Škrob u izmetu kod djeteta i odrasle osobe: što to znači, uzroci, liječenje
Sadržaj članka:
- Razlozi za amiloreju
- Dijagnoza amiloreje
- Liječenje amiloreje
Škrob u fecesu djeteta - što to znači, kakve posljedice može imati i što treba učiniti?
Prisutnost škroba u stolici naziva se amiloreja. Amiloreja u nekim slučajevima služi kao simptom bolesti probavnog sustava ili njihove disfunkcije uzrokovane drugim uzrokom, dok se u drugima smatra jednom od varijanti norme koja ne zahtijeva nikakvo liječenje.
Razlozi za amiloreju
Škrob je složeni ugljikohidrat koji u tijelo ulazi prvenstveno iz biljne hrane. Njegovo cijepanje započinje već u usnoj šupljini u vrijeme žvakanja hrane, pod utjecajem enzima amilaze sadržanog u slini. Daljnja probava škroba nastavlja se u tankom crijevu, gdje na njega djeluje amilaze soka gušterače. U konačnici, škrob se razgrađuje na jednostavne šećere koji ulaze u krvotok.
Obično izmet ne smije sadržavati škrob, međutim njegov izgled ne ukazuje uvijek na bolest
Razlozi za pojavu škroba u fecesu kod djece i odraslih mogu biti:
- značajna potrošnja škrobne hrane;
- proljev (u ovom slučaju škrob se nema vremena razgraditi na glukozu zbog prebrzog kretanja himusa kroz crijeva);
- akutni ili kronični enteritis;
- akutni ili kronični pankreatitis;
- atrofija gušterače;
- fermentacijska dispepsija.
U povrću i voću škrob se nalazi unutar stanica. Prilikom žvakanja i u želucu pod djelovanjem želučanog soka, stanične membrane se uništavaju, što pridonosi oslobađanju zrna škroba prema van.
Otkrivanje izvanstaničnog škroba u izmetu ukazuje na nedostatak amilaze ili prebrzo kretanje nakupine hrane kroz crijeva. Prisutnost unutarstaničnog škroba u fecesu odrasle osobe ili djeteta ukazuje na moguće patologije želuca, koje prate smanjenje njegove sekretorne funkcije.
Dijagnoza amiloreje
Prisutnost neprobavljenih zrna škroba u fecesu otkriva se tijekom opće analize fekalija. U normalnom koprogramu škrob, kao i leukociti, eritrociti, proteini, bilirubin i sluz, trebaju biti odsutni.
Amiloreja nije neovisna bolest. Njegov izgled može biti posljedica mnogih čimbenika. Na primjer, prisutnost neprobavljenog škroba u djece prvih godina života (1-2 godine) objašnjava se fiziološkom nezrelošću njihova probavnog sustava, stoga, u ovom slučaju, amiloreja nije patologija.
Ako starija djeca i odrasli jedu previše povrća i voća, kao i ostale hrane bogate škrobom (žele, peciva, žitarice), u njihovom izmetu često se nalaze i neprobavljena zrna škroba. I u ovom se slučaju to ne smatra odmah nedvosmislenim znakom patologije. Međutim, s obzirom na to da amiloreja može biti i laboratorijski simptom nekih bolesti probavnog sustava, njezino utvrđivanje zahtijeva daljnje ispitivanje koje obično uključuje:
- ponovljena opća analiza izmeta;
- bakteriološki pregled izmeta;
- proučavanje izmeta zbog disbioze;
- ultrazvučni pregled gušterače, jetre i žučnog mjehura;
- FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopija);
- određivanje želučane kiselosti.
Prilikom sakupljanja izmeta za istraživanje sadržaja škroba (kao dio koprograma) važno je poštivati pravila za pripremu, prikupljanje i skladištenje materijala. Njihovo kršenje može prouzročiti lažne rezultate, uslijed čega točna dijagnoza bolesti probavnog sustava postaje teška, a imenovanje odgovarajućeg liječenja odgađa se.
Liječenje amiloreje
Budući da je kod djece prvih godina života prisutnost zrna škroba u fecesu varijanta norme, nije im propisan nikakav tretman.
Ako je amiloreja posljedica viška hrane s ugljikohidratima, tada je pacijentu propisana prehrambena terapija. Proizvodi s visokim udjelom škroba isključeni su iz jelovnika:
- mahunarke;
- žitarice;
- orašasti plodovi;
- tjestenina;
- krumpir;
- sve vrste pekarskih proizvoda;
- žele.
Osim toga, potrebno je ograničiti konzumaciju sljedećeg povrća: mrkva, repa, buča, tikvice, patlidžan, cvjetača, jabuke, dinja, jagode.
Preporučena prehrana uključuje mlijeko i mliječne proizvode, jaja, krastavce, rajčicu, kupus i nemasno meso.
Treba imati na umu da neki nesavjesni proizvođači škrob koriste kao sredstvo za zgušnjavanje u proizvodnji mliječnih proizvoda (jogurti, kiselo vrhnje, sladoled). Stoga, ako se djetetu ili odrasloj osobi dijagnosticira izraženo oštećenje asimilacije škroba, onda je bolje odbiti kupnju tih proizvoda u trgovinama i kuhati ih sami.
Amiloreju može uzrokovati prehrana bogata škrobnom hranom
Liječenje lijekovima propisano je samo kada se amiloreja razvije u pozadini patologije probavnog sustava. Terapija je usmjerena na liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala nedovoljnu apsorpciju škroba. Ovisno o indikacijama, pacijentu se prepisuju lijekovi slijedećih skupina:
- enzimska sredstva;
- eubiotici, pro- i prebiotici;
- Acidin-pepsin;
- lijekovi protiv dijareje;
- anthelmintički lijekovi;
- bakteriofagi.
Uz liječenje lijekovima, indicirana je dijetalna terapija.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Elena Minkina Liječnik anesteziolog-oživljavač O autoru
Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.
Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
