Jetlag
Sadržaj članka:
- Uzroci i čimbenici rizika
- Oblici bolesti
- Simptomi zaostajanja mlaza
- Dijagnostika
- Liječenje
- Moguće komplikacije i posljedice
- Prognoza
- Prevencija
Jet lag (od engleskog jet - "mlaz", lag - "kašnjenje") je poremećaj spavanja koji se razvija pri promjeni 2 ili više vremenskih zona u ograničenom vremenskom razdoblju.
Jetlag je poremećaj spavanja
Jetlag je uključen u Međunarodnu klasifikaciju bolesti pod naslovom "Kršenje cikličnosti i budnosti", a također je istaknut u Međunarodnoj klasifikaciji poremećaja spavanja kao zasebna nosologija.
Jetlag godišnje samo u Sjevernoj Americi utječe na više od 30 milijuna putnika u jetlag. Nema dovoljne količine statistički značajnih podataka o sindromu koji se razmatra, unatoč tome, brojni izvori ukazuju na visoku učestalost njegove manifestacije kod osoba starijih od 50 godina, podjednako u oba spola.
Sinonimi: desinkronizam tijekom leta transmeridijana, transmeridijanski diskronizam.
Uzroci i čimbenici rizika
Glavni razlog zaostajanja mlaza je desinhronizacija cirkadijskih ritmova (biološki sat tijela) s načinom u stvarnom vremenu vremenske zone dolaska.
Cirkadijski ritmovi shvaćaju se kao cikličke fluktuacije u biološkim procesima koji reguliraju različite aspekte života. Ti su ritmovi prilično stabilni i imaju endogeno (unutarnje) podrijetlo.
Vjerojatnost sindroma nije povezana s trajanjem zračnog putovanja, temelji se na promjeni nekoliko vremenskih zona: na primjer, let koji traje 9-12 sati duž meridijana prenosi se puno lakše nego let od 4-5 sati s presijecanjem nekoliko meridijana.
Osim letova, razvoj mlaznog zaostajanja može izazvati i promjenu uobičajenog režima "spavanja - budnosti" vikendom kod pojedinaca (uglavnom kasnog kronotipa, "sove") koji rade po petodnevnom rasporedu u tjednu. Pomak u vremenu uspavljivanja i buđenja za 1-2 sata u odnosu na radne dane izaziva iste simptome kao i let s promjenom vremenskih zona, što se objašnjava pomicanjem vrhunca aktivnosti vikendom u kasnije vrijeme.
Utvrđeno je da se nakon letova na zapad faza spavanja vraća na početnu brzinom od 60 minuta dnevno, a nakon letova na istok - 90 minuta dnevno.
Glavni razlog zaostajanja mlaza je desinhronizacija biološkog ritma tijela zbog promjene 2 ili više vremenskih zona
Oblici bolesti
Ovisno o razlogu, razlikuje se zaostajanje mlaza izazvano letom transmeridijana i socijalno zaostajanje mlaza (vikend).
Ozbiljnost: blaga, umjerena i teška.
Ovisno o trajanju simptoma, postoje:
- akutni oblik (7 dana ili manje);
- subakutni oblik (trajanje od 1 tjedna do 3 mjeseca, simptomi povezani s više od jedne epizode jet laga);
- kronično, u trajanju od 3 mjeseca ili više, simptomi su u ovom slučaju povezani s mnogim epizodama jet laga.
Simptomi zaostajanja mlaza
Glavni simptomi jet laga su poremećaji spavanja, uspavljivanje i buđenje različite prirode:
- nestanak pospanosti kad je pacijent u krevetu;
- pretjerana tjelesna aktivnost u pokušaju pronalaženja ugodnog položaja;
- površinska pospanost, lako se prekida minimalnim podražajima (škripa kreveta, šuštanje posteljine itd.);
- dugotrajno zaspanje (do nekoliko sati);
- česta noćna buđenja s poteškoćama pri ponovnom usnuvanju;
- površni, plitki san;
- nekarakteristično rano ili kasno buđenje;
- osjećaj nezadovoljstva, slabost nakon noćnog sna;
- dnevna pospanost.
