Pušački bronhitis: simptomi, uzroci i čimbenici rizika, liječenje
Sadržaj članka:
- Kako je bronhitis uzrokovan pušenjem?
- Uzroci i čimbenici rizika
- Liječenje bronhitisa pušača
- Video
Prisutnost određenih simptoma bronhitisa pušača ovisi o nizu endogenih i egzogenih čimbenika. Tako se, na primjer, kod pacijenata koji žive u ekološki sigurnom području znakovi bolesti mogu pojaviti kasnije, a sama bolest imat će povoljniji tijek nego kod pacijenata iz industrijskih gradova.
Važno je započeti liječenje kada se pojave prvi simptomi (obično kašalj i / ili otežano disanje ujutro). U nedostatku odgovarajuće terapije, bronhitis pušača može se pretvoriti u kroničnu opstruktivnu plućnu bolest, plućni emfizem, pneumosklerozu, bronhiektazije, opasan je vjerojatnošću respiratornog i srčanog zatajenja, arterijske hipertenzije.
Neophodan uvjet za uspješno liječenje bronhitisa pušača je prestanak pušenja, inače liječenje nema smisla
U oko 90% slučajeva ova se bolest razvija u odraslih pacijenata s dugom pušačkom prošlošću. Najčešće se bolest dijagnosticira kod muškaraca koji su počeli pušiti u ranoj dobi.
Kako je bronhitis uzrokovan pušenjem?
Dugo vremena patologija može biti asimptomatska. Tijekom bolesti razlikuju se tri glavne faze, koje se, međutim, ne mogu razlikovati u svakom slučaju.
Fazu 1 karakteriziraju napadi hakirajućeg kašlja s oslobađanjem viskoznog ispljuvka ujutro. Sputum često ima smećkastu nijansu. Može sadržavati nečistoće gnoja i krvi, u ovom slučaju dobiva žuto-zelenu ili ružičastu (hrđavu) boju. Čak i uz umjereno vježbanje javlja se otežano disanje. Akutne respiratorne virusne infekcije u takvih se bolesnika javljaju češće, traju dulje i popraćene su jakim kašljem.
U fazi 2 bronhitisa, koji se razvio zbog pušenja, nadahnjujuću dispneju, čak i uz manje tjelesne napore, prati pojačan rad srca (posebno kod udisanja hladnog zraka), u nekim se slučajevima bilježi stanje lagane glave. S napredovanjem patološkog procesa, pacijent razvija kašalj u bilo koje doba dana. Bolest se pogoršava zimi i izvan sezone. Uz pogoršanje, pojavljuje se pojačano znojenje, opće se stanje pogoršava i tjelesna temperatura raste.
Stadij 3 bolesti karakterizira pojava teške otežano disanja uz minimalni napor. Pacijent se žali na otežano disanje u vodoravnom položaju tijela, trajni kašalj (i / ili kašalj) s stvaranjem ispljuvka. Tijekom auskultacije čuju se suha i vlažna zviždanja, skraćeno astmatično disanje.
Upalni proces zahvaća bronhije malog, srednjeg i velikog kalibra. Na pozadini bronhijalne opstrukcije dolazi do smanjenja razine oksigenacije krvi, kršenja njegovog plinskog sastava. Stalna hipoksija postaje uzrok razvoja emocionalne labilnosti, vrtoglavice, dnevne pospanosti, slabosti, letargije, gubitka pamćenja i pažnje.
Prijelazom patologije u kroničnu opstruktivnu plućnu bolest, pacijenti razvijaju piskanje, glavobolju, otežano disanje.
ICD-10 kod kroničnog bronhitisa, ovisno o stupnju oštećenja bronha - J40, J41, J42. Šifra za kroničnu opstruktivnu bolest pluća je J44.
Uzroci i čimbenici rizika
Razlog razvoja bolesti je negativan učinak sastojaka cigarete na sluznicu bronha njihovim redovitim dugotrajnim udisanjem. Plinovite komponente iritiraju sluznicu bronha. Uz to, katran koji se nalazi u cigaretama taloži se na površini sluznice i unutar alveola. Temperatura udisanog duhanskog dima je 40-60 ° C, što dovodi do laganog, ali trajnog opeklina sluznice respiratornog trakta, a također pridonosi razvoju patologije.
Kao rezultat štetnog učinka, u epitelu bronha dolazi do funkcionalnih i morfoloških promjena, dolazi do smanjenja motoričke aktivnosti trepljastog epitela, povećanja proizvodnje sluzi s povećanjem viskoznosti. Često je pričvršćena sekundarna virusna ili bakterijska infekcija, što pridonosi napredovanju bolesti.
Vjerojatnost pojave bolesti izravno je proporcionalna dobi pacijenta, broju pušenih cigareta dnevno i ukupnom iskustvu pušenja. Bronhitis izazvan pušenjem razvija se postupno. Teški se simptomi obično pojavljuju s pušenjem od 15-20 godina, no kod nekih se to može dogoditi i ranije - u roku od nekoliko mjeseci nakon početka redovite upotrebe duhanskih proizvoda.
Značajno je da je rizik od razvoja bolesti velik ne samo kod aktivnog, već i kod pasivnog pušenja.
Čimbenici rizika uključuju povijest čestih prehlada, smanjeni imunitet, prisutnost industrijskih opasnosti, utjecaj nepovoljnih čimbenika okoliša na tijelo, kronični umor, nezdravu prehranu, pasivni način života, zlouporabu alkohola.
Liječenje bronhitisa pušača
Ako se pronađu sumnjivi znakovi, trebate se obratiti liječniku koji će provesti pregled i odrediti kako liječiti bolest.
Za postavljanje dijagnoze koriste se podaci dobiveni tijekom prikupljanja pritužbi i anamneze, fizikalne dijagnostike, rendgenskog pregleda, bronhoskopije, laboratorijskih ispitivanja (opći i biokemijski testovi krvi, pregled ispljuvka itd.).
Diferencijalna dijagnoza provodi se s astmatičnim bronhitisom, obliteranskim bronhiolitisom, upalom pluća, tuberkulozom, akutnim stenozirajućim laringotraheitisom.
Odgovor na pitanje je li moguće pušiti s bronhitisom nedvosmislen je - pušenje s bronhitisom (bilo koji od njegovih oblika) strogo je kontraindicirano, pa je prvo što liječnici preporučuju pacijentu s bronhitisom prestanak pušenja. Inače, liječenje bronhitisa neće biti uspješno. U početnim fazama bolesti nakon prestanka pušenja, svi simptomi mogu se razviti bez upotrebe lijekova.
Ako prestanete pušiti, simptomi bolesti mogu nestati sami od sebe.
U liječenju bronhitisa pušača, u pravilu, koriste se bronhodilatatori (lijekovi koji ublažavaju bronhospazam), mukolitici, ekspektoransi i protuupalni lijekovi. Ako je potrebno, propisuju se antibiotici. Bilo koji lijekovi i narodni lijekovi smiju se koristiti samo pod nadzorom liječnika koji dolazi.
Učinkovite su fizioterapeutske tehnike: terapijska masaža, udisanje, boravak u slanoj špilji. U nekim se slučajevima koristi medicinska bronhoskopija (ispiranje).
Uz osnovne kućne tretmane, mogu se koristiti i narodni lijekovi. Koristi se infuzija mješavine trave divljeg ružmarina, korijena sladića, majčine dušice ili gospine trave, možete koristiti izvarak od cvjetova maslačka i biljaka timijana.
Pacijentima je prikazan obilni režim pijenja. Korisno je piti čaj od kamilice, infuziju šipka, čaj s limunom. Preporuča se dodavanje meda pićima. Preporučuje se uravnotežena, lako probavljiva hrana. Dijeta bi trebala sadržavati svježe povrće, voće, mliječne proizvode.
Vježbe disanja, svakodnevne šetnje na svježem zraku korisne su za bolesnike s bronhitisom.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Anna Aksenova Medicinski novinar O autoru
Obrazovanje: 2004-2007. "Prvo kijevsko medicinsko učilište", specijalnost "Laboratorijska dijagnostika".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
