Kako spriječiti moždani udar: primarna i sekundarna prevencija bolesti
Sadržaj članka:
- Što uzrokuje moždani udar
- Mjere prevencije moždanog udara
- Prestanite dijetati moždani udar
- Simptomi moždanog udara
- Video
Kako spriječiti moždani udar? Ovo je pitanje ozbiljan medicinski i socijalni problem, jer su problemi ishemijskog i hemoragijskog moždanog udara svake godine sve hitniji. To je zbog široko rasprostranjene bolesti, kao i visokog postotka invalidnosti i smrtnosti povezane s njom.
Prema medicinskoj statistici, u prvom mjesecu nakon moždanog udara umire svaki peti pacijent, a tijekom sljedeće godine i svaki deseti preživjeli. Manje od 40% bolesnika potpuno se oporavi. Ostali imaju neurološke poremećaje koji uzrokuju nastanak trajnog invaliditeta jednog ili drugog stupnja.
Pacijenti koji su imali moždani udar i ne uzimaju lijekove na recept imaju 35% rizika od ponovnog moždanog udara. Redovitom terapijom više je nego prepolovljen i iznosi 15%.
Zdrav način života glavna je metoda primarne i sekundarne prevencije moždanog udara
Što uzrokuje moždani udar
Ovisno o karakteristikama patološkog mehanizma razvoja, akutna cerebrovaskularna nesreća podijeljena je u dvije vrste:
- Ishemijski (cerebralni infarkt). Njegov razvoj uzrokovan je potpunim ili djelomičnim prestankom opskrbe krvlju određenog područja mozga, povezanog s začepljenjem arterije trombom ili embolom (u rijetkim slučajevima uzrok je stiskanje žile tumorom).
- Hemoragični (cerebralna krvarenja). Razvija se kao rezultat puknuća stijenke krvne žile i odljeva krvi u debljinu tvari mozga ili ispod njegovih membrana.
Uzroci svake vrste moždanog udara su različiti. Dakle, ishemijski oblik bolesti može dovesti do:
- fibrilacija atrija;
- akutni infarkt miokarda;
- proteze srčanih zalistaka;
- stanja koja se javljaju s povećanjem zgrušavanja krvi;
- proširena kardiomiopatija;
- tromboendokarditis;
- urođene i stečene srčane mane;
- ateroskleroza aorte, karotidnih arterija i cerebralnih žila;
- ovisnost;
- zarazne lezije središnjeg živčanog sustava, uključujući one uzrokovane HIV infekcijom;
- vaskulitis različitog podrijetla;
- neke nasljedne bolesti (Hippel-Lindauova bolest, neurofibromatoza).
Uzroci hemoragijskog moždanog udara najčešće su:
- arterijska hipertenzija;
- značajan fizički stres;
- rupture aneurizme cerebralne žile;
- trauma;
- amiloidna angiopatija;
- hemoragijska dijateza;
- prisutnost fistule između karotidne arterije i kavernoznog sinusa;
- encefalitis;
- antikoagulantno liječenje;
- uvođenje vazokonstriktornih lijekova.
Zapravo, bilo koja vrsta moždanog udara komplikacija je bolesti koja utječe na kardiovaskularni sustav ili utječe na procese zgrušavanja krvi.
Čimbenici koji povećavaju rizik od nastanka moždanog udara su:
- sjedilački način života (tjelesna neaktivnost);
- hipertenzija (visoki krvni tlak);
- pretilost;
- nepravilne prehrambene navike (zlouporaba slane, začinjene i masne hrane);
- zloupotreba alkohola;
- pušenje;
- sustavni stres;
- srčana ishemija;
- dijabetes melitus tipa I i II;
- aritmija;
- visoka razina kolesterola u krvi;
- nasljedna predispozicija;
- hormonska kontracepcija kod žena koje puše ili pate od varikoznih vena;
- starija od 50 godina.
Moguće je spriječiti moždani udar uklanjanjem uzroka i čimbenika rizika za razvoj bolesti.
