sadrže freone;
- hitno sagorijevanje freona;
- izvanredne situacije na radu;
- namjerna uporaba freona u samoubilačke svrhe.
Simptomi trovanja
U slučaju trovanja visokim koncentracijama freona razvijaju se simptomi akutnog gladovanja kisikom:
- živčano-mišićno uzbuđenje, naizmjenično s letargijom, usporavanje reakcija;
- depresija svijesti (žrtva je samo djelomično dostupna kontaktu);
- lagani osjećaj opijenosti;
- nesigurnost i nesigurnost u hodu;
- hiperemija ili cijanoza kože i sluznica;
- vrtoglavica, glavobolja;
- dispneja;
- buka, zvonjava u ušima, bljeskanje "mušica" pred očima;
- povećan broj otkucaja srca.
Otrovanje produktima razgradnje freona pojavljuje se neko vrijeme nakon izravne izloženosti (od 1-2 sata do 1-2 dana). U latentnom razdoblju žrtva se ne žali aktivno, mogu se pojaviti neugodan slatkasti okus u ustima i nagon za kašljanjem. Zatim su očiti simptomi akutnog trovanja produktima razgradnje freona:
- znoj, osjećaj pečenja u nazofarinksu;
- mučnina, povraćanje;
- mučni paroksizmalni kašalj;
- nelagoda, osjećaj zagušenja u prsima;
- otežano disanje do 50-60 u minuti, prelazeći u gušenje;
- povećan broj otkucaja srca;
- cijanoza kože i sluznica;
- najjače mentalno i motoričko uzbuđenje;
- naglo smanjenje krvnog tlaka.
Izvor: depositphotos.com
Izloženost visokim koncentracijama proizvoda raspadanja rashladnih sredstava vjerojatnije će rezultirati plućnim edemom s naknadnom smrću. Mnogo rjeđe na dan 2-3 dolazi do poboljšanja stanja žrtve, obrnutog razvoja simptoma trovanja. U ovom slučaju postoji velika vjerojatnost sekundarne infekcije i razvoja bakterijskih komplikacija.
Mogući kontakt tekućeg freona na koži. To dovodi do pojave tipičnih simptoma ozeblina: mjehurići ispunjeni seroznom tekućinom, s masivnim izlaganjem - nekrozom površinskih slojeva kože.
Prva pomoć kod trovanja freonom
Kada uzimate freone unutra:
- Isperite želudac velikom količinom tople vode ili blago ružičastom otopinom kalijevog permanganata, za što popijte 1-1,5 litara tekućine i pritiskom na korijen jezika potaknite refleks gaga.
- Uzmite slani laksativ (magnezijev sulfat).
- Uzmite enetrosorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Atoxil ili bilo koji drugi).
Za udisanje para freona:
- Uklonite žrtvu iz lezije, zaustavite kontakt s otrovnom tvari.
- Osigurajte pristup svježem zraku (otkopčajte usku odjeću, otvorene prozore, vrata).
U slučaju kliničke smrti (nedostatak svijesti, disanje, puls na karotidnim arterijama i odgovor zjenice na svjetlost), trebali biste odmah prijeći na osnovnu kardiopulmonalnu reanimaciju (disanje usta na usta, kompresije u prsima).
U slučaju dodira s kožom, isprati supstancu s puno tekuće vode, ako na koži postoje mjehurići ili žarišta nekroze, nanesite aseptični oblog.
Kada je potrebna liječnička pomoć?
Medicinska pomoć potrebna je ako:
- ozlijeđeno je dijete, trudnica ili starija osoba;
- freon se uzimao interno;
- ozebline kože dogodile su se razvojem žarišta nekroze;
- žrtva je udisala pare izgaranjem freona ili se nalazila u hitnom centru, gdje je zrak zagađen proizvodima raspadanja;
- postoje znakovi oštećenja živčanog sustava;
- opaža se intenzivna otežano disanje i kašalj;
- žrtva iznosi pritužbe kardiološke prirode.
Nakon pružanja prve pomoći, žrtva se hospitalizira na odjelu za toksikologiju ili pulmologiju, gdje mu se pruža specifičan tretman:
- intubacija, mehanička ventilacija i terapija kisikom u slučaju kome i respiratorne depresije;
- stimulacija respiratornog centra - 10% kofeina, kordiamina;
- u težim slučajevima - hemosorpcija, prisilna diureza, razmjena transfuzije krvi (5-6 litara);
- u prvim satima trovanja komom i oštećenjem bubrega propisana je hemodijaliza, peritonealna dijaliza;
- u akutnom zatajenju jetre, intravenozno se ubrizgava otopina kolin klorida u 5% otopini glukoze, piridoksin hidroklorid i cijanokobalamin, hepatoprotektori;
- s razvojem bakterijskih komplikacija, propisani su antibakterijski, glukokortikosteroidni lijekovi.
Moguće posljedice
Posljedica jakog trovanja freonom može biti:
- akutno zatajenje srca;
- akutno zatajenje dišnog sustava;
- akutno zatajenje jetre;
- akutno zatajenje bubrega;
- plućni edem;
- koma, smrt.
Prevencija
- Kada instalirate opremu koja sadrži freon, pažljivo pratite njezinu nepropusnost.
- Koristite osobnu zaštitnu opremu (rukavice, naočale, respirator ili plinsku masku) prilikom gašenja požara, jer ste u fokusu lezije.
- Kad radite u proizvodnji, gdje se koriste rashladna sredstva, strogo se pridržavajte sigurnosnih zahtjeva.
Olesya Smolnyakova Terapija, klinička farmakologija i farmakoterapija O autoru
Obrazovanje: više, 2004. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specijalnost "Opća medicina", kvalifikacija "Doktor". 2008-2012 - Student poslijediplomskog studija Odjela za kliničku farmakologiju, KSMU, kandidat medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 - profesionalna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
