Fibrinolizin
Fibrinolizin: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Primjena u starijih osoba
- 14. Interakcije s lijekovima
- 15. Analozi
- 16. Uvjeti skladištenja
- 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 18. Recenzije
- 19. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Fibrinolysin
ATX kod: B01AD05
Aktivni sastojak: humani fibrinolizin (Fibrinolysinum hominis)
Proizvođač: Biopharma (Ukrajina)
Opis i ažuriranje fotografije: 25.10.2018
Fibrinolizin je antitrombotički lijek.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja je prašak za pripremu otopine za injekciju: amorfni, bijeli, higroskopni [u ampulama od 300 jedinica (jedinica) fibrinolitičkog djelovanja, u bočicama od 20 000 jedinica, u kartonskoj kutiji od 10 ampula ili 1 bočici].
Aktivna tvar sadržana u 1 ampuli / 1 boci: fibrinolizin (čovjek) - 300 U / 20 000 U, respektivno.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Djelatna tvar lijeka, fibrinolizin, komponenta je ljudske krvi dobivena enzimatskom aktivacijom profibrinolizina u ljudskoj plazmi pomoću tripsina. Aktivnost agensa biološki se određuje njegovom sposobnošću da inducira lizu svježeg standardnog ugruška fibrina tijekom pola sata na temperaturi od 37 ° C.
Fibrinolizin se odnosi na lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi. To je fiziološka komponenta prirodnog sustava protiv zgrušavanja tijela.
Mehanizam djelovanja lijeka povezan je s njegovom sposobnošću razgradnje fibrinskih niti (djeluje kao proteolitički enzim). U patološkim procesima, praćenim stvaranjem krvnih ugrušaka i gubitkom fibrinskih ugrušaka, najveći učinak lijeka postiže se njegovom ranom primjenom. S duljim postojanjem tromba, djelotvornost sredstva se smanjuje.
Indikacije za uporabu
Fibrinolizin u bočicama
- infarkt miokarda;
- kronični tromboflebitis u akutnoj fazi;
- tromboembolija cerebralnih žila, plućnih i perifernih arterija;
- akutni tromboflebitis.
Ampule s fibrinolizinom
- tromboza vena / arterija (središnje očne žile) i njihovih grana;
- krvarenja u mrežnici, prednjoj komori ili staklastom humoru oka;
- krvarenja u vidnim organima traumatične geneze (najranije nakon 4 dana od trenutka intraokularne ozljede).
Kontraindikacije
Fibrinolizin u bočicama
Apsolutno:
- plućna tuberkuloza u akutnom obliku;
- ciroza jetre;
- akutni hepatitis;
- peptični čir gastrointestinalnog trakta;
- zračenja;
- fibrinogenopenija;
- nefritis;
- hemoragijska dijateza;
- krvarenje;
- otvorena rana;
- pretjerano visok krvni tlak s oštećenjem mozga;
- povijest anafilaktičke reakcije;
- nedavno prebačena (10 dana) kirurška intervencija, biopsija, punkcija velikih žila, trauma;
- djetinjstvo;
- trudnoća;
- razdoblje dojenja;
- individualna netolerancija na djelatnu tvar lijeka.
Relativna (stanje u čijem prisustvu imenovanje lijeka zahtijeva oprez) kontraindikacija za uporabu lijeka je dob starija od 70 godina.
Ampule s fibrinolizinom
Apsolutno:
- povijest anafilaktičke reakcije;
- istodobna terapija dikainom;
- djetinjstvo;
- trudnoća;
- razdoblje laktacije;
- individualna netolerancija na djelatnu tvar lijeka.
Relativno (bolesti / stanja u prisutnosti kojih propisivanje lijeka zahtijeva oprez):
- peptični čir gastrointestinalnog trakta;
- ciroza jetre;
- akutni hepatitis;
- tuberkuloza;
- nefritis;
- zračenja;
- hemoragijska dijateza;
- fibrinogenopenija;
- krvarenje;
- otvorene rane;
- prekomjerni krvni tlak s oštećenjem mozga;
- nedavne traume, kirurški zahvati, biopsija, punkcija velikih žila;
- starost preko 70 godina.
Upute za uporabu fibrinolizina: metoda i doziranje
Fibrinolizin u bočicama
Otopina pripremljena od praha daje se infuzijom. Prije primjene, sadržaj bočice razrijedi se s 9% otopinom natrijevog klorida u omjeru 100-160 U praška na 1 ml otapala. Zatim se dobivenoj otopini dodaje heparin brzinom od 10 000 U heparina na 20 000 U Fibrinolizina.
