Kreont 40.000
Kreon 40.000: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Primjena u starijih osoba
- 14. Interakcije s lijekovima
- 15. Analozi
- 16. Uvjeti skladištenja
- 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 18. Recenzije
- 19. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Kreon 40000
ATX kod: A09AA02
Aktivni sastojak: pankreatin (Pancreatin)
Proizvođač: Abbott Laboratories, GmbH (Njemačka); JSC "Veropharm" (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 31.07.2020
Cijene u ljekarnama: od 1258 rubalja.
Kupiti
Creon 40.000 je probavni enzimski agens.
Oblik i sastav izdanja
Lijek se proizvodi u obliku enteričkih kapsula: veličina br. 00, tvrda, želatinozna, s neprozirnim smeđim poklopcem i prozirnim bezbojnim tijelom; sadržaj - svijetlosmeđe minimikrosfere (u kartonskoj kutiji 1 bočica koja sadrži 20, 50 ili 100 kapsula i upute za uporabu Creona 40.000).
Sastav 1 kapsule:
- aktivna tvar: pankreatin - 400 mg, što odgovara sadržaju lipaze - 40 000 jedinica (jedinica djelovanja), amilaze - 25 000 jedinica, proteaze - 1600 jedinica;
- pomoćne komponente: cetil alkohol, hipromeloza ftalat, makrogol 4000, trietil citrat, dimetikon;
- ljuska kapsule: želatina, natrij lauril sulfat, titan dioksid, boje za hranu E172 (željezni oksid crni, željezni oksid žuti i željezni oksid crveni).
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Creon 40.000 je enzimski agens koji potiče bolju probavu hrane. Zahvaljujući tome, smanjuju se simptomi nedostatka enzima gušterače, kao što su nadimanje, bolovi u trbuhu, promjene u konzistenciji i učestalosti stolice.
Enzimi sadržani u pankreatinu s lipolitičkim, amilolitičkim i proteolitičkim djelovanjem olakšavaju razgradnju masti, bjelančevina i ugljikohidrata, uslijed čega se u potpunosti apsorbiraju u tankom crijevu.
U Creon 40.000 kapsulama pankreatin je prisutan u obliku minimikrosfera, presvučenih enteričkim premazom otpornim na kiseline. Želatinska kapsula brzo se otapa u želucu oslobađajući stotine mikrosfera. Nakon toga, minimalne sfere ulaze u crijeva hranom iz želuca i temeljito se miješaju sa crijevnim sadržajem. Kao rezultat toga, enzimi se bolje raspoređuju u crijevima.
Farmakokinetika
Tijekom studija provedenih na životinjama utvrđeno je da se neprobavljeni enzimi ne apsorbiraju u tijelu, stoga su klasična farmakokinetička ispitivanja neprikladna.
Pripravci koji sadrže enzime gušterače ne smiju se apsorbirati da bi se pojavili učinci. Naprotiv, njihova se aktivnost u potpunosti ostvaruje u lumenu gastrointestinalnog trakta. U pogledu kemijske aktivnosti, enzimski pripravci su proteini, stoga se cijepaju u gastrointestinalnom traktu (GIT) dok ne postanu aminokiseline i peptidi koji su podložni apsorpciji.
Indikacije za uporabu
Creon 40.000 koristi se za nadomjesnu terapiju enzimske (egzokrine) insuficijencije gušterače uzrokovane smanjenjem njegove aktivnosti kršenjem proizvodnje, regulacije izlučivanja ili isporuke enzima gušterače, kao i u slučaju pojačanog uništavanja enzima u lumenu crijeva. Te poremećaje mogu uzrokovati razne bolesti crijeva, želuca, žučnog mjehura, jetre. Također uobičajeno u sljedećim slučajevima:
- kronični pankreatitis;
- Schwachman-Diamond sindrom;
- cistična fibroza;
- djelomična resekcija želuca;
- začepljenje zajedničkog žučnog kanala ili kanala gušterače (na primjer, zbog neoplazme);
- postoperativno razdoblje nakon kirurške intervencije na gušterači;
- rak gušterače;
- stanja nakon gastrektomije i napada akutnog pankreatitisa.
