Nomigren
Nomigren: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Interakcije s lijekovima
- 11. Analozi
- 12. Uvjeti skladištenja
- 13. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 14. Recenzije
- 15. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Nomigren
ATX kod: N02CA52
Aktivni sastojak: propifenazon + kofein + ergotamin tartrat + mekloksamin citrat + kamilofin klorid (propifenazon + kofein + ergotamin tartrat + mekloksamin citrat + kamilofini klorid)
Proizvođač: Bosnalijek (Bosna i Hercegovina)
Opis i ažuriranje fotografije: 13.08.2019
Nomigren je narkotični analgetski lijek s antimigrejanskim djelovanjem.
Oblik i sastav izdanja
Nomigren se proizvodi u obliku obloženih tableta: tamno ružičaste, okrugle, bikonveksne (10 ili 20 komada u polipropilenskim cijevima, 1 tuba u kartonskoj kutiji).
Sastav 1 tablete sadrži aktivne tvari:
- Ergotamin tartrat - 0,75 mg;
- Kofein - 80 mg
- Propifenazon - 200 mg;
- Mekloksamin citrat - 20 mg;
- Kamilofin klorid - 25 mg.
Pomoćne komponente: titanov dioksid, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat, krospovidon, želatina, talk, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, vinska kiselina, boja crvenog željeznog oksida, polisorbat 80, makrogol 6000, poliakrilatna disperzija, natrijeva karmeloza.
Farmakološka svojstva
Nomigren karakteriziraju antimigrenska, analgetička i antispazmodična svojstva.
Farmakodinamika
Učinak lijeka je zbog aktivnih tvari koje su dio Nomigrena.
Ergotamin je alkaloid ergotina i djelomični je agonist serotoninskih receptora, koji neselektivno blokira 5-HTIA-ID receptore. Ergotamin karakterizira alfa-adrenergičko blokiranje, u kombinaciji s izraženim izravnim vazokonstriktornim učinkom na glatke mišiće cerebralnih i perifernih žila. Kao rezultat, na pozadini djelovanja ergotamina dominira tonični učinak na cerebralne i periferne žile, što omogućuje učinkovito zaustavljanje napada migrene.
Propifenazon pruža analgetski učinak. Kofein povećava brzinu apsorpcije ergotamina i pojačava njegov terapeutski učinak. Također ima tonički učinak na žile mozga.
Kamilofin djeluje antispazmodično, omogućujući vam da se riješite početnog vazospazma koji se javlja u prodromalnoj fazi napada migrene. Mekloksamin je karakteriziran antiemetičkim, antikolinergijskim, umjerenim sedativnim i antihistaminskim učincima.
Farmakokinetika
Kada se uzima oralno, ergotamin se malo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Niska bioraspoloživost posljedica je intenzivnog metabolizma, zbog učinka "primarnog prolaska" kroz jetru. Glavni metaboliti izlučuju se žučom kroz crijeva, a oko 4% ergotamina izlučuje se urinom nepromijenjeno. Proces eliminacije ergotamina je dvofazan. U završnoj fazi, poluvrijeme je 21 sat.
Kofein se dobro apsorbira u crijevima (uključujući debelo crijevo). Njegov poluživot doseže 5 sati. Oko 10% tvari izlučuje se mokraćom nepromijenjeno.
Nakon oralne primjene, približno 25% propifenazona uključuje se u metaboličke procese tijekom "primarnog prolaska" kroz jetru. Volumen raspodjele je 0,4 l / kg. Maksimalna razina propifenazona u krvnoj plazmi bilježi se unutar 30-40 minuta, maksimalni terapijski učinak opaža se 90 minuta nakon uzimanja lijeka. Poluvrijeme propifenazona je 2,1–2,4 sata. Tvar se izlučuje mokraćom.
Poluvrijeme kamilofina i mekloksamina je 1,5-2 sata, izlučuju se kroz bubrege.
Indikacije za uporabu
- Migrenske glavobolje vaskularnog podrijetla;
- Akutni napadi migrene (uključujući one praćene aurom).
Kontraindikacije
Apsolutno:
- Organske bolesti kardiovaskularnog sustava, uključujući tešku aterosklerozu, akutni infarkt miokarda, anginu pektoris, česte ventrikularne prijevremene otkucaje, paroksizmalnu tahikardiju, arterijsku hipertenziju;
- Glaukom;
- Sepsa;
- Obliteracijske bolesti perifernih žila;
- Benigna hiperplazija prostate, popraćena zadržavanjem mokraće;
- Tirotoksikoza;
- Teško oštećenje bubrega i / ili jetre;
- Netolerancija na laktozu, sindrom malabsorpcije galaktoze / glukoze ili nedostatak laktaze (Nomigren sadrži laktozu);
- Trudnoća i dojenje;
- Dob do 15 godina;
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
Relativni (Nomigren treba uzimati s oprezom u prisutnosti sljedećih bolesti / stanja):
- Megakolon;
- Poremećaji spavanja;
- Anksiozni poremećaji (panični poremećaj, agorafobija);
- Migrene s fokalnim neurološkim poremećajima;
- Istodobna primjena s glukokortikosteroidima;
- Starije dobi.