Brzina primjene lijeka na početku je 10-12 kapi u minuti. Uz dobru toleranciju, može se povećati na 15–20 kapi za 1 min. Ukupna dnevna doza varira od 20 000 do 40 000 U, trajanje infuzije ne smije biti manje od 3 sata Budući da Fibrinolysin ne sadrži stabilizator, pripremljena otopina brzo gubi svoju aktivnost.
Nakon završetka infuzije otopine fibrinolizina s heparinom, nastavite intravenske ili intramuskularne injekcije jednog heparina u dnevnoj dozi od 40.000-60.000 IU tijekom 2-3 dana. Nadalje, dnevna doza heparina uzastopno se smanjuje i pacijent se prebacuje na primjenu neizravnih antikoagulansa.
Trajanje upotrebe droge:
- cerebralno-vaskularna tromboza i infarkt miokarda: tijekom prvih 6 sati;
- periferna arterijska tromboza: unutar 12 sati;
- tromboza perifernih vena: u roku od 5-7 dana od trenutka otkrivanja tromboze.
Ampule s fibrinolizinom
Otopina pripremljena od praška ubrizgava se subkonjunktivno: pod konjunktivu donjeg prijelaznog nabora ili bjeloočnice nakon preliminarnog uvođenja u konjunktivnu vrećicu 0,5% Dikaina (za anesteziju). Prije upotrebe, sadržaj 1 ampule razrijedi se u 0,5 ml vode za injekcije.
Ponovno uvođenje provodi se nakon 1-2 dana. Ukupan broj injekcija, ovisno o indikacijama, varira od 3 do 10.
Nuspojave
Fibrinolizin u bočicama
- alergijske reakcije, uključujući urtikariju, vrućicu, ispiranje lica;
- snižavanje krvnog tlaka (potrebno je nadzirati tijekom primjene);
- bolovi u trbuhu i / ili prsima;
- krvarenje;
- bol / promjene na mjestu infuzije.
Ampule s fibrinolizinom
- alergijske reakcije, uključujući urtikariju, lokalni edem, ispiranje lica;
- bol / promjene na mjestu injekcije.
Predozirati
Fibrinolizin u bočicama
Glavni simptomi: krvarenje (s intravenskom primjenom visokih doza lijeka).
Terapija: povlačenje terapije, intravenska infuzija aminokaproične kiseline i plazme.
posebne upute
S razvojem nuspojava smanjuje se brzina primjene (za lijek u bočicama) ili doza (za lijek u ampulama) fibrinolizina, a u slučaju teških reakcija terapija se otkazuje. Za zaustavljanje nuspojava, ovisno o njihovom smjeru, primjenjuju se antihistaminici ili kardiovaskularni agensi, promedol.
Liječenje lijekom provodi se pod strogim nadzorom zgrušavanja krvi.
Neposredno nakon infuzije otopine određuje se količina fibrinogena (pokazatelji trebaju biti najmanje 100%), vrijeme zgrušavanja krvi (pokazatelji se ne smiju povećavati više od 2 puta), razina protrombina (pokazatelji se ne smiju smanjivati za više od 30-40%).
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja.
Djetinjstvo
Fibrinolizin je kontraindiciran za primjenu u djece.
S oštećenom funkcijom bubrega
Fibrinolizin u bočicama kontraindiciran je kod nefritisa.
U ampulama se lijek s oprezom propisuje bolesnicima s nefritisom.
Za kršenja funkcije jetre
Fibrinolizin u bočicama kontraindiciran je kod ciroze jetre i akutnog hepatitisa.
U ampulama se lijek s oprezom propisuje bolesnicima s cirozom jetre i akutnim hepatitisom.
Primjena u starijih osoba
Prema uputama, Fibrinolysin se oprezno propisuje pacijentima starijim od 70 godina.
Interakcije s lijekovima
Nema podataka o interakcijama s drugim lijekovima.
Analozi
Analozi fibrinolizina su: Trombovazim, Biostrepta, Metalize, Elaxim, Tobarpin, Streptokinase, Zigris, Eberkinaza, Gemaza, Aktilize, Distreptase, Celiasis.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti i vlage na temperaturama do 8 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja je 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o fibrinolizinu
Nema recenzija o fibrinolizinu, jer lijek nije dostupan u ljekarnama.
Cijena fibrinolizina u ljekarnama
Cijena fibrinolizina nije poznata, jer lijek nije dostupan u ljekarnama. U prisutnosti grupnih analoga: Metalizirajte liofilizat za pripremu otopine za intravensku primjenu (50 mg u bočicama) - 42 840 rubalja; Lemofilizat Hemaza za pripremu otopine za injekciju (5 tisuća međunarodnih jedinica u 1 ml, u pakiranju od 5 ampula od 1 ml) - 969 rubalja.
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!