Enap
Upute za korištenje:
- 1. Sastav i oblik izdanja
- 2. Farmakološko djelovanje
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i režim doziranja
- 6. Predoziranje
- 7. Nuspojave
- 8. Uvjeti skladištenja
Cijene u mrežnim ljekarnama:
od 54 rub.
Kupiti
Enap je ACE inhibitor.
Enap sastav i oblik izdanja
Lijek je dostupan u obliku tableta u dozi od 2,5 mg, 5 mg, 10 mg i 20 mg. Aktivni sastojak lijeka je enalapril maleat.
Dodatne komponente: laktoza monohidrat, hiproloza, magnezijev stearat, talk, natrijev bikarbonat, kukuruzni škrob.
U blisterima od 10 tableta. 20 tableta u kartonskoj kutiji (dva blistera).
Enapovi analozi su sljedeći lijekovi: Berlipril, Enalozid, Enam, Ednit, Enalapril, Enapharm itd.
farmakološki učinak
Prema uputama, Enap je ACE inhibitor, antihipertenzivni lijek i "predlijek" koji rezultira stvaranjem enalaprilata. Mehanizam djelovanja Enapa uzrokovan je inhibicijom ACE aktivnosti, koja se javlja pod utjecajem enalaprilata. To dovodi do smanjenja sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka, kao i smanjenja opterećenja miokarda.
Prema recenzijama, Enap u većoj mjeri širi arterije, a ne vene. Ne opaža se značajan refleksni porast otkucaja srca.
Unutar terapijskih granica, pad krvnog tlaka ne utječe na cerebralnu cirkulaciju, a u pozadini smanjenog tlaka protok krvi u žilama mozga održava se na dovoljnoj razini. Uz to, uporaba Enapa uzrokuje povećanu opskrbu krvlju bubrežnom i koronarnom krvotoku.
Dugotrajna primjena Enapa uzrokuje smanjenje miocita u zidovima otpornih arterija i smanjenje hipertrofije lijeve klijetke miokarda, usporava razvoj dilatacije lijeve klijetke i sprečava razvoj zatajenja srca. Poboljšava se cirkulacija krvi ishemičnog miokarda.
Enalapril inhibira agregaciju trombocita i proizvodi blagi diuretski učinak.
Lijek ili analog Enap počinje djelovati otprilike sat vremena nakon primjene, a nakon četiri sata doseže maksimum. Lijek djeluje tijekom dana.
Indikacije za uporabu
Enap je, prema uputama, indiciran za arterijsku hipertenziju.
Indikacije za Enap u kombinaciji s drugim lijekovima su:
- kronično zatajenje srca;
- disfunkcija lijeve klijetke bez ozbiljnih simptoma.
Kontraindikacije
Upute za Enap sadrže sljedeće kontraindikacije:
- porfirija;
- preosjetljivost na enalapril i dodatne komponente lijeka;
- povijest angioedema u anamnezi;
- razdoblje trudnoće i dojenja;
- djeca mlađa od šest godina.
Prema recenzijama, Enap treba propisivati s oprezom kada:
- stenoza bubrežne arterije;
- šećerna bolest;
- hiperkalemija;
- idiopatska hipertrofična subaortna stenoza;
- primarni hiperaldosteronizam;
- aortna stenoza;
- ishemijska bolest srca;
- zatajenje bubrega;
- sistemske bolesti vezivnog tkiva.
Način primjene Enapa i režim doziranja
Prema uputama, Enap je namijenjen oralnoj primjeni. Poželjno je uzimati lijek istodobno kako bi se postigao najveći terapijski učinak.
U slučaju arterijske hipertenzije, preporučena doza lijeka ili analoga Enapa je 5 mg jednom dnevno, s postupnim povećanjem doze, ali ne češće jednom u dva tjedna. U pravilu je doza održavanja 10-20 mg dnevno. Maksimalna doza dnevno je 40 mg. Preporučljivo je previsoku dozu podijeliti u dvije doze.
Za pacijente koji uzimaju diuretike, početna doza enalaprila je 2,5 mg dnevno.
U slučaju hiponatremije ili sadržaja kreatinina u serumu većem od 140 μmol / l, početna doza lijeka ne smije prelaziti 2,5 mg dnevno.
U bubrežnim bolestima doziranje se određuje ovisno o indikacijama za Enap i o bubrežnoj funkciji. S CC više od 30 ml u minuti, početna doza ne smije prelaziti 5 mg dnevno; s CC manjom od 30 ml u minuti - ne više od 2,5 mg dnevno, s postupnim povećanjem doziranja do optimalne.
U starijoj dobi uzimanje lijeka ili analoga Enapa može uzrokovati produljenje vremena njegovog djelovanja i izraženiji hipotenzivni učinak, stoga početna doza ne smije prelaziti 1,25 mg, s postupnim povećanjem do optimalne.