Creon 40.000 koristi se u slučaju normalne funkcije gastrointestinalnog trakta za poboljšanje probave hrane u slučaju oštećenja funkcije žvakanja, prehrambenih pogrešaka, sjedilačkog načina života, produljene imobilizacije.
Lijek se propisuje kao priprema za ultrazvučni ili rendgenski pregled trbušnih organa.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- akutni pankreatitis;
- preosjetljivost na komponente Creona 40.000.
Enzim treba koristiti s oprezom tijekom trudnoće.
Kreon 40.000, upute za uporabu: način i doziranje
Creon 40.000 kapsula treba uzimati oralno tijekom ili neposredno nakon svakog obroka, uključujući lagane zalogaje. Ne smiju se žvakati ili lomiti, moraju se isprati dovoljnom količinom tekućine.
Pacijentima s problemima gutanja (uključujući djecu i starije osobe) mogu se otvoriti kapsule i dodati sadržaj mekanoj hrani koju nije potrebno žvakati koja ima kiselkast okus (pH <5,5) ili kiselim pićima. To može biti jogurt, sos od jabuka, ananas, naranča ili sok od jabuke. Trebali biste izbjegavati uzimanje lijeka s vrućom hranom. Nakon dodavanja minimalnih mikrosfera pićima ili jelima, ne smiju se čuvati, stoga ih treba uzimati odmah nakon miješanja.
Kad se pomiješa s pićima / hranom s pH> 5,5, žvakanjem i mljevenjem minimikrosfera, može doći do narušavanja njihove zaštitne enteričke prevlake. To je ispunjeno ranim oslobađanjem enzima u usnoj šupljini, iritacijom sluznice i smanjenjem učinkovitosti pankreatina. Nakon uzimanja lijeka, pobrinite se da se progutaju sve mikrosfere.
Tijekom razdoblja liječenja nužno je osigurati dovoljan unos tekućine kako bi se izbjegla pojava ili pojačani zatvor.
Kod cistične fibroze, doza se odabire uzimajući u obzir tjelesnu težinu pacijenta. Na početku liječenja trebalo bi biti: za djecu mlađu od 4 godine - 1000 jedinica lipaze po kg tjelesne težine uz svaki obrok, za djecu od 4 godine i odrasle - 500 jedinica lipaze po kg tjelesne težine uz svaki obrok. Na optimalnu dozu mogu utjecati ozbiljnost simptoma bolesti, rezultati kontrole steatoreje i sposobnost održavanja odgovarajućeg nutritivnog statusa. Za većinu pacijenata doza ne smije prelaziti 10.000 jedinica lipaze po kg tjelesne težine dnevno, odnosno 4000 jedinica lipaze za svaki konzumirani gram masti.
U ostalim stanjima i bolestima praćenim enzimskom insuficijencijom gušterače, doza Creona 40 000 određuje se pojedinačno, uzimajući u obzir težinu simptoma, problem koji je prouzročio probavne poremećaje i količinu masti u prehrani. Uz glavni obrok, preporučena doza može biti od 25 000 do 80 000 jedinica lipaze. Za lagane obroke uzmite polovicu propisane doze.
Nuspojave
Moguće nuspojave:
- iz gastrointestinalnog trakta *: vrlo često (≥ 1/10) - bolovi u trbuhu; često (≥ 1/100 do <1/10) - nadutost, zatvor, proljev, mučnina, povraćanje; nepoznata učestalost (učestalost nije moguće utvrditi na temelju dostupnih podataka) - strikture debelog crijeva, ileuma i slijepog crijeva (fibrozirajuća kolonopatija);
- na dijelu kože: rijetko (od ≥ 1/1000 do <1/100) - kožni osipi; nepoznata učestalost - urtikarija, svrbež kože;
- iz imunološkog sustava: nepoznata učestalost - reakcije preosjetljivosti (anafilaktičke).
* Poremećaji iz gastrointestinalnog trakta uglavnom su posljedica osnovne bolesti. Incidencija reakcija poput bolova u trbuhu i proljeva slična je onome u bolesnika u placebo skupini. Fibrozirajuća kolonopatija primijećena je kod visokih doza pankreatina u bolesnika s cističnom fibrozom.
U djece nisu primijećene specifične reakcije tijekom uzimanja Creona 40 000. U djece s cističnom fibrozom vrsta nuspojava, njihova učestalost i težina bile su slične onima u odraslih.
