Krvni Test Za Tumorske Markere: što Pokazuje I što Kaže

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-15 19:58

Test krvi za tumorske markere

Sadržaj članka:

Darivanje krvi za analizu tumorskih biljega
Norme pokazatelja krvnih testova za tumorske markere

Što kaže i što pokazuje test krvi na tumorske markere?

Alfa-fetoprotein
Rak-embrionalni antigen
Marker tumora jajnika CA-125
Marker tumora dojke CA 15-3
Marker tumora gušterače CA 19-9
Antigen specifičan za prostatu
Humani korionski gonadotropin

Test krvi za tumorske markere propisuje se ako se sumnja na tumor. Onima kojima prijeti razvoj malignih tumora preporučuje se da se godišnje podvrgnu istraživanju. Rizična skupina uključuje ljude s genetskom predispozicijom za rak, kronične bolesti, prekancerozne patologije, kao i one koji žive u ekološki nepovoljnim regijama ili rade u opasnim industrijama. U prisutnosti onkološke bolesti, analiza se provodi u svrhu praćenja.

Krvni test za tumorske markere koristi se za ranu dijagnozu određenih vrsta tumora, kontrolu liječenja, otkrivanje metastaza i recidiv

Tumorski biljezi su metabolički produkti stvaranja tumora, kao i tvari koje proizvode normalna tjelesna tkiva kao odgovor na invaziju stanica karcinoma. U tijelu zdravih ljudi neki su tumorski biljezi prisutni u malim količinama; povećanje njihove koncentracije u krvi i mokraći bolesnika ukazuje na razvoj raka s velikom vjerojatnošću. U nekim se slučajevima tumorski biljezi povećavaju kod nekih bolesti bez raka.

Da biste propisali analizu i protumačili rezultate studije, morate kontaktirati kvalificiranog stručnjaka koji će vam objasniti o čemu govori krvni test za tumorske markere i što pokazuje krvni test, kako se uzima materijal i kako se vrši analiza, kao i kako se za to pripremiti.

Darivanje krvi za analizu tumorskih biljega

Uzorkovanje krvi za analizu provodi se ujutro natašte, nakon što bi posljednji obrok trebao proći 8-12 sati. Je li moguće uzeti krvni test za tumorske markere u drugo doba dana, treba provjeriti u određenom laboratoriju i kod liječnika koji je naručio studiju. Za analizu se uzima krv iz vene.

Za krvni test za tumorske markere potrebna je prethodna priprema. Nekoliko dana prije uzimanja uzorka krvi, masnu, prženu i začinjenu hranu, alkoholna pića treba isključiti iz prehrane. Prije davanja krvi ne smijete pušiti tijekom dana, emocionalni i fizički stres treba eliminirati u roku od 30 minuta. U slučaju uzimanja lijekova, trebate se posavjetovati s liječnikom i utvrditi postoji li potreba za njihovim otkazivanjem. Također je poželjno dogovoriti se s liječnikom u koje je dane bolje uzeti test kako biste dobili najpouzdaniji rezultat istraživanja (na primjer, kod žena rezultati nekih testova ovise o fazi menstrualnog ciklusa).

Test prostate specifičnog antigena (PSA) moguć je najranije 1-2 tjedna nakon digitalnog rektalnog pregleda ili masaže prostate, transrektalnog ultrazvuka i drugih hardverskih dijagnostičkih metoda. Koliko dugo trebate čekati nakon svake određene manipulacije, treba provjeriti kod svog liječnika. Osim toga, dva dana prije studije potrebno je isključiti seksualne kontakte i ozbiljne tjelesne aktivnosti.

Norme pokazatelja krvnih testova za tumorske markere

Tablica prikazuje norme najčešće određenih tumorskih biljega. U različitim laboratorijima, ovisno o metodi ispitivanja i usvojenim mjernim jedinicama, normalne vrijednosti mogu se razlikovati.

Norme pokazatelja krvnih testova za tumorske markere

Indeks	Referentne vrijednosti
Alfa-fetoprotein (AFP)	Muškarci i žene koje nisu trudne - do 2,64 IU / ml trudnice - 23,8–62,9 IU / ml (ovisno o trajanju trudnoće)
Rak-embrionalni antigen (CEA)	Muškarci - do 3,3 ng / ml nepušači, do 6,3 ng / ml pušači žene - do 2,5 ng / ml nepušači, do 4,8 ng / ml pušači
Marker tumora jajnika CA-125	Do 35 U / ml
Marker tumora dojke CA 15-3	Do 32 U / ml
Marker tumora gušterače CA 19-9	Do 37 U / ml
Uobičajeni antigen specifičan za prostatu	Do 4 ng / ml
Ukupna beta podjedinica humanog korionskog gonadotropina (hCG)	Muškarci - do 2,5 U / l Žene - do 5 U / l

Što kaže i što pokazuje test krvi na tumorske markere?