Kod kroničnog zatajenja srca, početna doza Enapa, prema uputama, iznosi 2,5 mg jednom dnevno, s postupnim povećanjem do optimalne, ali ne češće od jednom u dva tjedna. U prosjeku je optimalna doza 10-20 mg dnevno.
Za liječenje asimptomatske disfunkcije lijeve klijetke, preporučena doza Enapa je 2,5 mg dva puta dnevno, s postupnim povećanjem na 10 mg dva puta dnevno.
Najčešće je liječenje Enapom dugoročno, obično tijekom cijelog života, ako nema neželjenih nuspojava koje zahtijevaju njegovo otkazivanje.
Predozirati
Prema predoziranju, predoziranje enapom uzrokuje snažno smanjenje krvnog tlaka, sve do razvoja infarkta miokarda, kolapsa, tromboembolijskih poremećaja ili akutne cerebrovaskularne nesreće. Predoziranje je često popraćeno grčevima i omamljenošću.
Liječenje se mora provesti na sljedeći način:
- stavite pacijenta na krevet s niskim uzglavljem;
- u slučaju blagog predoziranja, preporučuje se ispiranje želuca i provođenje simptomatskog liječenja;
- u težim slučajevima potrebno je provesti niz mjera kako bi se stabilizirao tlak (primjena intravenske fiziološke otopine i nadomjestaka plazme, hemodijaliza).
Nuspojave Enapa
Prema pregledima, Enap uzrokuje sljedeće nuspojave, koje su obično blage i ne zahtijevaju prekid lijeka:
- Kardiovaskularni sustav: bol u prsima, ortostatski kolaps, snižavanje krvnog tlaka, aritmija, bolovi u srcu, lupanje srca, Raynaudov sindrom, tromboembolija grana plućne arterije.
- Organi osjeta: zujanje u ušima, oslabljen vid i sluh, oštećeni vestibularni aparat.
- Periferni i središnji živčani sustav: glavobolja, zbunjenost, vrtoglavica, pospanost ili nesanica, povećani umor i slabost, depresija, parestezija.
- Respiratorni sustav: bronhospazam, promuklost i upaljeno grlo, kašalj, faringitis, rinoreja, otežano disanje.
- Probavni sustav: povraćanje, bolovi u trbuhu, zatvor ili proljev, mučnina, pankreatitis, povećana aktivnost jetrenih enzima, crijevna opstrukcija, disfunkcija jetre.
- Metabolizam: hiponatremija, hiperkalemija.
- Mokraćni sustav: hiperkreatininemija, proteinurija, oštećena bubrežna funkcija.
- Hematopoetski sustav: agranulocitoza, trombocitopenija, eozinofilija, neutropenija.
- Alergije: angioedem, fotosenzibilnost, urtikarija, osip i svrbež na koži, eksfoliativni dermatitis.
- Dermatološke reakcije: alopecija, pemfigus.
- Ostale nuspojave: valunzi, povećani ESR, smanjen libido i potencija.
Uvjeti skladištenja
Enap se čuva na sobnoj temperaturi ne duže od 36 mjeseci.
Enap: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Enap tablete od 2,5 mg 20 kom. 54 RUB Kupiti |
|
Enap tablete od 10 mg 20 kom. 64 RUB Kupiti |
|
Enap 5 mg tablete 20 kom. 67 RUB Kupiti |
|
Enap tablete 2,5 mg 20 kom. 73 rub. Kupiti |
|
Enap tablete 5mg 20 kom. 75 RUB Kupiti |
|
Enap 20 mg tablete 20 kom. 75 RUB Kupiti |
|
Enap tablete 10mg 20 kom. 80 RUB Kupiti |
|
Enap tablete 20mg 20 kom. 129 RUB Kupiti |
|
Enap tablete od 2,5 mg 60 kom. 152 RUB Kupiti |
|
Enap tablete 2,5 mg 60 kom. 159 r Kupiti |
|
Enap 5 mg tablete 60 kom. 191 RUB Kupiti |
|
Enap tablete 5mg 60 kom. 197 RUB Kupiti |
|
Enap tablete od 10 mg 60 kom. 212 r Kupiti |
|
Enap tablete 10mg 60 kom. 246 r Kupiti |
|
Enap 20 mg tablete 60 kom. 338 r Kupiti |
|
Kartica Enap. 20 mg n60 380 RUB Kupiti |
|
Enap R 1,25 mg / ml otopina za intravensku primjenu 1 ml 5 kom. 489 RUB Kupiti |
|
Enap kartica n. 25mg + 10mg br. 60 534 r Kupiti |
|
Enap R otopina za intravensku injekciju 1,25mg / ml 1ml 5 kom. 534 r Kupiti |
| Pogledajte sve ponude iz ljekarni |
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