Hipertenzivni bolesnici trebaju kontrolirati krvni tlak i ako on značajno poraste, odmah poduzeti mjere
Mjere prevencije moždanog udara
Najučinkovitija metoda za izbjegavanje moždanog udara, kao i pojave niza drugih bolesti, je održavanje zdravog načina života. U zapadnoeuropskim zemljama, gdje je briga stanovništva za njihov život i zdravlje postala norma, stopa incidencije smanjila se više od dva puta u odnosu na 1972. godinu. Ova činjenica najbolja je potvrda da pravilna prehrana, dovoljna razina tjelesne aktivnosti i odbacivanje loših navika (pušenje, zlouporaba alkohola) mogu smanjiti vjerojatnost moždanog udara, brojnih bolesti kardiovaskularnog sustava, mišićno-koštanog sustava i malignih novotvorina.
Pacijenti mogu kontrolirati mnoge čimbenike koji povećavaju rizik od razvoja akutne cerebrovaskularne nesreće. Kako se to može učiniti, jasno je iz tablice.
| Faktor rizika | Kako kontrolirati |
| Arterijska hipertenzija | Jedan od glavnih uzroka ishemijskog i hemoragijskog moždanog udara je povišeni krvni tlak. Ljudi koji su skloni hipertenziji ili pate od nje trebaju imati tonometar kod kuće i moći ga koristiti. U slučaju značajnog povećanja krvnog tlaka potražite liječničku pomoć. Potrebno je redovito uzimati antihipertenzivne lijekove koje je propisao liječnik. |
| Kardiovaskularne bolesti | Potrebno je redovito promatrati kardiologa ili vaskularnog kirurga (ovisno o određenoj bolesti) i pažljivo slijediti sve upute liječnika koji dolazi. |
| Pušenje | Prestanak pušenja može smanjiti rizik od moždanog udara za 4 puta. Ako to ne možete sami, možete koristiti metodu Alain Carr, nikotinske flastere ili potražiti pomoć psihologa. |
| Dijabetes | S dijabetesom melitusom, pacijente treba nadzirati endokrinolog, svakodnevno kontrolirati razinu glukoze u krvi, pridržavati se prehrambene prehrane (tablica br. 9 prema Pevzneru) i primati potrebne lijekove (inzulin, hipoglikemijski lijekovi). |
| Pretilost | Prekomjerna tjelesna težina pridonosi povišenju krvnog tlaka, povećanju koncentracije kolesterola i triglicerida u krvi te razvoju metaboličkog sindroma. Ako to ne možete sami normalizirati, trebate kontaktirati endokrinologa ili nutricionista. Trebali biste se pridržavati niskokalorične i istovremeno uravnotežene prehrane koju su razvili stručnjaci, a istovremeno povećavati razinu tjelesne aktivnosti (redovite šetnje svježim zrakom brzim tempom, plivanje, vodeni aerobik). |
| Zloupotreba alkohola | Zlouporaba alkohola nanosi ozbiljnu štetu tijelu i uzrokuje mnoge bolesti. Trebali biste se odreći ove loše navike. |
| Poremećaji zgrušavanja krvi | Ako pacijent ima stanja popraćena povećanom koagulabilnošću krvi ili iz bilo kojeg razloga prima antikoagulantnu terapiju, koagulogram treba redovito provoditi. Ako se otkriju kršenja, liječnik propisuje njihovu korekciju. |
| Ateroskleroza | Nakon 40. godine života treba svake godine odrediti kolesterol i trigliceride u krvi. U slučaju njihove povećane koncentracije potrebno je obratiti se liječniku kako bi propisao potreban tretman (prehrana, statini). |
Prestanite dijetati moždani udar
Znanstvene studije provedene u različitim zemljama svijeta otkrile su vezu između prehrambenih navika i učestalosti akutnih cerebrovaskularnih nezgoda. Prehrana koja se temelji na ribi, povrću, voću i žitaricama smanjuje rizik od moždanog udara za 35%. Zlouporaba takve hrane kao čips, slastičarstvo, životinjske masti, meso i mesni proizvodi s visokim udjelom soli i masti (kobasica, dimljena itd.), Slana i začinjena hrana, naprotiv, povećavaju vjerojatnost za moždani udar za gotovo 60%.