Upute za uporabu Nomigrena: način i doziranje
Nomigren se uzima oralno s vodom, po mogućnosti na samom početku napada.
Preporučena doza za prvu dozu je 1-2 tablete. Ako se nakon 30 minuta stanje ne popravi, lijek se može ponovo uzimati u istoj dozi.
Maksimalna doza je do 4 tablete dnevno. Tjedno možete uzimati najviše 10 tableta.
Ne preporučuje se dugotrajna terapija. Ako vam je potrebno dugotrajno liječenje nakon 7 dana uzimanja Nomigrena, morate napraviti pauzu od 3-4 dana.
Nuspojave
- Središnji živčani sustav: hiperekscitabilnost, poremećaji spavanja; s produljenom terapijom - razvoj ovisnosti;
- Probavni sustav: povraćanje, mučnina; rijetko proljev;
- Kardiovaskularni sustav: EKG promjene, prolazna tahikardija, povišen krvni tlak, bradikardija, bolovi u srčanom području, smanjena pulsacija u udovima, bolovi u mišićima, parestezija u udovima (većina ovih poremećaja povezana je s povećanjem tonusa perifernih krvnih žila);
- Ostali: slabost u nogama; rijetko - svrbež, periferni edem.
Predozirati
Znakovi predoziranja Nomigrenom su pospanost, omamljenost, opća slabost, anksioznost, konvulzije, zujanje u ušima, parestezija, tahikardija, povišeni ili niski krvni tlak, cijanoza i bolovi u donjim ekstremitetima (popraćeni smanjenjem ili potpunim odsustvom pulsiranja u perifernim arterijama).
Kao tretman propisuje se ispiranje želuca (pod uvjetom da je Nomigren uzet najkasnije prije 4 sata), unos aktivnog ugljena. Ako je potrebno, provodi se simptomatska terapija.
posebne upute
Prema uputama, Nomigren nije namijenjen prevenciji napada migrene.
Povremeno tijekom terapije morate pratiti krvnu sliku.
Ne prekoračujte doze preporučene u uputama, to će vam pomoći izbjeći razvoj fenomena ergotizma (u obliku grča perifernih žila - gubitka osjetljivosti, parestezija, trnaca u udovima, bolova u donjim ekstremitetima, cijanoze (posebno prstiju), izraženog smanjenja pulsiranja) i također poremećaji iz središnjeg živčanog sustava (u obliku napadaja, kome, omamljenosti i vrtoglavice).
Ako se pojave simptomi poput utrnulosti vrhova nožnih prstiju ili ruku, bolova u srcu, usporenog ili ubrzanog rada srca, trebali biste odmah prekinuti terapiju i obratiti se liječniku.
Nomigren može utjecati na psihofizičke sposobnosti pacijenta, posebno ako se uzima istodobno s alkoholom ili lijekovima koji deprimiraju središnji živčani sustav. 2-3 sata nakon uzimanja lijeka ne možete voziti vozila i raditi s potencijalno opasnim mehanizmima.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Uzimanje Nomigrena kontraindicirano je u trudnoći zbog stimulativnog učinka maternice. Lijek se ne smije koristiti tijekom laktacije, jer se kofein i ergotamin u majčinom mlijeku određuju u dovoljnim količinama (postoji opasnost od ergotizma u djeteta). Ako je tijekom laktacije potrebno uzimati Nomigren, dojenje se odmah prekida.
Interakcije s lijekovima
Istodobnom primjenom Nomigrena s određenim lijekovima mogu se pojaviti sljedeći učinci:
- Makrolidni antibiotici (uključujući eritromicin): povećanje koncentracije ergotamina u krvnoj plazmi;
- Triciklični antidepresivi, kinidin, amantadin: pojačavanje djelovanja Nomigrena;
- Etanol, sedativi: pojačava njihov učinak;
- Nikotin, beta-blokatori, alfa-adrenostimulansi: pojačano vazokonstriktorno djelovanje Nomigrena;
- Agonisti serotonina (uključujući sumatriptan): povećani rizik od produljenih vazospastičnih reakcija.
Da bi se izbjegao razvoj po život opasne hipertenzije, Nomigren se ne smije primjenjivati istodobno s vazokonstriktornim lijekovima.
Analozi
Analogi Nomigrena su: kamilofin klorid, propifenazon, kofein, mekloksamin citrat, Ergotamin tartrat.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece na temperaturama do 25 ° C.
Rok trajanja je 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Nomigrenu
Postoje prilično brojne recenzije o Nomigrenu. Gotovo svi pacijenti koji uzimaju lijek izvještavaju da su se tijekom liječenja uspjeli riješiti glavobolje bez ikakvih nuspojava. Također, što je vrlo važno za lijekove protiv migrene, Nomigren pomaže vrlo brzo: neugodni simptomi nestaju u roku od 15-20 minuta nakon primjene.
Cijena za Nomigren u ljekarnama
Približna cijena za Nomigren je 452–620 rubalja (paket sadrži 10 tableta).
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