Jetlag karakterizira dnevna pospanost i dugotrajno uspavljivanje, česta noćna buđenja i osjećaj umora nakon spavanja
Uz opisane simptome, ponekad se bilježe i nespecifični somatski poremećaji:
- kršenja menstrualne funkcije kod žena;
- dispeptični poremećaji (promjena apetita, proljev, zatvor);
- glavobolja, vrtoglavica;
- razdražljivost;
- povećane epizode noćnog mokrenja;
- promjene pulsa i krvnog tlaka.
U pravilu, u roku od 2-3 dana nakon dolaska u novu vremensku zonu, simptomi mlaznog zaostajanja prestaju sami od sebe, bez potrebe za posebnom korekcijom. Međutim, bilo je slučajeva kada su manifestacije trajale 7-8 dana ili više.
Kod osoba kojima su letovi s promjenom vremenskih zona redovite (češće profesionalne) prirode, jet lag može dobiti kronični ponavljajući tijek.
Dijagnostika
Dijagnoza desinhronoze temelji se na analizi anamnestičkih podataka i tipičnih pritužbi pacijenta:
- poremećaji spavanja su glavni;
- bolni simptomi javljaju se 1-2 dana nakon prelaska 2 ili više vremenskih zona;
- otkriju se najmanje 2 od navedenih simptoma (smanjena dnevna aktivnost, oslabljeni apetit ili funkcije gastrointestinalnog trakta, nokturija, opća malaksalost);
- kršenje kronobiološkog ritma, potvrđeno polisomnografskim istraživanjima;
- odsutnost somatskih ili mentalnih bolesti koje bi mogle uzrokovati simptome;
- Simptomi koji ne ispunjavaju kriterije za drugi poremećaj spavanja, popraćeni nesanicom ili pretjeranom pospanošću.
Dijagnoza "jetlag" postavlja se na temelju uzimanja povijesti bolesti i provođenja polisomnografske studije
Glavni znak socijalnog mlaznog zaostajanja (prvi put dijagnostički kriteriji predloženi su 2006. godine) je nesklad između uobičajenog načina spavanja i stanja tijekom neradnih dana zbog socijalnih čimbenika. Radnim danima rano buđenje i uspavljivanje posljedica su čovjekovih socijalnih obaveza, a vikendom kasno buđenje i uspavljivanje nadoknađuje nakupljeni deficit spavanja.
Liječenje
Ne postoji konsenzus o tome kako se nositi s jetlagom. Kao moguće mogućnosti liječenja predlažu se sistematizacija sna, planirana svjetlosna stimulacija i farmakoterapija.
Uzimanje neurohormona melatonina zauzima temeljno mjesto u korekciji lijekova jetlagom. Ima korektivni učinak na unutarnje cirkadijske ritmove i ima izravan hipnotički učinak.
Kako bi se korigirao jetlag, pacijentima se propisuje neurohormon melatonin
Uz melatonin, preporučuju se i hipnotičari kratkog djelovanja koji će vam pomoći da zaspite te stimulansi koji će vas održavati aktivnima tijekom dana.
Moguće komplikacije i posljedice
Komplikacije jet laga mogu biti:
- subjektivna nevolja;
- uzimanje alkohola, kave u velikim dozama, kao i energetskih pića kao stimulansa;
- pogoršanje somatske patologije;
- povećani simptomi mentalnih bolesti.
Preporuke za sprečavanje zaostajanja mlaza ili ublažavanje posljedica
Prognoza
Povoljno kada se slijede preporuke liječnika, poštujući higijenu spavanja.
Prevencija
Kako se nositi s jetlagom:
- trebate odustati od tjelesnih i mentalnih aktivnosti, uzimajući stimulanse 1-1,5 sata prije namjeravanog zaspanja;
- treba provesti svjetlosnu terapiju (ciljano izlaganje jakom svjetlu u optimalno doba dana za to);
- potrebno je osigurati ugodne uvjete za spavanje uoči postavljenog vremena za uspavljivanje (dobro prozračena soba, udobna posteljina, niska razina stranih buka, minimalno osvjetljenje itd.).
YouTube videozapis vezan uz članak:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinička farmakologija i farmakoterapija O autoru
Obrazovanje: više, 2004. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specijalnost "Opća medicina", kvalifikacija "Doktor". 2008-2012 - Student poslijediplomskog studija Odjela za kliničku farmakologiju, KSMU, kandidat medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 - profesionalna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