Alfa-fetoprotein

Alfa-fetoprotein (AFP, AFP) je embrionalni serumski protein koji nastaje tijekom razvoja embrija i fetusa. Alfa-fetoprotein je strukturno sličan serumskom albuminu u odraslih. Njegova je funkcija spriječiti odbacivanje fetusa od strane majčinog tijela. U djece je razina AFP u krvi visoka pri rođenju, a zatim se postupno smanjuje i doseže normalne vrijednosti za odrasle do druge godine života. Visoka razina alfa proteina u odraslih znak je patologije.

Alfa-fetoprotein je jedan od glavnih pokazatelja kromosomskih abnormalnosti i fetalnih abnormalnosti tijekom intrauterinog razvoja. Njegovo određivanje u trudnica često se propisuje u kombinaciji s ultrazvučnim pregledom, određivanjem razine humanog korionskog gonadotropina i slobodnog estriola, što omogućuje procjenu rizika od razvoja patologija u fetusu u kombinaciji.

Povećanje razine alfa-fetoproteina u trudnice može ukazivati na višeplodnu trudnoću, nekrozu jetre fetusa u pozadini virusne infekcije, otvorene nedostatke u razvoju neuralne cijevi, pupčanu kilu, Meckel-Gruberov sindrom.

U muškaraca i ne-trudnih žena indikacije za propisivanje analize na alfa-fetoprotein obično su otkrivanje metastaza, procjena učinkovitosti terapije za maligne novotvorine i određivanje rizika od razvoja onkopatologije (u osoba s kroničnim virusnim hepatitisom, cirozom jetre itd.).

Povećanje koncentracije alfa-fetoproteina kod muškaraca i ne-trudnih žena javlja se kod hepatocelularnog karcinoma, metastaza u jetri tumora druge lokalizacije, neoplazmi testisa, pluća, želuca, gušterače i debelog crijeva. AFP se blago povećava kod kroničnog hepatitisa, ciroze, alkoholnih oštećenja jetre.

Smanjenje razine alfa-fetoproteina nakon tečaja ili uklanjanja novotvorine znači poboljšanje stanja pacijenta. Smanjenje AFP u krvi trudnice može ukazivati na prisutnost kromosomskih abnormalnosti u fetusu (Edwardsov ili Downov sindrom), pogrešno definiranu gestacijsku dob (precijenjena), cistični zanos, spontani pobačaj i fetalnu smrt.

Rak-embrionalni antigen

Rak-embrionalni antigen (CEA, CEA, karcinoembrionalni antigen) embrionalni je glikoprotein koji se proizvodi u tkivima probavnog trakta embrija i fetusa. Njegova je funkcija poticati proliferaciju stanica. Nakon rođenja djeteta, sinteza embrionalnog antigena karcinoma je potisnuta, a u maloj je količini prisutan u krvi odrasle osobe. Povećanje CEA događa se tijekom razvoja tumora u tijelu i odražava napredovanje patološkog procesa.

Test krvi za embrionalni antigen karcinoma indiciran je u dijagnozi medularnog karcinoma, karcinoma gušterače, želuca, debelog crijeva i rektuma, u procjeni tekućeg liječenja karcinoma, a koristi se i za rano otkrivanje malignih tumora tijekom probira rizičnih skupina.

Povećanje koncentracije CEA ne mora nužno ukazivati na rak; javlja se kod polipoze crijeva, Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa, hepatitisa, ciroze, hemangioma jetre, pankreatitisa, cistične fibroze, upale pluća, plućnog emfizema, tuberkuloze, zatajenja bubrega. Uz ove patologije, razina tumorskog biljega obično ne prelazi 10 ng / ml.

Uz to, koncentracija CEA povećava se kod karcinoma pluća, dojke, gušterače, jajnika, prostate, jetre, štitnjače, kolorektalnog karcinoma, jetre ili metastaza u kostima.

Povećanje razine embrionalnog antigena raka nakon smanjenja njegove koncentracije može ukazivati na relapse i metastaze u tumoru. Na koncentraciju antigena karcinoma i embriona u krvi utječe pušenje i pijenje.

Marker tumora jajnika CA-125

CA-125 je glikoprotein koji se koristi kao biljeg ne-mucinoznih epitelnih oblika malignih tumora jajnika i njihovih metastaza. U slučaju zatajenja srca, razina CA-125 korelira s koncentracijom natriuretskog hormona, što može poslužiti kao dodatni kriterij za određivanje ozbiljnosti bolesnikova stanja.

Krvni test za tumorski biljeg CA-125 propisuje se tijekom dijagnoze raka jajnika i njegove recidiva, adenokarcinoma gušterače, kao i za procjenu kvalitete liječenja i prognoze.

Razina CA-125 povećava se u zloćudnim novotvorinama jajnika (u oko 80% bolesnica, ali samo u 50% u početnoj fazi), maternice, jajovoda, dojke, rektuma, želuca, gušterače, jetre, pluća. Povećanje CA-125 također se može dogoditi s upalom u maloj zdjelici ili trbušnoj šupljini, autoimunim bolestima, virusnim hepatitisom, cirozom jetre, cistom jajnika, tijekom menstruacije. Lagani porast tumorskih biljega može se primijetiti u prvom tromjesečju trudnoće u odsustvu bilo kakve patologije.