Predozirati
Zbog unosa pretjerano visoke doze lijeka mogu se razviti hiperuricemija i hiperurikozurija.
U tom se slučaju Creon 40.000 otkazuje i provodi se simptomatska terapija.
posebne upute
Visoke doze pankreatina u bolesnika s cističnom fibrozom mogu uzrokovati fibroznu kolonopatiju. S tim u vezi, kada se pojave neobični simptomi ili se otkriju promjene u trbušnoj šupljini, preporuča se provesti pregled kako bi se isključila prisutnost striktura, posebno kada se uzima lijek u dnevnoj dozi većoj od 10.000 jedinica lipaze po kg tjelesne težine.
Nuspojave probavnog sustava moguće su s povećanom osjetljivošću na pankreatin, mekonij ileus, povijest resekcije crijeva.
Creon 40.000 se ne preporučuje za vrijeme pogoršanja kroničnog pankreatitisa.
Djeca su pod povećanim rizikom od zatvora zbog velike aktivnosti lipaze. S tim u vezi, ova kategorija bolesnika trebala bi postupno povećavati dozu lijeka.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Creon 40.000 nema negativan učinak ili blago utječe na brzinu reakcija i sposobnost koncentracije.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
U žena tijekom trudnoće nisu provedena klinička ispitivanja učinka enzima gušterače. U pokusima na životinjama nije otkrivena apsorpcija enzima, pa se pretpostavlja da pankreatin nema toksični učinak na razvoj fetusa, baš kao što ne utječe na reproduktivnu funkciju. Međutim, tijekom trudnoće Creon 40 000 preporučuje se s oprezom.
U ispitivanjima na životinjama nije bilo negativnog učinka pankreatina na potomstvo kada se koristi lijek tijekom laktacije. U skladu s tim, ne očekuju se štetni učinci na dojenčad, stoga dojilje smiju uzimati Creon 40 000.
Djetinjstvo
Creon 40 000 kapsula koristi se za liječenje djece prema propisima liječnika i u dozama koje on preporučuje.
S oštećenom funkcijom bubrega
Nema podataka o potrebi ispravljanja režima doziranja Creon 40 000 za bubrežnu disfunkciju.
Za kršenja funkcije jetre
Nema podataka o potrebi ispravljanja režima doziranja Creon 40 000 za poremećaje funkcije jetre.
Primjena u starijih osoba
Nema podataka o potrebi ispravljanja režima doziranja Creon 40 000 za starije pacijente.
Interakcije s lijekovima
Smanjenje učinkovitosti pankreatitisa moguće je istodobnom primjenom antacida, koji uključuju magnezijev hidroksid i / ili kalcijev karbonat.
Smatra se da pankreatitis smanjuje kliničku učinkovitost akarboze i smanjuje apsorpciju željeznih pripravaka.
Analozi
Analozi Creona 40 000 su Abomin, Glurazim, Creon 10 000, Creon 25 000, Creon Micro, Longidaza, Mezim Forte, Micrasim, Panzikam, Pancreazim, Pancreatin, Holenzim, Cerezim, Enzistal, Ermital itd.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece, čvrsto zatvarajući bocu poklopcem. Temperatura skladištenja ne smije prelaziti 25 ° C.
Rok trajanja je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Kreonu 40 000
Prema recenzijama, Creon 40.000 učinkovito je sredstvo koje dobro i brzo pomaže kod nedovoljne enzimske aktivnosti gušterače, uključujući zbog netočnosti u prehrani. Postoji samo nekoliko izvještaja o razvoju nekih neugodnih nuspojava, poput nadutosti i mučnine.
Trošak lijeka većina procjenjuje kao relativno visok, pogotovo ako nije potreban epizodni prijem, već liječenje na tečaj. Također, neki pacijenti primjećuju neugodnosti doziranja za djecu, posebno mlađu.
Cijena kreona 40.000 u ljekarnama
Ovisno o ljekarničkoj mreži, približna cijena Creona 40.000 u obliku kapsula je 1365-1635 rubalja. u pakiranju od 50 kom.
Kreon 40.000: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Creon 40.000 40.000 IU enteričkih kapsula 50 kom. 1258 RUB Kupiti |
Kreon 40.000 kapa. ksh / otopina n50 1462 RUB Kupiti |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!