Prema nutricionistima, Stop-Stroke dijeta trebala bi se temeljiti na mliječno-povrtnoj prehrani i mora sadržavati sljedeću hranu:
- mliječni proizvodi s niskim udjelom masti - mlijeko i mliječni proizvodi (kefir, fermentirano pečeno mlijeko, jogurt, kiselo vrhnje, svježi sir, sir) izvor su kalcija, magnezija i kalija. Ti elementi u tragovima pomažu u snižavanju krvnog tlaka;
- masna riba - zasićuje ljudsko tijelo omega-3 masnim kiselinama, koje suzbijaju upale u stijenkama krvnih žila, smanjuju rizik od nastanka krvnih ugrušaka;
- soja, bademi i zob - mogu smanjiti razinu kolesterola u krvi, poboljšati funkcije hepatobilijarnog sustava i crijeva; bogat magnezijem - elementom u tragovima neophodnim za normalno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava;
- rajčica - sadrži veliku količinu tvari s izraženim antioksidativnim djelovanjem. Jesti rajčice pomaže poboljšati procese mikrocirkulacije, metabolizma lipida, suzbiti aktivnost upale u stijenkama krvnih žila;
- banane, grožđice, suhe šljive, krumpir - hrana bogata kalijem. Prema znanstvenim istraživanjima, unos kalija manji od 1,5 grama dnevno povećava rizik od moždanog udara za gotovo 30%. Međutim, ove su namirnice također kalorične, pa bi njihova konzumacija trebala biti ograničena na razumne granice kako ne bi dovela do razvoja pretilosti;
- kakao u zrnu, čokolada - istraživanje neurologa sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Stockholmu pokazalo je da tjedna konzumacija 65 g tamne čokolade smanjuje rizik od ishemijskog i hemoragijskog moždanog udara za 18%.
Treba imati na umu da su neki prehrambeni proizvodi možda nespojivi s lijekovima koje uzimate. Na primjer, neizravni antikoagulansi koji se daju za fibrilaciju atrija i duboku vensku trombozu ne smiju se kombinirati sa zelenim čajem, malinama, jajima, kupusom i zelenim povrćem.
Ovo je ograničenje posljedica činjenice da ti proizvodi sadrže velike količine vitamina K, koji je neizravni antikoagulantni antagonist. Istodobno, primjena antikoagulansa na bazi izravnog inhibitora trombina ne zahtijeva nikakva ograničenja u prehrani.
Pravilna prehrana, umjerena tjelesna aktivnost, pažljiv unos lijekova koje je propisao liječnik igraju glavnu ulogu u prevenciji ne samo moždanog udara, već i bolesti kardiovaskularnog i mišićno-koštanog sustava.
Osnova prehrane trebala bi biti uravnotežena mliječno-biljna prehrana.
Uzimajući u obzir sve navedeno, postaje jasno da se zdrava osoba, kako bi spriječila moždani udar, mora pridržavati općih načela zdrave prehrane i načina života općenito. Ali ako pacijent ima bilo kakvih bolesti, a on prima terapiju lijekovima, razvoj lijeka protiv moždanog udara provodi liječnik, pod njegovim nadzorom provodi se korekcija načina života.
Simptomi moždanog udara
Na razvoj moždanog udara kod pacijenta možete posumnjati prema sljedećim znakovima:
- akutna intenzivna glavobolja, vrtoglavica;
- poremećena koordinacija pokreta;
- iznenadna slabost udova na jednoj strani;
- mučnina, povraćanje;
- utrnulost jedne polovice lica;
- oštećenje vida;
- paraliza jedne polovice tijela;
- gubitak ili primjetne poteškoće u govoru;
- gubitak sluha, uključujući i njegov potpuni gubitak;
- kršenja tonusa mišića.
Ako se pojave ovi simptomi, hitno treba pozvati hitnu pomoć pacijentu. Rano započinjanje liječenja služi kao glavna prevencija razvoja komplikacija i teških posljedica moždanog udara.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Elena Minkina Liječnik anesteziolog-oživljavač O autoru
Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.
Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