Tumorski marker CA-125 koristi se u dijagnozi raka jajnika

Marker tumora dojke CA 15-3

CA 15-3 je glikoprotein koji proizvode stanice dojke. U ranim fazama tumora dojke, tumorski biljeg premašuje normalne vrijednosti u oko 10% slučajeva; u prisutnosti metastaza, opaža se porast razine CA 15-3 u 70% pacijenata. Povećanje njegove koncentracije može nadmašiti pojavu kliničkih simptoma za 6-9 mjeseci. Da bi se dijagnosticirao rak dojke u početnoj fazi, tumorski biljeg 15-3 nije dovoljno osjetljiv, no s već otkrivenim rakom omogućuje praćenje tijeka bolesti i procjenu učinkovitosti liječenja. Dijagnostička vrijednost tumorskog biljega CA 15-3 povećava se kada se utvrdi u kombinaciji s embrionalnim antigenom karcinoma.

Oncomarker CA 15-3 omogućuje diferencijalnu dijagnozu malignih novotvorina mliječne žlijezde i benigne mastopatije.

Koncentracija oncomarkera CA 15-3 povećava se kod malignih novotvorina dojke, rektuma, jetre, želuca, gušterače, jajnika i maternice, kao i kod ciroze, virusnog hepatitisa, reumatskih i autoimunih bolesti, patologija pluća i bubrega. Uz to, tijekom trudnoće dolazi do blagog povećanja razine CA 15-3.

Marker tumora gušterače CA 19-9

CA 19-9 je sijaloglikoprotein koji se proizvodi u gastrointestinalnom traktu, žlijezdama slinovnicama, bronhima, plućima, prostati, ali se prvenstveno koristi za dijagnozu raka gušterače.

Krvni test za tumorski biljeg CA 19-9 obično se propisuje kada se sumnja na maligni proces u gušterači, kako bi se procijenila učinkovitost njegovog liječenja i utvrdio rizik od recidiva. Ponekad se CA 19-9 koristi za sumnje na maligne tumore druge lokalizacije.

Povećanje razine CA 19-9 događa se kod karcinoma gušterače, žučnog mjehura, jetre, želuca, dojke, jajnika, maternice, kao i kod raka debelog crijeva. Lagani porast tumorskog biljega može ukazivati na holecistitis, hepatitis, žučnu bolest, cirozu jetre, autoimune bolesti, a osim toga, javlja se u oko 0,5% klinički zdravih ljudi.

Antigen specifičan za prostatu

Antigen specifičan za prostatu (PSA, PSA) je protein koji proizvode stanice prostate koji služi kao biljeg za rak prostate. Ukupni PSA zbroj je slobodnih i na proteine vezanih frakcija.

Indikacije za analizu specifičnog antigena prostate su praćenje tijeka karcinoma prostate, otkrivanje metastaza i praćenje liječenja, procjena stanja bolesnika s benignom hipertrofijom prostate radi ranog otkrivanja mogućeg malignog oboljenja, profilaktički pregled muškaraca u riziku (starijih od 50 godina, s genetskom predispozicijom itd.).

Sadržaj antigena specifičnog za prostatu u krvi povećava se s rakom prostate (u oko 80% bolesnika), adenomom prostate, zaraznim i upalnim procesima, srčanim udarom ili ishemijom prostate, traumom ili operativnim zahvatom prostate, akutnim zatajenjem bubrega, akutnom retencijom mokraće.

Fiziološki porast razine prostate specifičnog antigena javlja se kod zatvora, nakon spolnog odnosa, rektalnog digitalnog pregleda prostate, jer to često oštećuje kapilare prostate.

Uz visoku razinu ukupnog PSA u krvi, treba utvrditi razinu slobodne frakcije kako bi se razlikovalo između benignih i malignih procesa.

Humani korionski gonadotropin

Ljudski horionski gonadotropin (hCG) je hormon koji horionsko tkivo počinje stvarati 6-8. Dan nakon oplodnje jajne stanice i jedan je od najvažnijih pokazatelja prisutnosti i normalnog tijeka trudnoće. Hormon se sastoji od alfa (zajedničkih za luteinizirajuće, folikulo stimulirajuće i stimulirajuće hormone štitnjače) i beta (specifičnih za hCG) podjedinica. Određivanje razine beta-podjedinice omogućuje vam dijagnosticiranje trudnoće već tjedan dana nakon začeća.

U ne-trudnih žena i muškaraca, pojava hCG u krvi ukazuje na novotvorinu koja proizvodi hormon. To mogu biti tumori pluća, bubrega, testisa, organa gastrointestinalnog trakta. Povećanje koncentracije korionskog gonadotropina zabilježeno je kod cističnog zanošenja, korionskog karcinoma.

YouTube videozapis vezan uz članak: